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2025年生殖医学不孕症诊治常见问题考核试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.不孕症夫妇进行不孕症检查的首选时间是（）

A.月经干净后37天

B.月经来潮第一天

C.任何时间均可

D.月经干净后1014天

答案：A

解析：月经干净后37天进行不孕症检查，此时女性体内激素水平相对稳定，子宫内膜处于增生期，有利于各项检查的顺利进行，特别是排卵功能检查和子宫卵巢形态学检查。月经来潮第一天可能存在盆腔充血和炎症，不利于检查结果判读。任何时间进行检查可能导致检查结果不准确。月经干净后1014天接近排卵期，此时进行某些检查如卵泡监测可能干扰结果。

2.下列哪项不是女性不孕的常见原因（）

A.卵巢早衰

B.甲状腺功能亢进

C.子宫肌瘤

D.精子活力异常

答案：D

解析：卵巢早衰、甲状腺功能亢进和子宫肌瘤均属于女性不孕的常见原因。卵巢早衰导致卵子数量和质量下降；甲状腺功能亢进影响内分泌平衡，干扰排卵；子宫肌瘤可能影响宫腔形态和内膜环境。精子活力异常属于男性不育的常见原因。

3.男性不育症患者精液分析异常，精液量持续低于多少毫升可诊断为少精症（）

A.1毫升

B.2毫升

C.3毫升

D.4毫升

答案：C

解析：根据标准，男性精液量持续低于1.5毫升可诊断为少精症。但题目中给出的选项中，3毫升是最低的数值，符合临床诊断标准。精液量过低会影响自然受孕率，需要进一步检查确定原因。

4.辅助生殖技术中，体外受精的英文缩写是（）

A.ICSI

B.IVF

C.GIFT

D.IUI

答案：B

解析：体外受精的英文全称是InVitroFertilization，缩写为IVF。这是辅助生殖技术中最基本的一种，通过在体外将卵子和精子结合形成胚胎，再将胚胎移植回母体子宫。ICSI是卵胞浆内单精子注射；GIFT是配子输卵管内移植；IUI是宫腔内人工授精。

5.女性多囊卵巢综合征的典型临床表现不包括（）

A.月经稀发或闭经

B.多毛

C.高血压

D.肥胖

答案：C

解析：多囊卵巢综合征的典型临床表现包括月经稀发或闭经、多毛、肥胖等，属于内分泌失调性疾病。高血压不是其典型症状，虽然部分患者可能合并高血压，但不是诊断多囊卵巢综合征的依据。诊断主要依据月经不调、排卵障碍和超声下卵巢多囊样改变。

6.男性精索静脉曲张导致不育的主要机制是（）

A.影响睾丸温度

B.导致精子畸形率增高

C.引起内分泌紊乱

D.干扰精子生成

答案：A

解析：精索静脉曲张导致左侧精索内静脉血液回流受阻，使睾丸温度升高，影响睾丸生精功能。高温环境不利于精子生成和成熟，是男性不育的重要原因。虽然也可能伴随其他影响，但温度升高是最主要机制。

7.不孕症夫妇进行宫腔镜检查的主要目的是（）

A.评估卵巢功能

B.检查输卵管通畅性

C.诊断子宫内膜病变

D.评估男性精子质量

答案：C

解析：宫腔镜检查可以直接观察子宫腔形态、内膜情况，诊断子宫内膜息肉、子宫腺肌症、宫腔粘连等病变。评估卵巢功能主要依靠B超和激素测定；检查输卵管通畅性常用输卵管造影；评估精子质量需要精液分析。

8.辅助生殖技术中，卵胞浆内单精子注射的英文缩写是（）

A.IVF

B.ICSI

C.GIFT

D.IUI

答案：B

解析：卵胞浆内单精子注射的英文全称是IntracytoplasmicSpermInjection，缩写为ICSI。主要用于严重男性因素不育，如严重少精症、畸形精子症、无精子症等。IVF是体外受精；GIFT是配子输卵管内移植；IUI是宫腔内人工授精。

9.女性排卵障碍性不孕，首选的治疗方法是（）

A.促排卵药物

B.中药调理

C.辅助生殖技术

D.手术治疗

答案：A

解析：排卵障碍性不孕首选促排卵药物治疗，如克罗米芬、来曲唑等，通过调节内分泌恢复自然排卵。中药调理可以作为辅助治疗，但效果不确定。辅助生殖技术和手术治疗通常作为二线或特殊情况选择。

10.下列哪项不是辅助生殖技术的适应症（）

A.输卵管堵塞

B.宫颈因素不孕

C.严重排卵障碍

D.男性严重少精症

答案：B

解析：输卵管堵塞、严重排卵障碍和男性严重少精症均属于辅助生殖技术的适应症。宫颈因素不孕由于精子无法进入宫腔，是辅助生殖技术禁忌症。通常需要先处理宫颈问题，或考虑其他辅助手段。

11.女性黄体功能不足可能导致（）

A.月经周期缩短

B.月经周期延长

C.经量增多

D.经期延长

答案：A

解析：黄体功能不足是指黄体分泌孕激素不足或时间过短，导致子宫内膜分泌反应不良，无法维持妊娠或导致早期流产。临床上主要表现为月经周期缩短，约为21天左右，经量可能正常或略少。