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2025年住院医师规培-新疆-新疆住院医师规培(全科医学)历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、新疆某县医院全科医生接诊一位确诊高血压3年的患者，当前血压160/100mmHg，未规律服药，首选处理方式是？

A.增加药物剂量

B.调整当前治疗方案

C.转诊至上级医院

D.加强患者教育

【参考答案】C

【解析】高血压控制不佳且基层医疗资源有限时，应优先转诊至医院进行专科。选项C符合分级诊疗原则，选项A、B可能加重患者病情，选项D无法解决根本问题。

2、糖尿病患者出现足部溃疡，最关键的预防措施是？

【选项A.局部伤口换药B.控制血糖至＜7mmol/LC.加强足部按摩D.定期超声检查

【参考答案】B

【解析】血糖控制是预防糖尿病足的核心，WHO建议HbAc应＜7%。选项B直接降低并发症风险，选项A、C、D仅为辅助措施。

3、心肺复苏（CPR）的按压深度应为？

A.3-5cm

B.56cm

C.10-15cm

D.无需按压

【参考答案】B

【解析】2020年AHA指南明确成人CPR按压深度5-cm，频率100-120次/分。选项B符合最新标准，选项A过浅，选项C过深可能损伤脏器，D明显错误。

4、新疆基层医疗机构实施家庭医生签约服务，下列哪项不属于服务内容？

A.健康档案动态管理

B.疾病筛查与干预

C.按时接种国家免疫规划疫苗

D.专科转诊协调

【参考答案】C

【解析】家庭医生签约服务包含健康管理、转诊协调等，但疫苗接种属于公共卫生服务范畴，由疾控机构负责。选项C不符合政策要求。

5、急性心肌梗死患者再灌注治疗的时间窗是？

A.6小时内

B.12小时内

C.24小时内

D.48小时内

【参考答案】B

【解析】指南规定心肌梗死再灌注治疗黄金时间为12小时内，选项B正确。选项A为部分指南早期标准，选项C、D已过最佳治疗期。

6、儿童疫苗接种禁忌症包括？

A.感冒发热

B.慢性肾病

C.疫苗成分过敏

D.活疫苗与灭活疫苗混打

【参考答案】C

【解析】疫苗成分过敏是明确禁忌症，发热（选项A）可暂缓接种，慢性肾病（选项B）需评估后接种，选项D错误操作。

7、基层医疗机构常用的慢性病随访间隔，下列哪项正确？

A.高血压每月随访

B.糖尿病每3个月随访

C.慢性阻塞性肺病每6个月随访

D.肿瘤患者每年随访

【参考答案】B

【解析】糖尿病规范随访间隔为每3个月，高血压建议每3-6个月，COPD每6个月，肿瘤患者每年。选项B符合《中国慢性病管理指南》。

8、新疆某乡村医生误将糖尿病患者胰岛素注射部位选择为腹部，正确部位是？

A.腹部

B.上臂外侧

C.大腿外侧

D.足背

【参考答案】B

【解析】糖尿病患者首选上臂外侧皮下注射，腹部因脂肪层厚可能影响药物吸收。选项B正确，选项A错误。

9、基层医疗机构对疑似脑卒中患者的首诊处理不包括？

A.立即拨打120

B.记录瞳孔大小

C.抽血查血糖

D.静脉使用溶栓药物

【参考答案】D

【解析】溶栓治疗需在神经科监护下进行，基层首诊应禁止自行静脉用药。选项D错误，为规范处置流程。

【题干】新疆某县实施孕产妇系统管理，下列哪项是主要目标？

【选项】A.孕产妇死亡率下降10%B.孕产期死亡率≤15/10万C.产后访视率100%D.新生儿死亡率≤5/千

【参考答案】B

【解析】《新疆孕产妇保健工作规范》明确孕产妇死亡率控制目标为≤15/10万，选项B正确。选项A为阶段性目标，选项C、D未达上限。

10、新疆住院医师规培中，基层医疗机构首诊率的目标是？

A.80%

B.90%以上

C.70%

D.85%

【参考答案】B

【解析】新疆医改政策明确要求2025年前实现基层首诊率90%以上，重点强化分级诊疗。

11、合并心衰患者的一线降压药物是？

A.氯沙坦

B.羟氯喹

C.卡托普利

D.羟苯苄胺

【参考答案】C

【解析】ACEI类药物（如卡托普利）是心衰合并高血压的首选，可改善心功能并降低心血管事件。

12、急性胸痛患者优先进行的检查是

A.腹部超声

B.心电图

C.血常规

D.肝功能

【参考答案】B

【解析】胸痛评估中，心电图可快速筛查急性冠脉综合征，是急诊分诊的关键指标。

13、糖尿病足预防的核心措施？

A.定期更换鞋袜

B.戒烟

C.血糖控制

D.足部按摩

【参考答案】C

【解析】血糖控制（HbA1c＜7%）是预防糖尿病足溃疡的主要手段，戒烟可减少血管病变风险。

14、新疆传染病网络直报系统的责任主体是？

A.县级疾控中心

B.基层医疗机构

C.省级医院

D.国家卫健委

【参考答案】B

【解析】新疆要求所有基层医疗机构直接