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规范手术室手术现场围栏措施

一、引言

手术现场围栏是保障手术室安全、防止交叉感染、维护手术秩序的重要措施。规范围栏设置与管理，能够有效隔离手术区域，确保医护人员、患者及访客的安全。本规范旨在明确手术现场围栏的设置标准、使用流程及维护要求，确保各项操作符合卫生安全标准。

二、围栏设置标准

（一）围栏材质与结构

1.材质要求：围栏应采用医用级不锈钢、医用塑料或专用防水材料，表面光滑、无锐角，且具有良好的耐腐蚀性和消毒性能。

2.结构要求：围栏高度不低于1.2米，宽度适宜医护人员通行，可设置可调节的观察窗或透明隔断，便于术中监控。

3.连接方式：围栏应采用快拆式设计，便于快速搭建与拆卸，连接处无缝隙，防止物品或人员钻入。

（二）围栏布局

1.覆盖范围：围栏需覆盖手术区域四周及器械传递通道，确保手术环境独立封闭。

2.通道设置：在围栏上预留至少2处宽度不小于1米的医护人员专用通道，确保急救或器械传递顺畅。

3.紧急出口：手术间至少设置1个紧急出口，围栏需与出口无缝对接，确保紧急情况下人员快速撤离。

三、围栏使用流程

（一）术前准备

1.检查围栏完整性：使用前需确认围栏无损坏、松动，材质无污染。

2.固定位置：根据手术区域大小，使用专用固定件将围栏稳固安装在地面或墙面，防止移动。

3.隔离标识：在围栏外围贴上“手术区域，闲人免进”的警示标识，提醒人员保持距离。

（二）术中管理

1.人员进出控制：仅授权医护人员可通过专用通道进入，非必要人员不得擅自闯入。

2.器械传递规范：通过围栏上的传递窗口或专用传递通道进行器械传递，禁止跨越围栏。

3.污染物处理：术中产生的废弃物需立即隔离，由专人负责围栏内外的垃圾清运，防止交叉污染。

（三）术后撤除

1.清洁消毒：手术结束后，使用75%酒精或专用消毒液对围栏表面进行全面消毒，确保无残留菌落。

2.拆卸存放：按原顺序拆卸围栏，检查部件是否完好，分类存放备用，避免潮湿环境存放导致锈蚀。

3.记录归档：记录围栏使用情况，包括消毒时间、检查结果及存放位置，便于后续追溯。

四、维护与监督

（一）日常维护

1.定期检查：每周至少检查1次围栏结构及连接件，及时更换损坏部件。

2.防锈处理：不锈钢围栏需每月进行1次防锈喷漆，塑料围栏需定期用中性清洁剂擦拭，防止老化。

3.存放环境：存放时需置于干燥、通风的专用柜内，避免阳光直射或高温环境。

（二）监督机制

1.专人负责：指定感染控制专员负责围栏的日常管理，确保符合卫生标准。

2.抽查考核：每月组织1次围栏使用情况抽查，对不符合规范的科室进行通报整改。

3.培训教育：新入职医护人员需接受围栏使用培训，考核合格后方可进入手术区域工作。

五、注意事项

1.紧急情况下：如遇火灾或医疗紧急事件，可临时拆除围栏，但需在事后立即恢复原状并加强消毒。

2.特殊手术需求：对于无菌要求极高的手术（如器官移植），可增设双层围栏或负压隔离系统，进一步提升安全性。

3.存量管理：手术部需建立围栏台账，记录数量、使用年限及报废标准，确保备用围栏充足。

六、结语

手术现场围栏的规范使用是保障医疗安全的重要环节。通过严格执行上述措施，能够有效降低感染风险，提高手术效率，维护患者与医护人员的双重安全。各科室需加强执行力度，确保围栏管理常态化、标准化。

**一、引言**

手术现场围栏是保障手术室安全、防止交叉感染、维护手术秩序的重要措施。规范围栏设置与管理，能够有效隔离手术区域，确保医护人员、患者及访客的安全。本规范旨在明确手术现场围栏的设置标准、使用流程及维护要求，确保各项操作符合卫生安全标准。围栏作为物理隔离手段，不仅限制了非授权人员的进入，还为无菌操作提供了边界，是手术室感染控制体系中的基础环节。正确使用和维护围栏，有助于减少医源性感染风险，提升手术成功率，保障医疗质量。

二、围栏设置标准

（一）围栏材质与结构

1.材质要求：围栏应采用医用级不锈钢、医用塑料或专用防水材料，表面光滑、无锐角，且具有良好的耐腐蚀性和消毒性能。

*不锈钢围栏：优先选用304或316医用级不锈钢，耐腐蚀性佳，易于清洁，使用寿命长。表面需平整，无毛刺或凹坑，防止划伤医护人员。

*医用塑料围栏：采用食品级或医用级聚碳酸酯（PC）或聚丙烯（PP）材质，轻便、透明度高（便于观察），抗冲击性强。需具备阻燃性能，符合医疗环境安全标准。

*专用防水材料：对于特殊手术区域（如水处理手术），可选用耐化学腐蚀的特殊涂层或复合材料。

2.结构要求：围栏高度不低于1.2米，宽度适宜医护人员通行，可设置可调节的观察窗或透明隔断，便于术中监控。

*高度设计：1.2米的高度能有效阻挡普通身高人员的随意进入，同时防止儿童或行动不便者意外闯入。围栏底部需与地面紧密贴合或设置防鼠