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2025年临床医学病理学专升本题库与参考答案解析

一、单选题（共50题，每题1分，共50分）

1.下列哪一种疾病的病变是以增生为主()

A、急性肾盂肾炎

B、伤寒

C、风湿性心外膜炎

D、流行性脑脊髓膜炎

E、浸润性肺结核

正确答案：B

答案解析：伤寒病变以增生为主，伤寒杆菌引起的炎症是以巨噬细胞增生为特征的急性增生性炎，形成伤寒小结。浸润性肺结核病变以渗出、坏死为主；急性肾盂肾炎是化脓性炎；风湿性心外膜炎主要是浆液性或纤维素性渗出；流行性脑脊髓膜炎是化脓性炎。

2.关于糖尿病的描述，错误的是：()

A、以慢性高血糖为特征，并可导致心血管、眼、肾等多器官的损伤

B、糖尿病患者一定都有“三多一少”的临床症状

C、胰岛β细胞胰岛素分泌缺陷

D、外周组织胰岛素抵抗导致胰岛素利用障碍

E、原发性糖尿病分为胰岛素依赖型和非胰岛素依赖型两种

正确答案：B

答案解析：糖尿病患者不一定都有“三多一少”的典型临床症状，有些患者可能没有明显症状，仅在体检或出现并发症时才被发现。选项A，糖尿病是以慢性高血糖为特征，并可导致心血管、眼、肾等多器官的损伤，该描述正确；选项C，胰岛β细胞胰岛素分泌缺陷是糖尿病发病机制之一，正确；选项D，外周组织胰岛素抵抗导致胰岛素利用障碍也是糖尿病的发病机制，正确；选项E，原发性糖尿病分为胰岛素依赖型（1型糖尿病）和非胰岛素依赖型（2型糖尿病）两种，正确。

3.关于原发性肺结核病的描述，正确的是()

A、仅限于儿童

B、是再次感染结核杆菌致病

C、原发病灶多在肺尖部

D、可形成原发综合征

E、常常通过支气管播散

正确答案：D

答案解析：原发性肺结核病多见于儿童，但不是仅限于儿童，A选项错误；原发性肺结核病是初次感染结核杆菌致病，B选项错误；原发病灶多位于肺上叶下部或下叶上部近胸膜处，C选项错误；原发性肺结核病可形成原发综合征，即肺的原发病灶、淋巴管炎和肺门淋巴结结核，D选项正确；原发性肺结核病主要通过淋巴道播散，E选项错误。

4.白喉杆菌感染引起()

A、纤维素性炎

B、化脓性炎

C、卡他性炎

D、肉芽肿性炎

E、出血性炎

正确答案：A

答案解析：白喉杆菌感染可引起纤维素性炎。白喉杆菌能产生强烈外毒素，可使局部组织发生凝固性坏死，渗出物中含有大量纤维素，形成灰白色膜状物，称为假膜，故属于纤维素性炎。

5.下列哪一项不属于癌前疾病()

A、慢性萎缩性胃炎

B、乳腺纤维腺瘤

C、结节性肝硬化

D、结肠腺瘤性息肉病

E、粘膜白斑

正确答案：B

答案解析：癌前疾病是指某些具有潜在癌变可能性的良性疾病，如长期存在可能转变为癌。粘膜白斑、结肠腺瘤性息肉病、慢性萎缩性胃炎、结节性肝硬化都属于癌前疾病。乳腺纤维腺瘤是一种常见的乳腺良性肿瘤，不属于癌前疾病。

6.下列哪种肿瘤常呈浸润性生长()

A、血管瘤

B、平滑肌瘤

C、脂肪瘤

D、纤维腺瘤

E、乳头状瘤

正确答案：A

答案解析：浸润性生长是大多数恶性肿瘤的生长方式，但一些良性肿瘤如血管瘤也可呈浸润性生长。平滑肌瘤、纤维腺瘤、脂肪瘤、乳头状瘤多呈膨胀性生长。

7.有关肿瘤的概念，哪项是不正确的()

A、肿瘤细胞的生长依赖于致瘤因素的持续存在

B、肿瘤的最大特点不是形成局部肿块

C、肿瘤细胞的遗传物质改变可不断地传给子代细胞

D、肿瘤会无休止地生长

E、肿瘤组织与其起源的组织相比，有形态及结构的异常

正确答案：A

8.患者，男，50岁。5年来肝炎反复发作，近两年来明显腹胀乏力，下肢水肿。一周来腹胀加重，二天前因呕血和黑便而入院，入院当日神志不清。最可能的诊断是()

A、寄生虫性肝硬化并门脉高压

B、淤血性肝硬化并门脉高压症

C、坏死后性肝硬化并门脉高压症

D、门脉性肝硬化并门脉高压症

E、胆汁性肝硬化并门脉高压症

正确答案：D

答案解析：该患者有多年肝炎反复发作病史，出现明显腹胀、乏力、下肢水肿等肝硬化表现，又因呕血、黑便入院且神志不清，考虑为肝硬化失代偿期并门脉高压导致的食管胃底静脉曲张破裂出血，进而引起肝性脑病。门脉性肝硬化较为常见，符合该患者情况，故最可能诊断是门脉性肝硬化并门脉高压症。坏死后性肝硬化多由重症肝炎发展而来；胆汁性肝硬化常有长期胆汁淤积表现；淤血性肝硬化多与肝静脉回流受阻有关；寄生虫性肝硬化多有寄生虫感染史，均与该患者表现不太相符。

9.全身营养不良性萎缩首先发生萎缩的组织是()

A、脑组织

B、心肌

C、脂肪组织

D、神经组织

E、肝实质

正确答案：C

答案解析：全身营养不良性萎缩时，首先发生萎缩的组织是脂肪组织，因为脂肪是机体储存能量的主要形式，当营养摄入不足时，脂肪组织会首先被动员分解以提供能量，所以脂肪组织最早出现萎缩。

10.慢性轻度肝炎细胞坏死的特点是()

A、灶性坏死

B、碎片状坏死

C、点状坏死

D、溶解性坏死

E、