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2025年医师定期考核试题库及参考答案

姓名：__________考号：__________

一、单选题(共10题)

1.某患者，男，45岁，因反复咳嗽、咳痰10年，活动后气促3年，加重1周入院。查体：呼吸急促，双肺可闻及干湿性啰音。根据病史和体征，最可能的诊断是什么？()

A.慢性支气管炎

B.支气管哮喘

C.慢性阻塞性肺疾病

D.肺炎

2.某患者，女，28岁，因发热、咳嗽、咳黄痰3天就诊。查体：体温38.5℃，双肺可闻及湿性啰音。根据症状和体征，以下哪种抗生素治疗最为合适？()

A.青霉素

B.氨基糖苷类

C.头孢菌素类

D.大环内酯类

3.某患者，男，70岁，因反复头晕、视物旋转1个月入院。查体：血压160/95mmHg，心、肺、腹无异常。根据病史和体征，以下哪种疾病最需要排除？()

A.高血压

B.眩晕症

C.脑血管疾病

D.内分泌疾病

4.某患者，女，50岁，因乏力、食欲不振、恶心呕吐1个月入院。查体：肝、脾肿大，腹水征阳性。根据病史和体征，以下哪种疾病最需要考虑？()

A.肝硬化

B.肝炎

C.胰腺炎

D.肾炎

5.某患者，男，30岁，因突发剧烈头痛、呕吐、意识障碍1小时入院。查体：血压180/120mmHg，双侧瞳孔不等大。根据病史和体征，以下哪种疾病最需要考虑？()

A.脑梗死

B.脑出血

C.脑膜炎

D.脑肿瘤

6.某患者，女，60岁，因反复心悸、胸闷3年，加重1周入院。查体：心率120次/分，律不齐，心尖部可闻及收缩期杂音。根据病史和体征，以下哪种心脏病最需要考虑？()

A.冠心病

B.心肌炎

C.风湿性心脏病

D.肺源性心脏病

7.某患者，男，40岁，因剧烈腹痛、呕吐2小时入院。查体：腹肌紧张，压痛明显，反跳痛阳性。根据病史和体征，以下哪种疾病最需要考虑？()

A.胃炎

B.胰腺炎

C.肠梗阻

D.腹膜炎

8.某患者，女，35岁，因发热、皮疹、关节痛1周就诊。查体：体温38.5℃，面部有玫瑰疹，关节肿胀。根据病史和体征，以下哪种疾病最需要考虑？()

A.流行性感冒

B.风疹

C.风湿热

D.狂犬病

9.某患者，男，25岁，因剧烈头痛、抽搐、昏迷1小时入院。查体：血压150/100mmHg，双侧瞳孔散大。根据病史和体征，以下哪种疾病最需要考虑？()

A.癫痫

B.脑出血

C.脑膜炎

D.脑肿瘤

10.某患者，女，45岁，因反复发作性胸痛3年，加重1周入院。查体：心前区可闻及粗糙的收缩期杂音。根据病史和体征，以下哪种心脏病最需要考虑？()

A.冠心病

B.心肌炎

C.风湿性心脏病

D.肺源性心脏病

二、多选题(共5题)

11.关于高血压的分级，以下哪些描述是正确的？()

A.1级高血压：收缩压140-159mmHg和/或舒张压90-99mmHg

B.2级高血压：收缩压160-179mmHg和/或舒张压100-109mmHg

C.3级高血压：收缩压≥180mmHg和/或舒张压≥110mmHg

D.高血压危象：收缩压≥180mmHg和/或舒张压≥120mmHg

12.以下哪些是糖尿病的典型症状？()

A.多饮

B.多尿

C.多食

D.体重减轻

E.疲劳

13.以下哪些药物属于非甾体抗炎药（NSAIDs）？()

A.阿司匹林

B.布洛芬

C.美洛昔康

D.甲基多巴

E.乙酰水杨酸

14.以下哪些情况需要进行血糖监测？()

A.糖尿病患者出现酮症酸中毒症状

B.糖尿病患者接受胰岛素治疗

C.糖尿病患者饮食调整后

D.糖尿病患者出现低血糖症状

E.糖尿病患者妊娠期间

15.以下哪些是慢性阻塞性肺疾病（COPD）的危险因素？()

A.吸烟

B.暴露于职业性粉尘和化学物质

C.感染

D.遗传因素

E.环境污染

三、填空题(共5题)

16.在急性心肌梗死的治疗中，下列哪项措施是首选的再灌注治疗？

17.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的主要病理生理特征是？

18.糖尿病患者的饮食治疗中，以下哪项是错误的？

19.在治疗高血压时，以下哪种药物属于ACE抑制剂？

20.在诊断甲状腺功能亢进时，以下哪项检查结果升高具有诊断意义？

四、判断题(共5题)

21.急性阑尾炎患者的白细胞计数一定升高。()

A.正确B.错误

22.所有糖尿病患者都需要终身注射胰岛素。()

A.正确B.错误

23.脑出血患者一旦发生昏迷，就不再需要紧急治疗。()

A.正确