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中南大学湘雅三医院
留置针静脉输液评分表
选手编号：评委：计分：
项目
操作要点
分值
扣分
评估
实施80分
核对医嘱（含核对输液卡）
2
自身评估：着装整洁，仪表端庄，符合操作要求；洗手，戴口罩
2
（患者评估放到后面执行）
用物评估：物品齐全、摆放有序，符合要求--3分
口述：在满足治疗方案的前提下选择型号最小，最短的导管--2分
5
（计时开始）
（口述已核对医嘱、输液卡）按要求准备药物（配药过程省略）
请人核对，签字
2
消毒瓶塞，插入输液器
2
再次核对无误后放入治疗盘
2
携用物至床旁，核对患者信息（两种或两种以上的方式），确认身份
2
评估病情，告知有关事项，取得合作
2
环境清洁、光线充足，备输液架
2
再次核对药物
2
备胶布，撕开透明敷贴外包装
1
挂输液瓶，固定排气管
1
戴手套--1分
螺口输液器排气（勿排出液体，排到近接头处即可）--2分
3
打开留置针，将输液器螺口与留置针的Q-Syte接头相连接，挂起
2
垫小枕，扎止血带--1分
消毒皮肤两遍（消毒棉签与皮肤接触15秒），待干--2分
3
再排气，检查空气已排尽
2
穿刺：松动留置针针芯（左右松动）--2分；
留置针与皮肤呈以15～30°角刺入静脉，见回血后（降低角度）再进少许，退针芯退至导管内，将导管全部推送入血管内--12分
（穿刺未成功扣10分）
松开止血带，打开调速器，观察滴注是否通畅，撤出穿刺针芯--2分
16
固定：无张力固定敷贴(贴膜区域无菌干燥)--2分
敷贴中心点对准穿刺点（一捏二抚三压的手法固定）--2分
Y型接口朝外，延长管U形固定（无针接头高于导管尖端）--2分
注明置管时间并签名--2分
8
脱手套，洗手，取口罩；根据患者病情及药物性质调节输液速度
2
再次核对、记录
2
取舒适体位，整理床单位
2
健康宣教
2
用物及垃圾分类处理（口述）
2
输液结束，冲封管护理：
关闭输液器开关，将螺口端与无针接头分离--1分
检查预冲式导管冲洗器的容量与导管型号相符--2分
在有效期内，无漏气，取出解除锁定--2分
消毒无针接头（擦拭15秒以上）--2分
预冲式导管冲洗器排气，连接无针接头脉冲式冲管--2分
冲洗液剩余0.5ml时单手夹闭导管（夹子靠近穿刺端），边推冲洗器边与无针接头分离（在正压状态分离）--2分
11
评价
20分
操作流程熟练，动作流畅（排气未成功扣2分）
4
遵守无菌操作原则
3
操作方法正确，穿刺成功（未成功扣3分）
3
操作中及时观察病情变化及患者反应
3
与患者有效沟通，宣教到位
3
体现人性化关怀
4
总分
100
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