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2025年执业医师《临床医学进展与新技术》备考题库及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.下列哪项是治疗多发性骨髓瘤最常用的初始治疗方案（）

A.化疗联合免疫治疗

B.免疫调节剂单药治疗

C.自体干细胞移植

D.放射治疗

答案：A

解析：多发性骨髓瘤的初始治疗通常采用化疗联合免疫治疗，如硼替佐米联合利妥昔单抗和地塞米松等方案，旨在尽快控制病情进展，减少复发风险。免疫调节剂单药治疗主要用于复发或难治性病例。自体干细胞移植通常用于年轻且身体状况良好的患者，作为巩固治疗。放射治疗主要用于治疗骨痛或病理性骨折等并发症。

2.下列哪种技术广泛应用于早期肺癌的诊断和分期（）

A.乳腺钼靶检查

B.腹腔镜检查

C.胸部低剂量螺旋CT

D.骨扫描

答案：C

解析：胸部低剂量螺旋CT是早期肺癌诊断和分期的重要手段，能够发现微小结节，并评估其性质。乳腺钼靶检查主要用于乳腺癌的筛查和诊断。腹腔镜检查主要用于腹部疾病的诊断。骨扫描主要用于骨转移癌的检测。

3.下列哪种药物是治疗类风湿关节炎的一线药物（）

A.糖皮质激素

B.生物制剂

C.甲氨蝶呤

D.非甾体抗炎药

答案：C

解析：甲氨蝶呤是治疗类风湿关节炎的一线药物，具有抗炎和免疫抑制作用，能够改善关节症状和阻止病情进展。糖皮质激素主要用于控制急性发作和严重症状。生物制剂主要用于对传统药物反应不佳的患者。非甾体抗炎药主要用于缓解疼痛和炎症。

4.下列哪种技术是治疗房颤最常用的导管消融方法（）

A.经皮冠状动脉介入治疗

B.经皮肾镜手术

C.经导管射频消融

D.胸腔镜手术

答案：C

解析：经导管射频消融是治疗房颤最常用的导管消融方法，通过导管在心脏内释放射频能量，消融异常电路，从而恢复正常的心律。经皮冠状动脉介入治疗主要用于冠心病。经皮肾镜手术主要用于治疗肾结石。胸腔镜手术主要用于肺部疾病的治疗。

5.下列哪种检查是诊断急性胰腺炎最可靠的指标（）

A.血清淀粉酶

B.腹部超声

C.CT胰腺成像

D.胰腺MRI

答案：C

解析：CT胰腺成像是诊断急性胰腺炎最可靠的指标，能够清晰显示胰腺的形态、大小和周围组织的变化，有助于判断病变的严重程度和并发症。血清淀粉酶虽然常用，但受多种因素影响，特异性不高。腹部超声可以发现胰腺肿大和渗出，但不如CT清晰。胰腺MRI主要用于鉴别诊断和评估并发症。

6.下列哪种药物是治疗阿尔茨海默病的胆碱酯酶抑制剂（）

A.沙丁胺醇

B.胆碱酯酶抑制剂

C.肾上腺素能受体激动剂

D.5羟色胺再摄取抑制剂

答案：B

解析：胆碱酯酶抑制剂是治疗阿尔茨海默病的主要药物，通过抑制胆碱酯酶活性，提高脑内乙酰胆碱水平，改善认知功能。沙丁胺醇是β2受体激动剂，主要用于哮喘治疗。肾上腺素能受体激动剂主要用于治疗高血压。5羟色胺再摄取抑制剂主要用于抑郁症治疗。

7.下列哪种技术是治疗脑卒中首选的再灌注治疗手段（）

A.静脉溶栓

B.血管内治疗

C.外科手术

D.介入治疗

答案：A

解析：静脉溶栓是治疗脑卒中首选的再灌注治疗手段，在发病早期（通常在4.5小时内）应用溶栓药物，溶解血栓，恢复血流，能够显著改善预后。血管内治疗主要用于急性缺血性卒中，但在条件有限的地区可能不是首选。外科手术主要用于蛛网膜下腔出血。介入治疗范围较广，但不一定是首选。

8.下列哪种病毒是导致手足口病的主要病原体（）

A.流感病毒

B.巨细胞病毒

C.肠道病毒

D.人类免疫缺陷病毒

答案：C

解析：肠道病毒是导致手足口病的主要病原体，其中以柯萨奇病毒A16型和肠道病毒71型最为常见。流感病毒导致流感。巨细胞病毒导致巨细胞病毒感染。人类免疫缺陷病毒导致艾滋病。

9.下列哪种技术是治疗肝癌最常用的局部治疗方法（）

A.化疗

B.靶向治疗

C.经动脉化疗栓塞

D.放射治疗

答案：C

解析：经动脉化疗栓塞是治疗肝癌最常用的局部治疗方法，通过导管将化疗药物和栓塞剂注入肿瘤供血动脉，既杀伤肿瘤细胞，又阻断肿瘤血供，疗效较好。化疗主要用于晚期或无法手术的患者。靶向治疗主要用于特定基因突变的患者。放射治疗主要用于无法手术且对化疗不敏感的患者。

10.下列哪种药物是治疗幽门螺杆菌感染的一线治疗方案的核心药物（）

A.阿莫西林

B.奥美拉唑

C.四环素

D.甲硝唑

答案：B

解析：奥美拉唑是治疗幽门螺杆菌感染的一线治疗方案的核心药物，属于质子泵抑制剂，能够强烈抑制胃酸分泌，为根除幽门螺杆菌创造有利条件。阿莫西林、四环素和甲硝唑是常用的抗生素，与质子泵抑制剂联合使用，构成根除幽门螺杆菌的四联疗法。

11.下列哪项是治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期（