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2025年医保农合报销试题及答案

姓名：__________考号：__________

题号

一

二

三

四

五

总分

评分

一、单选题(共10题)

1.2025年，城乡居民基本医疗保险的年度筹资标准是多少元？()

A.700元

B.800元

C.900元

D.1000元

2.以下哪项不属于城乡居民基本医疗保险的报销范围？()

A.普通门诊费用

B.住院费用

C.生育费用

D.意外伤害费用

3.参加城乡居民基本医疗保险的人员，在定点医疗机构住院，个人自付比例最高是多少？()

A.5%

B.10%

C.15%

D.20%

4.城乡居民基本医疗保险的缴费时间是什么时候？()

A.每年1月至3月

B.每年4月至6月

C.每年7月至9月

D.每年10月至12月

5.以下哪种情况不属于城乡居民基本医疗保险的报销条件？()

A.符合医保目录范围内的医疗费用

B.在非定点医疗机构就医

C.因疾病住院治疗

D.符合规定的意外伤害

6.城乡居民基本医疗保险的报销限额是多少？()

A.5万元

B.10万元

C.15万元

D.20万元

7.参加城乡居民基本医疗保险的人员，以下哪种疾病不在报销范围内？()

A.癌症

B.心脏病

C.精神病

D.高血压

8.城乡居民基本医疗保险的待遇支付方式有哪些？()

A.住院费用报销

B.普通门诊费用报销

C.定点药店购药报销

D.以上都是

9.以下哪项不是影响城乡居民基本医疗保险报销金额的因素？()

A.医疗费用总额

B.报销比例

C.医保目录范围

D.医生的处方

二、多选题(共5题)

10.以下哪些费用属于城乡居民基本医疗保险的报销范围？()

A.普通门诊费用

B.住院费用

C.生育费用

D.住院期间的伙食费

E.定点药店购药费用

11.参加城乡居民基本医疗保险的人员，以下哪些情况可以申请医疗救助？()

A.年收入低于当地最低生活保障标准

B.患有重大疾病

C.享受最低生活保障待遇

D.享受特困供养待遇

E.患有罕见病

12.城乡居民基本医疗保险的报销流程包括哪些步骤？()

A.医疗机构诊断并开具处方

B.参保人到定点医疗机构就医

C.医疗机构向医保部门提交报销申请

D.医保部门审核报销申请

E.参保人领取报销款项

13.以下哪些措施有助于提高城乡居民基本医疗保险基金的使用效率？()

A.加强医保基金监管

B.优化医保目录管理

C.提高医疗服务质量

D.推广基层首诊制度

E.加强参保人员健康教育

14.以下哪些情况会导致城乡居民基本医疗保险的报销金额减少？()

A.未在规定时间内缴费

B.在非定点医疗机构就医

C.使用非医保目录范围内的药品或医疗服务

D.超过年度报销限额

E.医疗费用结算时存在错误

三、填空题(共5题)

15.2025年城乡居民基本医疗保险的个人缴费标准为每人每年__元。

16.参加城乡居民基本医疗保险的人员，其医疗费用在定点医疗机构住院时，起付标准一般为年度内累计__次住院的费用。

17.城乡居民基本医疗保险的报销范围包括__、__、__等。

18.城乡居民基本医疗保险的年度报销限额一般为每人每年__元。

19.参加城乡居民基本医疗保险的人员，若未按时缴费，将无法享受__年的医疗保险待遇。

四、判断题(共5题)

20.城乡居民基本医疗保险的报销范围仅限于医保目录内的医疗费用。()

A.正确B.错误

21.城乡居民基本医疗保险的待遇支付方式仅包括住院费用报销。()

A.正确B.错误

22.参加城乡居民基本医疗保险的人员，无论是否在定点医疗机构就医，均可以享受医保待遇。()

A.正确B.错误

23.城乡居民基本医疗保险的报销比例对于所有参保人员都是一样的。()

A.正确B.错误

24.城乡居民基本医疗保险的报销金额不受年度限额的限制。()

A.正确B.错误

五、简单题(共5题)

25.问：2025年城乡居民基本医疗保险的缴费标准是多少？

26.问：参加城乡居民基本医疗保险的人员，其医疗费用报销的比例是多少？

27.问：城乡居民基本医疗保险的报销流程是怎样的？

28.问：城乡居民基本医疗保险的报销限额是多少？

29.问：参加城乡居民基本医疗保险的人员，如何知道自己的医保待遇情况？