护理咽喉感染护理程序.docxVIP

护理咽喉感染护理程序

一、概述

咽喉感染是常见的上呼吸道疾病，多由病毒或细菌引起，表现为咽喉疼痛、吞咽困难、声音嘶哑等症状。有效的护理措施能缓解患者不适，促进康复。本程序旨在提供系统化、专业化的护理指导，帮助患者减轻症状、预防并发症。

二、护理评估

（一）评估内容

1.症状评估：

(1)咽喉疼痛程度（采用视觉模拟评分法VAS评估，0-10分）

(2)吞咽困难情况（记录是否影响正常进食）

(3)声音嘶哑或发炎情况

2.体征评估：

(1)咽部红肿、分泌物观察

(2)颈部淋巴结肿大情况

(3)体温变化（每日测量早晚体温）

3.伴随症状评估：

(1)头痛、乏力程度

(2)鼻塞、流涕情况

(3)是否伴有咳嗽、咳痰

（二）评估方法

1.护理访谈：询问患者症状持续时间、诱因、既往病史。

2.体格检查：采用间接喉镜或吞咽功能筛查工具。

3.实验室检查：必要时协助采集咽拭子标本送检。

三、护理措施

（一）一般护理

1.休息与活动：

(1)保证充足睡眠，避免剧烈运动

(2)保持室内空气流通，每日通风2-3次

2.饮食护理：

(1)提供温凉、流质或半流质饮食（如粥、面条）

(2)避免辛辣、酸性食物（如辣椒、柠檬）

(3)每日补充水分2000-3000ml（少量多次饮用）

3.环境护理：

(1)维持室内湿度50%-60%

(2)使用加湿器或放置水盆增加空气湿度

（二）症状缓解措施

1.咽喉疼痛管理：

(1)含服含漱液（如1%-3%过氧化氢溶液稀释后漱口）

(2)外用利多卡因喷雾剂局部麻醉（每日3-4次）

(3)必要时遵医嘱使用非甾体抗炎药（如布洛芬，剂量按说明书）

2.吞咽困难改善：

(1)采用侧卧位进食，避免弯腰

(2)将食物切小块、充分咀嚼

(3)尝试冷食（如冰块、冰淇淋）减轻水肿

3.声音嘶哑护理：

(1)禁止发声，多进行无声吞咽动作

(2)避免大声说话，用耳语或书写沟通

(3)做声带休息练习（如闭口鼓气）

（三）并发症预防

1.监测体温异常：

(1)体温＞38.5℃时物理降温（温水擦浴）

(2)及时报告高热不退（＞3天）情况

2.预防中耳炎或鼻窦炎：

(1)指导患者正确擤鼻（一次一个鼻孔）

(2)避免头部下垂姿势进食

3.观察呼吸变化：

(1)注意呼吸频率（＞20次/分需警惕）

(2)检查血氧饱和度（＜95%需吸氧）

四、健康教育

（一）居家护理指导

1.按时服药：

(1)抗菌药物需完成整个疗程（通常7-10天）

(2)指导正确使用雾化器（每日2次，每次15分钟）

2.传染预防：

(1)咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮掩口鼻

(2)避免去人群密集场所（如7天内）

3.信号识别：

(1)出现呼吸困难、颈部剧痛时立即就医

(2)腹泻或皮疹等非咽喉症状需报告医生

（二）康复指导

1.声音恢复期：

(1)逐渐恢复正常说话，避免长时间高声

(2)每日进行声带保健操（如弹唇练习）

2.免疫增强建议：

(1)每日摄入富含维生素C食物（如柑橘类）

(2)保持规律作息，避免熬夜

五、护理评价

（一）效果指标

1.疼痛缓解率（治疗后24小时VAS评分下降≥2分）

2.吞咽功能改善（能正常进食软食后记录）

3.体温恢复正常时间（＜48小时）

（二）随访计划

1.病情稳定后电话随访（第3天、第7天）

2.复诊时评估后遗症（如慢性咽炎风险）

六、注意事项

1.对药物过敏者需调整治疗方案

2.儿童患者需加强监护，避免误吸

3.吸烟者需劝导戒烟，戒烟后症状恢复更佳

---

**一、概述**

咽喉感染是常见的上呼吸道疾病，多由病毒（如流感病毒、腺病毒）或细菌（如链球菌、卡他莫拉菌）引起，也可能由过敏、刺激物（如烟雾）或干燥环境诱发。主要临床表现为咽喉部位疼痛、灼热感、吞咽困难、声音嘶哑或失声，部分患者可能伴有发热、头痛、颈部淋巴结肿大、咳嗽、鼻塞等全身或局部症状。有效的护理措施不仅能显著缓解患者的痛苦，加速病情恢复，还能减少并发症（如中耳炎、鼻窦炎、淋巴结炎）的风险，并降低病毒或细菌传播给他人的可能性。本护理程序基于循证医学实践，旨在为患者提供全面、系统、个体化的照护方案，提升护理质量和患者满意度。

**二、护理评估**

（一）评估内容

1.**症状评估**：

(1)**咽喉疼痛程度**：采用视觉模拟评分法（VAS）0-10分进行量化评估，记录疼痛性质（刺痛、烧灼痛等）、发作时间及诱发因素（吞咽、说话）。

(2)**吞咽功能评估**：询问患者进食不同性状食物（如流质、半流质、固体）时的感受，观察是否存在吞咽时疼痛加剧、食物反流或呛咳等现象。可使用水溶性造影剂进行吞咽功能检查（如视频荧光透视），评估软腭、舌肌、喉部协调运动情况。

(3)**声