我国艾滋病现状及其防治.docxVIP

2025年3月，我作为国家疾控中心艾滋病防治科的一名一线工作人员，正在整理全国艾滋病疫情监测数据。根据最新统计，截至2024年底，我国报告现存活艾滋病病毒感染者和病人约120万例，当年新报告病例约8.2万例，其中异性传播占68.5%，同性传播占25.8%，注射吸毒传播占3.2%。在云南、广西、四川、广东和新疆这五个重点省份，疫情形势依然严峻，仅云南省就占全国报告总数的15.3%。我所在的科室正在重点推进防艾攻坚三年行动，特别是在高校和流动人口聚集区开展针对性干预工作。

是抗病毒治疗依从性差。全国接受治疗的感染者中，仅有76.8%能够坚持规律服药，其中1825岁青年群体的中断率高达31.2%。去年我们在上海交通大学医学院附属瑞金医院开展试点，采用服药提醒APP+社区医生随访的组合方案，将患者的服药依从性提升至89.7%，病毒载量检测不到率从68%提高到82%。

第三是重点人群干预难度大。男男性行为人群的感染率持续攀升，2024年新报告病例中该人群占比达25.8%。我们在广州市天河区开展的同伴教育项目显示，经过培训的志愿者能够接触到传统方式难以触及的目标人群，6个月内完成HIV检测3,847人次，发现阳性感染者217例，早发现率提高了23个百分点。

在具体防治措施上，我们建立了三级预防体系。一级预防方面，全国共设立1,2个艾滋病咨询检测点，2024年发放安全套2.3亿只，覆盖娱乐场所4.7万家。二级预防重点在于早发现早治疗，目前全国抗病毒治疗定点医院已达2,845家，治疗覆盖率达91.3%。三级预防则着重于机会性感染防治，2024年投入专项资金8.6亿元，为晚期患者提供免费机会性感染治疗。

资金保障方面，2025年中央财政艾滋病防治专项经费预算28.7亿元，较上年增长12.5%。其中，检测筛查经费占35%，抗病毒治疗占40%，宣传教育占15%，其他支出占10%。在云南省德宏州，我们实施的一站式服务模式将检测、治疗、随访整合，使当地母婴传播率从2018年的4.8%降至2024年的1.2%，达到发达国家水平。

国家疾病预防控制中心

艾滋病防治科

2025年3月15日