2025年临床执业助理医师《神经内科学》备考题库及答案解析.docxVIP

2025年临床执业助理医师《神经内科学》备考题库及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.脑出血最常发生的部位是（）

A.小脑

B.基底节

C.丘脑

D.脑室

答案：B

解析：脑出血最常发生在基底节区，这是因为该区域有豆纹动脉从大脑中动脉发出，且管壁较薄，易受高压血流的冲击而破裂。小脑出血相对少见，丘脑出血和脑室出血也非最常见部位。

2.癫痫发作时，首选的治疗药物是（）

A.丙戊酸钠

B.苯妥英钠

C.地西泮

D.扑米酮

答案：C

解析：癫痫发作时，首选的治疗药物是地西泮，因为它起效快，能有效控制癫痫发作。丙戊酸钠、苯妥英钠和扑米酮虽然也是抗癫痫药物，但在急性发作时，地西泮的起效速度和安全性更优。

3.帕金森病的核心症状不包括（）

A.震颤

B.肌强直

C.运动迟缓

D.记忆力减退

答案：D

解析：帕金森病的核心症状包括震颤、肌强直和运动迟缓，这些症状统称为运动症状。记忆力减退通常不是帕金森病的核心症状，虽然部分患者可能会出现认知障碍，但这并非该疾病的典型表现。

4.脑血管痉挛最常见的病因是（）

A.脑出血

B.脑梗死

C.蛛网膜下腔出血

D.脑膜炎

答案：C

解析：脑血管痉挛最常见的病因是蛛网膜下腔出血，因为血液流入蛛网膜下腔后，会刺激血管壁，导致血管痉挛。脑出血、脑梗死和脑膜炎虽然也可能引起脑血管痉挛，但发生率相对较低。

5.短暂性脑缺血发作（TIA）的主要治疗方法是（）

A.抗凝治疗

B.抗血小板治疗

C.脑血管扩张剂

D.降纤治疗

答案：B

解析：短暂性脑缺血发作（TIA）的主要治疗方法是抗血小板治疗，因为TIA通常是由血小板聚集引起的。抗凝治疗、脑血管扩张剂和降纤治疗虽然也可能在特定情况下使用，但抗血小板治疗是首选。

6.多发性硬化（MS）最常见的首发症状是（）

A.视力障碍

B.肢体无力

C.感觉异常

D.认知障碍

答案：A

解析：多发性硬化（MS）最常见的首发症状是视力障碍，通常表现为视神经炎。肢体无力、感觉异常和认知障碍虽然也可能是MS的症状，但发生率相对较低。

7.吉兰巴雷综合征的病理基础是（）

A.脑血管病变

B.脑神经核病变

C.脊神经根病变

D.神经髓鞘脱失

答案：D

解析：吉兰巴雷综合征的病理基础是神经髓鞘脱失，这是一种自身免疫性疾病，攻击神经髓鞘，导致神经传导速度减慢。脑血管病变、脑神经核病变和脊神经根病变虽然也可能在神经系统疾病中出现，但不是吉兰巴雷综合征的病理基础。

8.常用于诊断癫痫的检查是（）

A.脑电图

B.头颅CT

C.头颅MRI

D.脑超声

答案：A

解析：常用于诊断癫痫的检查是脑电图（EEG），因为它可以记录大脑的电活动，帮助识别癫痫发作的异常放电。头颅CT、头颅MRI和脑超声虽然也可以用于神经系统检查，但它们主要用于观察脑结构和形态学改变，而不是检测大脑电活动。

9.常用于治疗帕金森病的药物是（）

A.左旋多巴

B.氯丙嗪

C.氟哌啶醇

D.利多卡因

答案：A

解析：常用于治疗帕金森病的药物是左旋多巴，因为它可以补充大脑中缺乏的多巴胺，从而改善帕金森病的症状。氯丙嗪、氟哌啶醇和利多卡因虽然也可能在神经系统疾病中使用，但它们不是治疗帕金森病的首选药物。

10.脑出血患者出现意识障碍加重，最可能的原因是（）

A.脑水肿

B.蛛网膜下腔出血

C.脑梗死

D.脑疝

答案：D

解析：脑出血患者出现意识障碍加重，最可能的原因是脑疝，因为脑出血会导致颅内压升高，当颅内压过高时，可能会形成脑疝，压迫脑干，导致意识障碍加重。脑水肿、蛛网膜下腔出血和脑梗死虽然也可能导致意识障碍，但脑疝是最常见的原因。

11.下列哪项不是脑震荡的临床特征（）

A.意识障碍

B.近事遗忘

C.昏迷

D.脑膜刺激征

答案：D

解析：脑震荡的主要临床特征包括一过性的意识障碍（通常不超过半小时）、近事遗忘以及伤后立即出现的头痛、头晕、恶心、呕吐等症状。脑膜刺激征通常提示有脑膜或颅内感染，如脑膜炎、蛛网膜下腔出血等，并非脑震荡的典型表现。

12.帕金森病最核心的病理改变是（）

A.脑出血

B.脑梗死

C.黑质多巴胺能神经元变性丢失

D.蛛网膜下腔出血

答案：C

解析：帕金森病的核心病理改变是中脑黑质致密部多巴胺能神经元的进行性变性丢失，导致脑内多巴胺水平显著降低，从而引发一系列运动症状和非运动症状。脑出血、脑梗死和蛛网膜下腔出血虽然也是脑血管事件，但它们与帕金森病的病理机制无关。

13.癫痫持续状态的定义是（）

A.单次癫痫发作

B.两次癫痫发作间隔时间小于5分钟

C.癫痫发作持续时间超过5分钟

D.任何类型的癫痫