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2025年事业单位笔试-吉林-吉林精神医学（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、根据DSM-5标准，双相障碍的典型特征是（）

A.持续情绪低落超过2周

B既有躁狂发作又有抑郁发作

C.持续焦虑症状超过6个月

D.反复出现惊恐发作

B

【参考答案】B

【解析】相障碍核心特征为躁狂/轻躁狂发作与抑郁发作交替出现，选项B准确描述。A为抑郁症标准，C为广泛性焦虑障碍，D为惊恐障碍特征，均属干扰项。

2、抑郁症患者常用药物中，属于抗胆碱能副作用明显的是（）

A.米氮平

B.氟西汀

C.阿米替林

D.西酞普兰

C

【参考答案】C

【解析】三环类抗抑郁药（如阿米替林）因抑制胆碱能神经递质吸收，易引起口干、便秘等抗胆碱能副作用。米氮平（A）为5-HT再摄取抑制剂（SSRI），氟西汀B）和西酞普兰（D）属于SSRI类，副作用较轻。

3、精神分裂症患者最常见的阳性症状是（）

A.情感淡漠

B.幻觉

C.思维散漫

D.意志减退

B

【参考答案】B

【解析】阳性症状指超出正常范围的精神症状，幻觉（B）是精神分裂症常见阳性症状（发生率约60-80%）。情感淡漠（A）和意志减退（D）属阴性症状，思维散漫（C）属于思维障碍（亚阳性症状）。

4、反社会人格障碍的核心特征是（）

A.情感平淡伴攻击行为

B.持续情绪低落

C.社会功能严重受损

D.持续焦虑

A

【参考答案】A

【解析反社会人格障碍（SPD）核心特征为缺乏同理心+攻击性行为（A）。B为抑郁症特征，C为广泛性社会功能障碍（如边缘型人格障碍），D为焦虑障碍特征。

5、创伤后应激障碍（PTSD）的核心诊断标准是（）

A.持续情绪低落超过3个月

B.反复出现创伤记忆闪回

C.社会功能严重受损

D.持续焦虑症状超过6个月

B

【参考答案】B

【解析】PTSD核心标准为创伤记忆反复闯入（B）。A为抑郁障碍标准，C为广泛社会功能障碍（如精神分裂症），D为广泛性焦虑障碍标准。

6、儿童多动症（ADHD）的药物治疗首选是（）

A.氟西汀

B.哌甲酯

C.阿米替林

D.西酞普兰

B

【参考答案】B

【解析】哌甲酯（利他林）为哌啶类中枢兴奋剂，是ADHD首选药物（有效率60-70）。氟西汀（SSRI）用于共病抑郁的ADHD患者，阿米替林（三环类）可能加重多动症状。

7、精神分裂症患者的药物联合治疗原则是（）

A.优先选择单一药物足量治疗

B.两种药物联合使用降低副作用

C.优先选择副作用较少的药物

D.交替使用不同类别的药物

B

【参考答案】B

【解析】精神分裂症治疗强调药物联用（如苯二氮?类+抗精神病药）以降低血药浓度波动和副作用（B）。选项C错误，因需在控制症状前提下权衡利弊。

8、根据《吉林省精神卫生条例》规定，以下哪项属于强制医疗程序启动条件？A.患者有伤害自身行为且无法控制B.患者有伤害他人行为但无现实危险C.家属拒绝治疗且病情恶化D.医生认为患者需要住院治疗

A.

B.

C.

D.

【参考答案】A

【解析】《条例》第28条明确强制医疗程序适用于患者有伤害自身行为且无法控制的情况，选项B强调无现实危险不符合启动条件，C和D属于自愿医疗范畴。

9、精神科医师执业范围中不包括以下哪项？A.精神疾病诊断与治疗B.心理评估与咨询C.药物依赖戒断D.脑器质性精神障碍

A..

C.

D.

【参考答案】C

【解析】依据《医师法》第26条，精神科医师可开展诊断评估（含脑器质性障碍），但药物依赖戒断需由成瘾医学专科医师实施，属于跨学科协作范畴。

10、以下哪种药物属于第二代精神病药物？A.氯丙嗪B.氟西汀C.奥氮平D.丙咪嗪

A.

B.

C.

D.

【参考答案】C

【解析】奥氮平（C）是典型非典型抗精神病药，氯丙嗪（A）为第一代，氟西汀（B）属于SSRI类抗抑郁药，丙咪嗪（D）是TCAs类抗抑郁药。

11、精神分裂症的诊断标准中，必备症状不包括以下哪项？A.阳性症状B.阴性症状C.认知损害D.社会功能退化

A.

B.

C.

D.

【参考答案】D

【解析】DSM-5标准要求至少出现2条阳性症状（如幻觉/妄想）或1条阳性症状加2条阴性症状（如情感淡漠），社会功能是严重程度评估指标，非诊断必备要素。

12、精神科随访建议间隔时间为？A.1周B.2周C.1个月D.3个月

A.

B.

C.

D.

【参考答案】C

【解析】根据《中国精神分裂症防治指南》，稳定期患者每1-3个月随访一次，急性期或治疗初期需缩短至2-4周，但常规建议以1个月为基准间隔。

13、多重人格障碍（