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2025年护士执业资格考试《护理技能》备考题库及答案解析
单位所属部门:________姓名:________考场号:________考生号:________
一、选择题
1.护士为患者进行静脉输液时,发现患者穿刺部位出现红、肿、热、痛,应首先采取的措施是()
A.继续输液,观察病情变化
B.暂停输液,更换穿刺部位
C.加快输液速度,促进血液循环
D.涂抹抗生素软膏,缓解症状
答案:B
解析:穿刺部位出现红、肿、热、痛是静脉炎的典型表现。护士应立即暂停输液,以防止感染进一步扩散,并更换穿刺部位,避免对血管造成further损伤。继续输液会加重炎症,涂抹抗生素软膏只能缓解症状,不能解决根本问题。
2.护士为患者测量体温时,发现患者体温为39.5℃,应立即采取的措施是()
A.减少衣物,促进散热
B.给予物理降温,如温水擦浴
C.立即肌注退热药
D.继续观察,暂不处理
答案:B
解析:体温超过39℃属于高热,需要及时进行物理降温,以降低体温,减轻患者不适。减少衣物虽然可以促进散热,但效果有限,且可能引起患者寒战。立即肌注退热药可能会掩盖病情,不利于医生判断病情。继续观察不处理可能导致病情加重。
3.护士为患者进行肌肉注射时,应选择的注射部位是()
A.髂前上棘
B.三角肌
C.股外侧肌
D.肱二头肌
答案:B
解析:三角肌是肌肉注射的常用部位,此处肌肉丰厚,血管神经较少,且活动幅度较小,适合进行肌肉注射。髂前上棘主要用于皮下注射,股外侧肌和肱二头肌也可以作为肌肉注射部位,但三角肌更为常用。
4.护士为患者进行口腔护理时,发现患者口腔内有多处溃疡,应首先采取的措施是()
A.用清水冲洗口腔
B.用漱口液漱口
C.涂抹溃疡贴
D.给予止痛药
答案:B
解析:口腔溃疡需要使用漱口液进行清洁,以保持口腔卫生,预防感染。清水冲洗效果有限,涂抹溃疡贴和给予止痛药只能缓解症状,不能解决根本问题。
5.护士为患者进行导尿时,发现尿液呈淡粉色,应首先考虑的可能是()
A.尿路感染
B.血尿
C.尿道损伤
D.尿路结石
答案:B
解析:尿液呈淡粉色可能是血尿的表现,需要进一步检查以明确诊断。尿路感染、尿道损伤和尿路结石也可能导致尿液颜色改变,但血尿的可能性较大。
6.护士为患者进行吸氧时,应选择的氧流量是()
A.12L/min
B.34L/min
C.56L/min
D.78L/min
答案:A
解析:吸氧时,应根据患者的具体情况选择合适的氧流量。一般患者可使用12L/min的氧流量,以缓解缺氧症状。氧流量过高可能导致氧中毒,过低则可能无法缓解缺氧。
7.护士为患者进行静脉输液时,发现患者输液部位出现肿胀,应首先采取的措施是()
A.检查输液管路是否通畅
B.更换穿刺部位
C.加快输液速度
D.拔针并按压穿刺点
答案:D
解析:输液部位出现肿胀可能是静脉炎或输液过快导致的,应立即拔针并按压穿刺点,以防止液体外渗。检查输液管路是否通畅、更换穿刺部位和加快输液速度都不能解决根本问题。
8.护士为患者进行气管插管时,应选择的插管深度是()
A.22cm
B.24cm
C.26cm
D.28cm
答案:B
解析:气管插管的深度应根据患者的身高等因素选择,一般成人插管深度为24cm。插管过深可能损伤气管粘膜,插管过浅可能造成喉部刺激或误吸。
9.护士为患者进行心电监护时,发现患者心率过速,应首先采取的措施是()
A.继续监测,观察病情变化
B.给予吸氧
C.给予减慢心率的药物
D.按压患者颈动脉窦
答案:A
解析:心率过速需要进一步监测,以明确病因并进行相应的处理。给予吸氧、减慢心率的药物和按压颈动脉窦都可能是治疗措施,但需要根据患者的具体情况选择合适的措施。
10.护士为患者进行伤口换药时,发现伤口周围皮肤出现红肿,应首先采取的措施是()
A.继续进行伤口换药
B.涂抹抗生素软膏
C.给予抗生素药物
D.暂停换药,观察伤口情况
答案:D
解析:伤口周围皮肤出现红肿可能是感染的表现,应暂停换药,观察伤口情况,并报告医生。继续进行伤口换药、涂抹抗生素软膏和给予抗生素药物都可能在感染未明确的情况下加重病情。
11.护士为患者进行口腔护理时,发现患者口腔黏膜有白色膜状物附着,应首先考虑的是()
A.口腔溃疡
B.口腔炎
C.口腔念珠菌感染
D.牙周炎
答案:C
解析:口腔黏膜附着白色膜状物是口腔念珠菌感染(鹅口疮)的典型特征。口腔溃疡通常表现为红色创面,口腔炎症状多样,牙周炎主要影响牙龈和牙齿支持组织。因此,首先应考虑口腔念珠菌感染。
12.为患者进行静脉输液时,发现患者穿刺部位沿静脉走向出现条索状红线,伴胀痛,应首先考虑的是()
A.静脉炎
B
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