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2025年住院医师规培-江苏-江苏住院医师规培(口腔内科)历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、龋齿的充填材料中，哪种最常用于深龋或近髓龋？

A.水门汀

B.树脂

C.玻璃离子

D.聚氨酯

【参考答案】B

【解析】树脂材料具有较好的抗压强度和美观性，适合深龋或近髓龋的修复。水门汀用于临时修复，玻璃离子适合乳牙或年轻恒牙，聚氨酯多用于前牙美学修复。

2、牙周炎非手术治疗的首选药物是？

A.阿莫西林

B.硝唑

C.米诺环素

D.青霉素

【参考答案】B

【解析甲硝唑为厌氧菌感染的首选，牙周炎以厌氧菌感染为主。阿莫西林针对需氧菌，米诺环素用于难治性牙周炎，青霉素过敏者禁用。

3、根尖周炎患牙的X光片特征是？

A.牙髓钙化

B.牙根吸收

C.牙槽骨板增厚

D.牙根尖透射区

【参考答案】D

【解析】根尖周典型根尖部出现边界不清的透射区，提示牙源性脓肿形成。牙髓钙化见于死髓，牙根吸收多见于外伤或根管治疗失败。

4、复发性口腔溃疡最常见的诱因是？

A.维生素B12缺乏

B.病毒感染

C.局部刺激

D.糖尿病

【参考答案】C

【解析】局部刺激（如残渣、创伤）是诱发复发性口腔溃疡的主要因素。维生素B12缺乏多表现为舌炎，病毒感染（如疱疹）多为单发溃疡，糖尿病为全身性疾病。

5、颞下颌关节紊乱综合征的首选治疗是？

A.药物注射

B.牙齿调磨

C.物理治疗

D.手术治疗

【参考答案】C

【解析】物理治疗（如热敷、超声波）可缓解关节疼痛和紧张，是首选非手术治疗方式。牙齿调磨适用于咬合干扰，药物注射用于急性炎症，手术仅限严重病例

6、口腔癌早期筛查的重点人群是？

A.50岁以上

B.吸烟者

C.唾液腺疾病患者

D.糖尿病患者

【参考答案】A

【解析】岁以上人群口腔癌发病率显著升高，定期筛查。吸烟者虽风险高，但筛查应覆盖更广泛年龄群体。唾液腺疾病和糖尿病为全身性疾病，非直接相关。

7、口腔扁平苔藓的病理特征不包括？

A.真皮层嗜酸性粒细胞浸润

B.角化过度

C.角化不全

D.轻度炎症

【参考答案】A

【解析】扁平苔藓以角化过度或角化不全为主，真皮层致密淋巴细胞浸润，而非嗜酸性粒细胞。选项A为错误特征。

8、干槽症最典型的临床表现是？

A.牙龈红肿

B.牙槽骨吸收

C.疼痛伴口臭

D.牙龈出血

【参考答案】C

【解析】干槽症术后24-72小时出现剧烈跳痛、局部口臭牙龈无红肿或出血。牙槽骨吸收和牙龈出血多见于牙周炎或牙龈炎。

9、固定义齿修复的基牙选择原则不包括？

A.牙齿形态正常

B.牙根长度≥10mm

C.邻面接触良好

D.牙龈健康

【参考答案】C

【解析】基牙邻面接触良好是牙体预备要求，非基牙选择。基牙需满足形态正常、牙根长度足够、牙龈健康，但邻面接触度与修复体无关。

10、患者自述牙齿遇冷热敏感，探诊无出血，X光片显示牙体硬组织破坏，最可能的诊断是？

A.龋病早期

B.牙龈炎

C.牙周炎

D.牙髓钙化

【参考答案】A

【解析】龋病早期表现为冷热刺激痛，探诊无出血，X光片可见硬组织破坏，符合龋病发展过程。牙龈炎以牙龈出血为主，牙周炎表现为牙周袋形成，牙髓钙化无自觉症状。

11、关于慢性牙周炎的致病菌，下列哪项正确？

A.龈下链球菌

B.厌氧性放线菌

C.普通变形杆菌

D.病毒

【参考答案】B

【解析】牙周炎的主要致病菌为厌氧性放线菌和伴放线放线菌，它们在牙周袋内形成生物膜导致组织破坏。龈下链球菌虽常见但非主要致病菌，病毒不直接导致牙周炎

12、牙髓炎急性发作时，首选的应急处理是？

A.开髓引流

B.局部麻醉

C.冰敷患处

D.全身抗生素

【参考答案】C

【解析】牙髓炎急性期以疼痛为主冰敷可收缩血管减轻肿胀和疼痛。开髓引流适用于牙髓坏死，局部麻醉仅缓解症状，抗生素需配合治疗。

13、根尖周炎患者常表现为哪种疼痛特点？

A.夜间痛

B.咀嚼痛

C.自发性跳痛

D.触痛明显

【参考答案】C

【解析】根尖周炎因炎症扩散导致牙齿自发性跳痛，夜间加重，无明确诱因。咀嚼痛多见于牙髓炎，触痛常见于牙龈炎。

14、关于口腔扁平苔藓，以下哪项正确？

A.病程自限

B.常见于舌缘

C.活检可见角化过度

D.与HPV相关

【参考答案】A

【解析】扁平苔藓为慢性炎症性黏膜病，病程迁延但多数可自愈。好发于腭、颊黏膜，活检见角化不全和棘层增厚，与HPV无关。

15、唾液腺导管结石最常发生于哪个腺体？

A.腮腺

B.舌下腺

C.腮腺混合腺

D.腮腺小叶

【参考答案】A

【解析】腮腺导管结石占唾液腺结石的80%，因导管扭曲和钙盐沉积形成，舌下腺结石罕见。

16、颞下颌关节紊乱综合征的典型检查方法是？

A.关节CT

B.