侧卧位气管插管术专家共识（2024版）解读PPT课件.pptxVIP

;;;;引言;;胸科手术需求;现状;;解剖特点;侧卧位时，重力作用下肺血流再分配，下肺灌注增，上肺通气佳，致通气血流比失调，影响气体交换效率。;;如侧卧位胸科手术、神经外科侧卧位手术等，为了保证手术操作的顺利进行，需要在侧卧位下进行气管插管。;;;气道评估;;设备和药物准备;人员准备;;;;纤维支气管镜引导下气管插管;;;听诊

插管后，通过听诊双肺呼吸音和上腹肠鸣音来确认气管导管的位置，双肺呼吸音清晰对称，上腹部无肠鸣音，提示气管导管位置正确。

呼气末二氧化碳分压监测

呼气末二氧化碳分压监测是确认气管导管位置的关键方法，持续监测呼气末二氧化碳分压波形，如果出现典型的二氧化碳波形，提示气管导管在气管内。

胸部X线检查

对于复杂或疑似情况，可通过胸部X线检查确认气管导管位置，确保导管尖端位于气管隆突上方适当位置。;气道损伤;;气管导管的固定;;呼吸监测;;;确立侧卧位气管插管的质量控制指标，包括插管成功率、并发症发生率及首次插管成功率，以全面评估技术水平与质量。;培训和考核;;;结论;