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2025年肾脏内科护士肾脏病变护理技能检测模拟题答案及解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.肾脏病变患者出现恶心、呕吐时，护士应首先采取的措施是（）

A.立即给予止吐药物

B.密切观察生命体征和尿量变化

C.建议患者平躺休息

D.立即进行胃肠减压

答案：B

解析：恶心、呕吐是肾脏病变患者的常见症状，可能提示病情加重或存在并发症。护士应首先密切观察患者的生命体征和尿量变化，以评估病情的严重程度和变化趋势。其他措施如给予止吐药物、建议平躺休息或进行胃肠减压，应根据具体情况进行，但前提是先评估病情。

2.对于行血液透析的患者，护士在透析前应重点检查的项目是（）

A.皮肤清洁情况

B.血液管路连接是否紧密

C.透析液温度和电导率

D.患者透析前血压

答案：C

解析：血液透析前，确保透析液的质量至关重要。透析液的温度和电导率直接影响患者的透析效果和舒适度，过高或过低的温度和电导率可能导致患者不适甚至并发症。因此，护士应重点检查透析液的温度和电导率。其他项目如皮肤清洁情况、血液管路连接和患者血压也是重要的，但透析液的质量是首要检查的。

3.肾脏病变患者出现肌肉痉挛时，护士应采取的紧急处理措施是（）

A.立即给予高渗葡萄糖溶液

B.按摩痉挛部位

C.立即热敷痉挛部位

D.静脉注射钙剂

答案：B

解析：肌肉痉挛是肾脏病变患者常见的电解质紊乱症状，通常是低钙血症引起的。护士应立即进行按摩，以缓解痉挛症状。高渗葡萄糖溶液、热敷和静脉注射钙剂都是治疗低钙血症的方法，但按摩是最直接的紧急处理措施。

4.肾脏病变患者行腹膜透析时，护士应指导患者注意的事项是（）

A.定期更换透析液

B.保持透析管路通畅

C.避免剧烈运动

D.以上都是

答案：D

解析：腹膜透析需要患者严格遵守操作规程，以防止感染和并发症。定期更换透析液、保持透析管路通畅和避免剧烈运动都是重要的注意事项。因此，护士应指导患者注意以上所有事项。

5.肾脏病变患者出现水肿时，护士应首先采取的措施是（）

A.立即给予利尿药物

B.限制患者的水分摄入

C.测量患者的体重和水肿程度

D.建议患者抬高下肢

答案：C

解析：水肿是肾脏病变患者常见的症状，可能提示体液潴留。护士应首先测量患者的体重和水肿程度，以评估病情的严重程度和变化趋势。其他措施如给予利尿药物、限制水分摄入和抬高下肢应根据具体情况进行，但前提是先评估病情。

6.肾脏病变患者出现贫血时，护士应首先采取的措施是（）

A.立即给予铁剂补充

B.指导患者进行户外活动

C.测量患者的血红蛋白和红细胞计数

D.建议患者多吃富含铁的食物

答案：C

解析：贫血是肾脏病变患者常见的并发症，可能提示肾功能衰竭。护士应首先测量患者的血红蛋白和红细胞计数，以评估贫血的程度。其他措施如给予铁剂补充、指导患者进行户外活动和建议患者多吃富含铁的食物应根据具体情况进行，但前提是先评估病情。

7.肾脏病变患者出现高血压时，护士应首先采取的措施是（）

A.立即给予降压药物

B.指导患者进行放松训练

C.测量患者的血压和心率

D.建议患者减少盐的摄入

答案：C

解析：高血压是肾脏病变患者常见的症状，可能提示病情加重。护士应首先测量患者的血压和心率，以评估病情的严重程度和变化趋势。其他措施如给予降压药物、指导患者进行放松训练和减少盐的摄入应根据具体情况进行，但前提是先评估病情。

8.肾脏病变患者出现尿路感染时，护士应首先采取的措施是（）

A.立即给予抗生素治疗

B.指导患者多饮水

C.测量患者的体温和尿常规

D.建议患者进行尿路冲洗

答案：C

解析：尿路感染是肾脏病变患者常见的并发症，可能提示泌尿系统感染。护士应首先测量患者的体温和尿常规，以评估感染的程度。其他措施如给予抗生素治疗、指导患者多饮水和进行尿路冲洗应根据具体情况进行，但前提是先评估病情。

9.肾脏病变患者进行饮食管理时，护士应重点强调的是（）

A.限制蛋白质的摄入

B.增加钠的摄入

C.保持充足的水分摄入

D.限制钾的摄入

答案：A

解析：肾脏病变患者进行饮食管理时，限制蛋白质的摄入是重要的措施，以减轻肾脏负担。增加钠的摄入、保持充足的水分摄入和限制钾的摄入应根据具体情况进行，但限制蛋白质的摄入是首要的。因此，护士应重点强调限制蛋白质的摄入。

10.肾脏病变患者出现皮肤瘙痒时，护士应采取的护理措施是（）

A.立即给予抗组胺药物

B.建议患者使用碱性肥皂洗澡

C.指导患者温水擦浴

D.保持皮肤清洁干燥

答案：D

解析：皮肤瘙痒是肾脏病变患者常见的症状，可能与尿毒症毒素积累有关。护士应指导患者保持皮肤清洁干燥，以减轻瘙痒症状。立即给予