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2025年外科手术器械消毒灭菌操作考核试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.外科手术器械灭菌前，应首先进行哪项操作（）

A.清洗

B.包装

C.干燥

D.检查

答案：A

解析：外科手术器械在灭菌前必须彻底清洗，去除油脂、蛋白质和其他有机物，否则这些物质会阻碍灭菌剂的渗透和作用，影响灭菌效果。包装、干燥和检查是在清洗之后进行的步骤。

2.以下哪种灭菌方法适用于不耐热的金属器械（）

A.高温高压蒸汽灭菌

B.低温等离子体灭菌

C.甲醛气体灭菌

D.环氧乙烷灭菌

答案：B

解析：高温高压蒸汽灭菌适用于耐热器械，但会损坏金属器械的光泽和精度。低温等离子体灭菌适用于不耐热的金属器械，能在低温下有效杀灭微生物，且对器械损伤小。

3.灭菌包装材料应具备哪些特性（）

A.防水、透气

B.防水、不透气

C.透气、不防水

D.不防水、不透气

答案：B

解析：灭菌包装材料必须具备防水和不透气的特性，以防止灭菌过程中产生的蒸汽或气体泄漏，确保灭菌效果。防水能保持灭菌环境的湿度，不透气能防止微生物侵入。

4.灭菌过程的监控应包括哪些内容（）

A.温度、压力、时间

B.温度、湿度、时间

C.压力、湿度、时间

D.温度、压力、湿度

答案：A

解析：灭菌过程的监控主要包括温度、压力和时间三个关键参数。这三个参数的变化直接影响灭菌效果，必须准确记录和监控。

5.以下哪种方法不适合用于外科手术器械的灭菌（）

A.高温高压蒸汽灭菌

B.甲醛气体灭菌

C.乙醇浸泡

D.环氧乙烷灭菌

答案：C

解析：乙醇浸泡虽然能杀灭部分微生物，但效果不如高温高压蒸汽灭菌、甲醛气体灭菌和环氧乙烷灭菌彻底，且对某些微生物无效。因此，乙醇浸泡不适合用于外科手术器械的灭菌。

6.灭菌后的器械应存放在什么环境中（）

A.温暖、潮湿

B.低温、干燥

C.温暖、干燥

D.低温、潮湿

答案：B

解析：灭菌后的器械应存放在低温、干燥的环境中，以防止微生物滋生和灭菌效果下降。低温能减缓微生物生长，干燥能保持器械干燥，避免湿度过高导致微生物滋生。

7.灭菌效果的验证方法有哪些（）

A.生物指示剂法

B.化学指示剂法

C.物理指示剂法

D.以上都是

答案：D

解析：灭菌效果的验证方法包括生物指示剂法、化学指示剂法和物理指示剂法。生物指示剂法通过使用对特定微生物敏感的指示剂来验证灭菌效果；化学指示剂法通过指示剂的颜色变化来指示灭菌过程是否完成；物理指示剂法通过监测温度、压力等物理参数来验证灭菌效果。

8.外科手术器械的清洗应使用什么工具（）

A.毛刷、海绵

B.喷枪、超声波清洗机

C.毛刷、喷枪

D.海绵、超声波清洗机

答案：B

解析：外科手术器械的清洗应使用喷枪和超声波清洗机，以彻底清除器械表面的污垢和有机物。毛刷和海绵虽然也能清洗器械，但效果不如喷枪和超声波清洗机彻底。

9.灭菌后的器械在使用前应进行什么操作（）

A.检查包装完整性

B.重新灭菌

C.直接使用

D.清洗

答案：A

解析：灭菌后的器械在使用前应检查包装的完整性，确保器械在运输和储存过程中没有受到污染。如果包装损坏，器械应重新灭菌后再使用。

10.以下哪种情况会导致灭菌失败（）

A.灭菌时间不足

B.灭菌温度过高

C.灭菌压力过低

D.灭菌湿度合适

答案：A

解析：灭菌时间不足会导致灭菌失败，因为微生物需要一定的时间才能被完全杀灭。灭菌温度过高和灭菌压力过低也会影响灭菌效果，但灭菌时间不足是最常见的原因。灭菌湿度合适是保证灭菌效果的重要条件，但不是决定性因素。

11.灭菌包装在打开后，放置时间超过多少小时一般不应再用于灭菌（）

A.4小时

B.6小时

C.8小时

D.10小时

答案：C

解析：灭菌包装一旦打开，其完整性就受到破坏，空气中的微生物可能进入。为了确保灭菌效果，打开后的包装应尽快使用。放置时间过长，尤其是在潮湿环境下，包装材料可能吸湿，或包装内形成生物膜，增加微生物污染的风险。通常建议打开后的灭菌包装在8小时内使用完毕，超过此时间应视为潜在污染风险，不宜再用于灭菌。

12.使用化学指示剂监测高温高压蒸汽灭菌效果时，指示剂的变色反应主要指示什么（）

A.温度达到灭菌要求

B.压力达到灭菌要求

C.灭菌时间开始计算

D.灭菌过程结束

答案：D

解析：化学指示剂通过吸收灭菌过程中的物理化学变化（如温度、蒸汽、压力等）发生颜色改变，来指示灭菌过程是否达到了预设的条件并持续足够时间，从而表明灭菌过程已结束。它不能单独证明灭菌效果，但可作为过程监控的辅助手段。指示剂的变色仅表示其本身已受热或受化学作用，并不直接代表所有器械都已被灭