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2025年神经科脑卒中护理操作考核试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.脑卒中患者意识清醒但无法言语，应优先考虑（）

A.立即进行语言功能训练

B.使用非语言方式沟通，如手势、写字板

C.让患者静养，等待病情好转

D.强行喂食，防止患者饥饿

答案：B

解析：对于意识清醒但无法言语的脑卒中患者，首要任务是建立有效的沟通方式，避免因沟通障碍导致患者焦虑和抑郁。使用非语言方式沟通，如手势、写字板等，是简单有效的方法。立即进行语言功能训练可能需要较长时间，且效果不确定。让患者静养和强行喂食与沟通障碍无关，不是优先考虑的措施。

2.脑卒中患者出现肢体瘫痪，早期康复训练最重要的是（）

A.运动量要大，尽快恢复肢体功能

B.避免过度活动，防止关节损伤

C.以主动运动为主，被动运动为辅

D.只进行被动运动，避免肌肉萎缩

答案：C

解析：早期康复训练对于脑卒中患者肢体功能的恢复至关重要。应以主动运动为主，被动运动为辅，这样既能促进神经肌肉的恢复，又能避免关节僵硬和肌肉萎缩。运动量要适当，避免过度活动导致关节损伤。只进行被动运动虽然可以防止肌肉萎缩，但无法有效促进神经肌肉的恢复。

3.脑卒中患者急性期护理，最重要的监测指标是（）

A.体温、脉搏、呼吸

B.血压、血糖、血氧饱和度

C.尿量、大便情况

D.意识状态、瞳孔变化

答案：D

解析：脑卒中患者急性期护理，最重要的监测指标是意识状态和瞳孔变化。意识状态可以反映脑部受损程度，瞳孔变化可以提示脑疝等严重并发症。体温、脉搏、呼吸、血压、血糖、血氧饱和度、尿量、大便情况等也是重要的监测指标，但相对于意识状态和瞳孔变化，不是最重要的。

4.脑卒中患者鼻饲喂食时，正确的操作是（）

A.每次喂食量要大，缩短喂食时间

B.喂食前后要检查鼻腔是否通畅，喂食时抬高头部

C.喂食速度要快，患者容易接受

D.喂食后立即让患者平躺，防止呕吐

答案：B

解析：脑卒中患者鼻饲喂食时，正确的操作是喂食前后要检查鼻腔是否通畅，喂食时抬高头部，以防止误吸。每次喂食量要适中，喂食速度要慢，患者容易接受。喂食后不宜立即平躺，应保持半卧位一段时间，防止呕吐。

5.脑卒中患者出现吞咽困难，错误的处理方法是（）

A.将食物切成小块，容易咀嚼吞咽

B.将食物调成糊状，方便吞咽

C.强行喂食，防止患者饥饿

D.使用吸食管辅助进食

答案：C

解析：脑卒中患者出现吞咽困难时，错误的处理方法是强行喂食，这可能导致误吸，甚至引起吸入性肺炎，危及生命。正确的处理方法是将食物切成小块，或将食物调成糊状，方便吞咽，也可以使用吸食管辅助进食。

6.脑卒中患者恢复期功能训练，最重要的是（）

A.患者自己努力，不依赖他人

B.训练强度要大，尽快恢复功能

C.以日常生活活动能力训练为主

D.只进行肢体功能训练，忽略其他功能

答案：C

解析：脑卒中患者恢复期功能训练，最重要的是以日常生活活动能力训练为主。日常生活活动能力训练包括进食、穿衣、洗漱、如厕等，这些训练对于患者回归家庭和社会至关重要。患者自己努力固然重要，但需要根据患者的具体情况制定个性化的训练计划。训练强度要适当，避免过度训练导致疲劳和损伤。功能训练应全面，既要进行肢体功能训练，也要进行认知、言语、心理等方面的训练。

7.脑卒中患者出现情绪低落，错误的处理方法是（）

A.多陪伴患者，给予心理支持

B.鼓励患者参加社交活动，转移注意力

C.给予抗抑郁药物治疗

D.对患者进行批评教育，要求其振作精神

答案：D

解析：脑卒中患者出现情绪低落，错误的处理方法是对患者进行批评教育，要求其振作精神。这可能会加重患者的心理负担，不利于康复。正确的处理方法是多陪伴患者，给予心理支持，鼓励患者参加社交活动，转移注意力。必要时可以给予抗抑郁药物治疗，但应在医生的指导下进行。

8.脑卒中患者康复训练过程中，出现异常情况应（）

A.继续坚持训练，不要中断

B.立即停止训练，报告医生

C.减少训练量，继续观察

D.增加训练量，加快康复速度

答案：B

解析：脑卒中患者康复训练过程中，出现异常情况应立即停止训练，报告医生。异常情况可能包括患者出现疼痛、头晕、呼吸困难、肢体无力加剧等，这些情况可能是病情加重的表现，需要及时处理。继续坚持训练、减少训练量、增加训练量都可能加重病情，不利于康复。

9.脑卒中患者出院后，错误的指导是（）

A.坚持康复训练，定期复查

B.注意饮食，低盐低脂

C.避免剧烈运动，防止再次中风

D.独立生活，不依赖他人

答案：D

解析：脑卒中患者出院后，错误的指导是独立生活，不依赖他人。出院后患者需要继续坚持康复训练，定期复查，注意饮