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临床核医学专升本模拟题与参考答案解析
一、单选题(共30题,每题1分,共30分)
1.胃、十二指肠溃疡穿孔病人术前护理哪项不正确()
A、严密观察生命体征和腹部情况
B、应用止痛药
C、禁食、禁饮
D、应用抗生素和止痛药
E、胃肠减压
正确答案:B
答案解析:术前禁止使用止痛药,以免掩盖病情,延误诊断和治疗。禁食、禁饮、胃肠减压可减少胃肠内容物继续外漏,严密观察生命体征和腹部情况有助于及时发现病情变化,应用抗生素可预防感染。
2.对肝硬化病人强调休息,是因为休息可以()
A、延缓门静脉血栓形成
B、减轻肝脏负担和损害
C、减少并发肺部感染机会
D、增加体重
E、避免食管静脉破裂
正确答案:B
答案解析:肝硬化病人强调休息,主要是因为休息可减轻肝脏负担和损害。休息能使身体代谢降低,减少肝脏的工作负荷,有利于肝细胞的修复和再生,对肝脏功能的恢复十分重要。而增加体重与休息并无直接关联;休息不能直接延缓门静脉血栓形成;避免食管静脉破裂主要与控制门脉高压等因素有关,而非休息;减少并发肺部感染机会虽有一定好处,但不是强调休息的主要原因。
3.观察溃疡病病人病情,发现哪项提示有穿孔发生()
A、饮量突然减少
B、嗳气反酸加重
C、恶心腹胀明显
D、上腹剧痛、腹肌紧张
E、常发生“午夜痛”
正确答案:D
答案解析:溃疡病病人发生穿孔时,会出现突然的上腹剧痛,疼痛迅速蔓延至全腹,同时伴有腹肌紧张,呈“板状腹”,这是穿孔的典型表现。而选项A饮量突然减少与穿孔关系不大;选项B嗳气反酸加重不是穿孔的特征性表现;选项C恶心腹胀明显不一定提示穿孔;选项E常发生“午夜痛”多见于十二指肠溃疡,与穿孔无关。
4.新生儿抗感染的主要抗体是()
A、IgG
B、IgM
C、IgA
D、IgD
E、IgE
正确答案:A
5.高压氧治疗一氧化碳中毒的主要机制是()
A、机体的摄氧能力增强
B、血液中物理溶解氧量增加
C、氧和血红蛋白的亲和力增加
D、血液中结合氧量增加
E、血液中血红蛋白增加
正确答案:B
答案解析:高压氧治疗一氧化碳中毒主要机制是增加血液中物理溶解氧量。一氧化碳中毒时,一氧化碳与血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白,使血红蛋白失去携氧能力。高压氧治疗可提高血液中物理溶解氧,迅速纠正组织缺氧,同时碳氧血红蛋白解离曲线右移,促使碳氧血红蛋白解离,加速一氧化碳排出体外。血液中结合氧量此时并未有效增加,血红蛋白数量也不会因高压氧治疗而增加,氧和血红蛋白亲和力此时也不是主要作用机制,机体摄氧能力增强是结果而非主要机制。
6.关于开放性骨折病人的急救处理,下列哪项是错误的()
A、有较大血管出血者可用止血带,并注明时间
B、包扎伤口
C、观察血压、脉搏,迅速转运病人至医院
D、应用止血带者每30分钟放松一次
E、用夹板固定患肢
正确答案:D
答案解析:应用止血带者应每1小时放松一次,防止肢体缺血坏死,而不是每30分钟放松一次。用夹板固定患肢可防止骨折端移动损伤周围组织;包扎伤口可减少感染机会;有较大血管出血者可用止血带并注明时间以便后续处理;观察血压、脉搏,迅速转运病人至医院都是开放性骨折急救处理的正确措施。
7.心动周期中心室内压力下降速率最快的是哪一期()
A、等容舒张期
B、减慢充盈期
C、心房收缩期
D、快速充盈期
E、减慢射血期
正确答案:A
答案解析:等容舒张期时,心室开始舒张,室内压急剧下降,是心动周期中心室内压力下降速率最快的时期。心房收缩期室内压升高;快速充盈期和减慢充盈期室内压下降,但速率不如等容舒张期快;减慢射血期室内压是下降的,但不是下降速率最快的时期。
8.从上午10:00开始输液,液体总量为1500ml,输液速度为60滴/min,其输液结束的时间应是()
A、16:45
B、16:30
C、16:15
D、16:00
E、17:00
正确答案:C
9.关于癔症,下列何种说法不正确()
A、发病、症状和病情均与病人的病前性格特征有关
B、发病有明显的心理因素
C、感觉、运动和障碍改变缺乏相应的器质性基础
D、其症状表现具有做作、夸大、富有情感色彩,可由暗示而诱发或中止
E、最有效的治疗方法是镇静
正确答案:E
答案解析:癔症的发病、症状和病情与病人病前性格特征有关,病前常具有表演性、暗示性等性格特点,A选项正确;发病多有明显心理因素,B选项正确;其症状如感觉、运动障碍等缺乏相应器质性基础,C选项正确;症状表现做作、夸大、富有情感色彩,可由暗示诱发或中止,D选项正确;癔症最有效的治疗方法是心理治疗而非镇静,E选项错误。
10.能在无生命培养基上生长的最小微生物是()
A、真菌
B、立克次体
C、衣原体
D、细菌
E、支原体
正确答案:E
答案解析:支原体是一类缺乏细胞壁、呈高度多形性、能通过滤菌器、在无生命培养基
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