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2025年泌尿外科膀胱肿瘤手术后并发症问答测验试题及参考答案
1.患者行根治性膀胱切除+回肠膀胱术(Bricker术)后第3天,引流管引出淡红色液体约400ml/日,实验室检查示引流液肌酐水平与血清肌酐比值为3.2,最可能的诊断是什么?需进一步完善哪些检查明确?
参考答案:最可能诊断为尿瘘(吻合口瘘或输尿管-肠吻合口瘘)。需进一步完善检查包括:①膀胱/代膀胱造影(经尿道或造瘘管注入造影剂,观察是否有外漏);②静脉肾盂造影(IVP)或CT尿路成像(CTU),评估输尿管-肠吻合口及代膀胱周围情况;③超声或CT引导下穿刺抽液,检测液体肌酐水平(若显著高于血清肌酐,支持尿瘘诊断)。
2.经
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