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2025年外科手术护理规范操作考核试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.外科手术器械包灭菌后，有效期内发现包内指示卡变色，应如何处理（）

A.继续使用该器械包

B.重新灭菌该器械包

C.通知器械科更换新的器械包

D.检查指示卡是否正常

答案：B

解析：器械包灭菌后，指示卡变色是灭菌成功的标志。若发现指示卡变色异常，表明灭菌过程可能存在偏差，为确保手术安全，必须重新灭菌该器械包，不可继续使用。

2.手术室空气消毒通常采用哪种方法（）

A.紫外线消毒

B.化学喷雾消毒

C.离心式通风

D.自然通风

答案：A

解析：手术室对空气洁净度要求极高，紫外线消毒能有效杀灭空气中的微生物，且无化学残留，是手术室常用的空气消毒方法。化学喷雾消毒可能残留有害物质，离心式通风和自然通风无法达到手术室所需的洁净度。

3.手术室护士准备无菌器械时，手部消毒应使用哪种消毒剂（）

A.75%酒精

B.氯己定溶液

C.聚维酮碘溶液

D.上述均可

答案：D

解析：手部消毒可选择75%酒精、氯己定溶液或聚维酮碘溶液，三种消毒剂均能有效杀灭手部常见病原微生物，根据具体情况选择即可。

4.手术中患者发生体位性低血压，首选处理措施是（）

A.立即输注晶体液

B.减慢手术速度

C.提高患者头部位置

D.按压患者大腿根部

答案：C

解析：体位性低血压是由于体位突然改变导致血压下降，提高患者头部位置可增加脑部供血，是快速有效的处理措施。输注晶体液、减慢手术速度和按压大腿根部虽有一定效果，但不是首选。

5.手术室参观人员必须佩戴什么物品（）

A.口罩

B.护目镜

C.口罩和鞋套

D.口罩和帽子

答案：D

解析：手术室参观人员需限制微生物进入，必须佩戴口罩和帽子，以减少自身对手术环境的污染。仅戴口罩或鞋套不足以完全防止污染。

6.手术室器械台上的无菌物品应放置在什么位置（）

A.器械台内上层

B.器械台内下层

C.器械台外

D.器械台边缘

答案：A

解析：无菌物品应放置在器械台内上层，并保持清洁干燥，避免被污染。下层和边缘位置易受污染，器械台外则完全暴露于非无菌环境。

7.手术中患者出现过敏反应，应立即使用哪种药物（）

A.地塞米松

B.肾上腺素

C.苯海拉明

D.氢化可的松

答案：B

解析：过敏性休克需立即使用肾上腺素抢救，其能收缩血管、提高心率、缓解呼吸困难，是首选药物。其他药物虽有一定效果，但起效较慢。

8.手术室地面应保持何种状态（）

A.光滑如镜

B.有少量积水

C.干燥清洁

D.有防滑处理

答案：C

解析：手术室地面必须保持干燥清洁，以防止滑倒事故和微生物滋生。光滑如镜易滑倒，少量积水会污染环境，防滑处理虽重要但首要条件是干燥清洁。

9.手术结束后，器械包的清洁消毒应多久完成（）

A.2小时内

B.4小时内

C.6小时内

D.8小时内

答案：C

解析：手术器械包使用后，应在6小时内完成清洁消毒，以防止细菌滋生和交叉感染。时间过长会增加污染风险。

10.手术室护士发现患者输液管路有气泡，应如何处理（）

A.嘱患者躺下休息

B.快速挤压输液管路

C.用注射器抽出气泡

D.关闭输液开关

答案：C

解析：输液管路气泡进入血管可能造成栓塞，应立即用注射器抽出气泡。躺下休息、快速挤压和关闭输液开关均无法解决气泡问题。

11.无菌手套在戴之前，应检查什么（）

A.包装是否完整

B.手套是否有破洞

C.手套的颜色

D.A和B

答案：D

解析：使用无菌手套前，必须检查包装的完整性以确保其未被污染，同时检查手套本身是否有破洞或损伤，确保手套的无菌状态和完整性。手套颜色和手套本身状态无关紧要。

12.手术室空气培养合格的指标主要是（）

A.沉降菌数少于5cfu/皿

B.浮游菌数少于10cfu/皿

C.真菌菌落数少于3cfu/皿

D.A和B

答案：D

解析：手术室空气洁净度要求很高，空气培养主要检测沉降菌数和浮游菌数。合格的指标通常是沉降菌数少于5cfu/皿，浮游菌数少于10cfu/皿。真菌菌落数也有要求，但主要是针对特定区域或特定情况。

13.手术室物体表面消毒，错误的做法是（）

A.消毒剂需按说明稀释

B.消毒作用时间必须足够

C.先消毒清洁面再消毒污染面

D.消毒后用清水擦拭

答案：C

解析：手术室的物体表面消毒应遵循由内向外、由清洁区到污染区的原则。错误的做法是先消毒清洁面再消毒污染面，这样会将污染区的微生物带到清洁区，增加交叉感染风险。其他选项都是正确的消毒操作。

14.手术中需要临时止血时，首选的物理方法是（）

A.使用止血钳夹闭

B.使用明胶海藻酸