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深圳市视力筛查标准（2023年适用）

一、筛查对象

重点人群

学龄前儿童：3~6岁（幼儿园小班至大班）

中小学生：每学年全覆盖筛查

高危人群：早产儿、父母高度近视（≥600度）、既往视力异常史儿童

筛查频率

幼儿园：每学期1次

中小学：每学年2次（开学初+学期末）

社区儿童：通过社康中心提供免费年度筛查

二、筛查内容与标准

项目

方法及工具

异常判定标准

处理建议

裸眼视力

5米标准对数视力表（E字或图形）

＜4.9（5岁以下）或＜5.0（6岁以上）

1周内复测，仍异常者转诊眼科

矫正视力

戴镜后视力检测

戴镜视力仍＜4.8

调整镜片参数或排查器质性病变

屈光度筛查

自动电脑验光仪

等效球镜（SE）≤-0.50D（近视倾向）

建立屈光档案，3个月随访

眼位与眼球运动

遮盖试验+红玻璃试验

显性斜视或运动不协调

转诊至小儿眼科/斜弱视专科

眼底初筛

免散瞳眼底相机（部分学校配备）

视盘异常、出血、渗出等

立即转诊至三甲医院眼科

三、筛查流程规范

环境要求

光照强度300~500勒克斯（禁用直射光或逆光）

视力表悬挂高度：1.0行与被检者眼睛等高

操作要点

单眼检测（先右后左），遮挡板完全遮盖非检测眼

儿童筛查需使用图形视力表（如苹果、房子）降低误差

数据管理

录入“深圳市学生健康监测系统”（与电子健康码联动）

动态追踪视力变化曲线，预警年增长≥1.00D的近视儿童

四、分级干预措施

风险等级

判定标准

干预措施

低风险

视力≥5.0，屈光度在生理范围内

健康教育（用眼卫生+户外活动≥2小时/天）

中风险

视力4.7~4.9，等效球镜-0.50D~-1.00D

医学验光+角膜塑形镜（OK镜）评估

高风险

视力≤4.6，等效球镜≤-3.00D

绿色通道转诊至市眼科医院/深大总医院眼科

五、特殊政策（深圳特色）

智慧筛查：部分学校试点使用AI视力筛查仪（5秒/人，自动生成报告）

医保覆盖：少儿医保涵盖年度屈光检查及基础治疗费用

家校联动：家长通过“深圳教育”公众号实时查询筛查结果

六、责任单位

主责机构：深圳市卫生健康委员会、市教育局

实施单位：市/区级妇幼保健院、学校卫生室、社康中心

质控督导：深圳市眼科质控中心（每季度抽检10%机构）