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2025年营养科肠内营养支持治疗护理模拟考试试题及答案解析

单位所属部门:________姓名:________考场号:________考生号:________

一、选择题

1.肠内营养支持治疗中,哪种喂养方式适用于意识清醒但吞咽困难的患者()

A.口服喂养

B.胃造口管喂养

C.肠道造口管喂养

D.鼻胃管喂养

答案:D

解析:鼻胃管喂养适用于意识清醒但吞咽困难的患者,可以通过鼻胃管将营养物质直接输送到胃部,避免吞咽带来的风险。胃造口管和肠道造口管需要手术建立,不适用于临时或短期支持。口服喂养则完全依赖患者自身的吞咽功能。

2.肠内营养泵在临床应用中,哪种设置方式最适用于需要持续缓慢喂养的患者()

A.间歇性喂养

B.持续性喂养

C.分次性喂养

D.按需喂养

答案:B

解析:持续性喂养通过肠内营养泵持续缓慢地输送营养物质,适用于需要长时间、稳定营养支持的患者,可以减少胃部负担,提高营养吸收效率。间歇性喂养和分次性喂养需要定时输注,按需喂养则根据患者需求调整,不如持续性喂养规律。

3.肠内营养支持治疗中,哪种并发症最常见()

A.胃潴留

B.肠道感染

C.营养不良加重

D.吸入性肺炎

答案:A

解析:胃潴留是肠内营养支持治疗中最常见的并发症,主要由于喂养速度过快、肠功能恢复不佳或药物影响等因素导致。吸入性肺炎虽然严重,但发生率相对较低。肠道感染和营养不良加重是肠内营养支持治疗的目标,而非并发症。

4.肠内营养配方中,哪种成分主要用于提供能量()

A.脂肪乳剂

B.氨基酸

C.碳水化合物

D.微量元素

答案:C

解析:碳水化合物是肠内营养配方中主要提供能量的成分,人体可以利用碳水化合物快速产生能量。脂肪乳剂提供能量和必需脂肪酸,氨基酸用于蛋白质合成,微量元素和维生素参与代谢调节,但不是主要能量来源。

5.肠内营养支持治疗中,哪种评估指标最能反映患者的营养状况改善()

A.体重变化

B.白细胞计数

C.血清白蛋白水平

D.肌肉力量

答案:C

解析:血清白蛋白水平是反映患者营养状况的重要指标,其水平变化能较灵敏地反映营养支持的效果。体重变化受水分影响较大,白细胞计数主要反映感染情况,肌肉力量变化较慢,不如血清白蛋白水平直观。

6.肠内营养管置入后,哪种护理措施最关键()

A.定时冲洗管道

B.观察患者反应

C.保持管道通畅

D.定期更换敷料

答案:B

解析:肠内营养管置入后,最关键的护理措施是密切观察患者反应,包括有无恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状,以及有无吸入性肺炎等并发症迹象。其他措施如定时冲洗、保持通畅和定期更换敷料虽然重要,但不如观察患者反应直接关系到患者的安全。

7.肠内营养支持治疗中,哪种并发症需要紧急处理()

A.胃潴留

B.肠梗阻

C.营养不良加重

D.皮肤过敏

答案:B

解析:肠梗阻是肠内营养支持治疗中需要紧急处理的并发症,可能导致肠坏死、腹膜炎等严重后果。胃潴留、营养不良加重和皮肤过敏虽然也需要处理,但urgency不如肠梗阻高。

8.肠内营养配方中,哪种成分主要用于维持肠道黏膜屏障功能()

A.脂肪乳剂

B.免疫营养素

C.碳水化合物

D.微量元素

答案:B

解析:免疫营养素是肠内营养配方中用于维持肠道黏膜屏障功能的重要成分,可以增强肠道免疫功能,减少肠漏风险。脂肪乳剂提供能量,碳水化合物提供能量,微量元素参与代谢,但都不直接作用于肠道黏膜屏障。

9.肠内营养支持治疗中,哪种患者最需要接受营养评估()

A.手术前患者

B.重症患者

C.老年患者

D.所有患者

答案:D

解析:所有接受肠内营养支持治疗的患者都需要接受营养评估,以确定营养需求、选择合适的喂养方式和监测营养支持效果。虽然手术前患者、重症患者和老年患者需要更详细和频繁的评估,但并非只有这些患者需要评估。

10.肠内营养管堵塞时,哪种处理方法最常用()

A.用温水冲洗管道

B.用负压吸引器吸通

C.更换新的营养管

D.调整营养配方

答案:A

解析:肠内营养管堵塞时,最常用的处理方法是先用温水冲洗管道,一般可以解决轻微堵塞。负压吸引器吸通适用于较硬的堵塞物,更换营养管和调整营养配方是备用方法,需要在冲洗无效时考虑。

11.肠内营养支持治疗中,对长期卧床患者进行鼻胃管喂养时,为预防吸入性肺炎,最重要的体位是()

A.仰卧位

B.半卧位

C.俯卧位

D.健侧卧位

答案:B

解析:长期卧床患者进行鼻胃管喂养时,采取半卧位(通常建议30°45°)可以利用重力作用,使胃内容物更容易流入十二指肠,减少反流和误吸的风险。仰卧位时胃内容物容易反流至咽喉部,增加吸入性肺炎的风险。俯卧位和健侧卧位虽然也能改善部分解剖结构,但半卧位是预防误吸最常用且有效的方法。

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