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2025年营养科肠内营养支持实施模拟考试试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.肠内营养支持首选的喂养途径是（）

A.静脉途径

B.胃造口

C.肠道途径

D.肠道和静脉联合途径

答案：C

解析：肠内营养支持是指通过肠道提供营养的方式，首选途径应是利用肠道自身的功能进行营养吸收，因此肠道途径是首选。静脉途径是肠内营养失败后的替代选择。胃造口是肠内营养的特定实施方式，而非首选途径。联合途径通常在复杂情况下考虑。

2.以下哪项不是肠内营养支持的适应症（）

A.胃肠道功能障碍

B.摄入不足但肠道功能尚可

C.肠道手术后恢复期

D.长期静脉营养需求

答案：D

解析：肠内营养支持适用于胃肠道功能尚可但摄入不足或需要保护肠道的患者。长期静脉营养需求属于肠内营养支持的禁忌症或相对禁忌症，应优先考虑肠内途径。

3.肠内营养泵主要用于哪种情况（）

A.胃肠道瘘管管理

B.持续肠内营养输送

C.肠道蠕动功能评估

D.胃肠道出血止血

答案：B

解析：肠内营养泵主要用于需要精确控制营养输送速度和剂量的情况，实现持续稳定的肠内营养输送。胃造口管理、肠道功能评估和止血治疗与肠内营养泵的直接应用无关。

4.肠内营养并发症中，属于机械性并发症的是（）

A.肠道感染

B.胃潴留

C.肠道阻塞

D.肠道菌群失调

答案：C

解析：机械性并发症直接与喂养管或肠道结构相关，如喂养管堵塞、移位或肠道阻塞。肠道感染、胃潴留和菌群失调属于代谢性或功能性问题，而非机械性并发症。

5.肠内营养患者发生恶心呕吐时，应首先采取的措施是（）

A.立即停止肠内营养

B.调整喂养速度

C.给予止吐药物

D.更换喂养管

答案：B

解析：恶心呕吐的常见原因是喂养速度过快或营养液不耐受，首先应尝试减慢喂养速度或使用更小容量的喂养袋，观察反应。立即停用、随意用药或更换管道均为后续措施。

6.肠内营养液选择应根据什么因素确定（）

A.患者体重

B.患者年龄

C.患者基础代谢率

D.以上都是

答案：D

解析：肠内营养液的选择需综合考虑患者体重、年龄和基础代谢率等个体化因素，以确定合适的营养配方和能量需求。

7.肠内营养支持患者进行日常护理时，以下哪项是错误的（）

A.定期检查喂养管位置

B.保持喂养管通畅

C.每日记录出入量

D.每小时给予口腔护理

答案：D

解析：口腔护理应根据患者情况需要决定，并非必须每小时进行。定期检查管位、保持通畅和记录出入量是肠内营养护理的基本要求。

8.肠内营养支持患者出现腹泻时，应首先考虑（）

A.减少喂养量

B.更换高渗营养液

C.终止肠内营养

D.给予止泻药物

答案：A

解析：腹泻常见原因是喂养速度过快或营养液渗透压不当，首先应考虑减少喂养量或调整喂养速度，观察反应。随意用药或终止营养均需谨慎评估。

9.肠内营养支持患者进行喂养管护理时，以下哪项操作是必须的（）

A.每日更换喂养管

B.定期冲洗喂养管

C.使用无菌技术操作

D.每周清洁喂养管连接口

答案：C

解析：肠内营养管路护理需严格无菌操作，以预防感染。每日更换、定期冲洗和定期清洁连接口均为推荐做法，但无菌操作是基本要求。

10.肠内营养支持患者进行营养评估时，应重点监测（）

A.体重变化

B.血压水平

C.皮肤弹性

D.以上都是

答案：D

解析：肠内营养效果评估需综合监测体重、血压、皮肤弹性等多方面指标，以全面评估患者的营养状况和喂养效果。

11.肠内营养支持实施前，进行喂养管置入操作时，最重要的监测指标是（）

A.患者呼吸频率

B.喂养管插入深度

C.患者心率变化

D.喂养管是否通畅

答案：B

解析：喂养管置入过程中，准确判断插入深度是确保管路放置在正确位置（如胃或小肠）的关键，直接关系到营养支持的安全性和有效性。虽然呼吸、心率和管路通畅性也需要关注，但插入深度的准确判断是首要任务。

12.对于长期肠内营养支持的患者，应定期评估的内容不包括（）

A.胃肠功能状态

B.营养素摄入与消耗平衡

C.喂养管周围皮肤情况

D.患者血糖波动情况

答案：D

解析：长期肠内营养支持评估需关注胃肠功能、营养代谢平衡（摄入与消耗）以及喂养管相关并发症（如皮肤黏膜损伤）。血糖波动情况虽然可能受营养影响，但通常不是肠内营养支持评估的核心内容，更多是内分泌科或糖尿病管理关注的重点。

13.肠内营养患者发生轻微腹胀时，首先尝试的处理方法是（）

A.给予胃肠动力药物

B.暂停肠内营养，改为静脉营养

C.调整喂养速度或配方

D.给予抗生素预防感染

答案：C

解析：轻微腹胀常见原因包括喂养速度过快、配方渗透压不当或患者不耐