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2025年护士职业资格考试《护理基础》备考题库及答案解析
单位所属部门:________姓名:________考场号:________考生号:________
一、选择题
1.护士在为患者进行静脉输液时,发现患者穿刺部位出现红、肿、热、痛,应首先采取的措施是()
A.增加输液速度
B.持续热敷穿刺部位
C.更换输液部位
D.给予抗生素
答案:C
解析:患者穿刺部位出现红、肿、热、痛,是静脉炎的典型表现。护士应立即停止在该部位的输液,更换输液部位,以防止感染进一步扩散。增加输液速度和持续热敷可能会加重炎症反应,而抗生素的使用应在明确感染的基础上,由医生根据病情决定。
2.为患者测量体温时,发现患者体温为39.5℃,应采取哪种措施()
A.立即给予物理降温
B.立即给予药物降温
C.观察患者有无其他症状
D.立即通知医生
答案:C
解析:患者体温高达39.5℃,属于高热。护士应首先观察患者有无其他症状,如寒战、头痛、乏力等,并了解患者发热的原因。根据病情决定是否需要立即采取降温措施,并及时通知医生。
3.护士在为患者进行口腔护理时,发现患者口腔黏膜有溃疡,应选择哪种漱口液()
A.生理盐水
B.清洁水
C.碳酸氢钠溶液
D.过氧化氢溶液
答案:C
解析:患者口腔黏膜有溃疡,应选择温和的漱口液进行清洁,以促进溃疡愈合。生理盐水和清洁水主要用于口腔清洁,但缺乏促进愈合的作用。过氧化氢溶液具有刺激性,可能加重溃疡。碳酸氢钠溶液呈弱碱性,可以中和口腔中的酸性物质,减少溃疡的刺激,并促进愈合。
4.护士在为患者进行氧气吸入时,发现患者呼吸困难加重,应首先采取的措施是()
A.增加氧流量
B.降低氧流量
C.改变吸氧方式
D.立即通知医生
答案:A
解析:患者呼吸困难加重,提示氧供不足,应立即增加氧流量,以提高血氧饱和度。降低氧流量会加重缺氧,改变吸氧方式需要根据医嘱进行,但首先应确保氧供充足。及时通知医生也是必要的,但首先要解决氧供不足的问题。
5.护士在为患者进行肌肉注射时,发现患者局部出现硬结,应首先采取的措施是()
A.继续进行注射
B.热敷局部
C.冷敷局部
D.按摩局部
答案:B
解析:患者局部出现硬结,提示注射不当或药物刺激,应立即停止注射,并采取热敷措施,以促进局部血液循环,缓解肌肉痉挛,促进硬结吸收。冷敷和按摩可能会加重局部炎症反应,继续进行注射会加重损伤。
6.护士在为患者进行导尿时,发现尿管插入尿道约10cm时,患者出现面色苍白、出冷汗,应首先采取的措施是()
A.继续插入尿管
B.暂停插入,检查尿道口
C.给予氧气吸入
D.立即通知医生
答案:B
解析:患者出现面色苍白、出冷汗,提示可能发生尿道损伤或迷走神经反射,应立即暂停插入,检查尿道口有无损伤,并减少对尿道的刺激。给予氧气吸入和通知医生也是必要的,但首先要解决尿道损伤的问题。
7.护士在为患者进行静脉输液时,发现患者输液速度过快,应首先采取的措施是()
A.调整输液瓶位置
B.减慢输液速度
C.给予利尿剂
D.立即通知医生
答案:B
解析:患者输液速度过快,可能导致循环负荷过重,出现呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰等症状。护士应立即减慢输液速度,并观察患者反应。调整输液瓶位置和给予利尿剂可能有助于缓解症状,但首要任务是减慢输液速度。及时通知医生也是必要的,但首先要采取措施缓解症状。
8.护士在为患者进行皮肤护理时,发现患者皮肤出现干燥、脱屑,应首先采取的措施是()
A.增加擦浴次数
B.减少擦浴次数
C.使用保湿剂
D.给予口服维生素
答案:C
解析:患者皮肤出现干燥、脱屑,提示皮肤缺乏水分,应使用保湿剂进行护理,以增加皮肤湿度,防止皮肤进一步干燥和脱屑。增加擦浴次数会加重皮肤干燥,减少擦浴次数和给予口服维生素可能有助于改善皮肤状况,但使用保湿剂是最直接有效的措施。
9.护士在为患者进行氧气吸入时,发现患者氧饱和度下降,应首先采取的措施是()
A.检查氧气装置
B.增加氧流量
C.改变吸氧方式
D.立即通知医生
答案:B
解析:患者氧饱和度下降,提示氧供不足,应首先增加氧流量,以提高血氧饱和度。检查氧气装置和改变吸氧方式也是必要的,但首先要确保氧供充足。及时通知医生也是必要的,但首先要解决氧供不足的问题。
10.护士在为患者进行口腔护理时,发现患者口腔内有异味,应首先采取的措施是()
A.使用漱口液漱口
B.清除口腔内的食物残渣
C.使用口气清新剂
D.立即通知医生
答案:B
解析:患者口腔内有异味,通常是由于口腔内食物残渣、牙菌斑等引起的,应首先清除口腔内的食物残渣,并使用漱口液进行清洁。使用口气清新剂只能暂时掩盖异味,并不能从根本上解决问题。及时通知医生可能是必要
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