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2025年住院医师规培-海南-海南住院医师规培(康复医学)历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、康复医学评估中，Barthel指数主要用于评估患者的（）

A.运动功能

B.疼痛程度

C.生活自理能力

D.情绪状态

A.运动功能

B.疼痛程度

C.生活自理能力

D.情绪状态

【参考答案】C

【解析】Barthel指数专门评估生活自理能力（如洗漱、进食等），选项A、B、D对应其他评估工具（如Fugl-Meyer评分、VAS量表、HADS量表）。

2、脑卒中后偏瘫患者的康复目标不包括（）

A.促进运动功能恢复

B.预防深静脉血栓

C改善感觉功能

D加速神经再生

A.促进运动功能恢复

B.预防深静脉血栓

C.改善感觉功能

D.加速神经再生

【参考答案】D

【解析】脑卒中后神经再生不可逆，康复目标为功能代偿（如A、B、C），D选项违背神经科学原理。

3、作业治疗的核心目标是（）

A.提高运动强度

B.改善日常生活能力

C.增加关节活动度

D.促进心理康复

A.提高运动强度

B.改日常生活能力

C.增加关节活动度

D.促进心理康复

【参考答案】B

【解析】作业治疗通过适应性任务改善ADL（如穿衣、进食），A、C属运动训练范畴，D为心理治疗重点。

4、关节松动术禁忌症包括（）

A.慢性疼痛

B.急性创伤期

C.术后恢复期

D.关节稳定性差

A.慢性疼痛

B.急性创伤期

C.术后恢复期

D.关节稳定性差

【参考答案】B

【解析】急性创伤期存在炎症反应，可能加重损伤，C选项为术后早期适应阶段。

5、康复训练的“循序渐进”原则不包括（）

A.个体化方案

B.逐步增加负荷

C.忽视禁忌症

D.定期评估调整

A.个体化方案

B.逐步增加负荷

C.忽视禁忌症

D.定期评估调整

【参考答案】C

【解析】忽视禁忌症违反安全原则，其他选项均属循序渐进的体现。

6、多巴胺能药物（如左旋多巴）的常见副作用不包括（）

A.便秘

B.嗜睡

C.水肿

D.痛风

A.便秘

B.嗜睡

C.水肿

D.痛风

【参考答案】C

【解析】多巴胺能药物易导致便秘（A）、嗜睡（B）、异动症，但水肿与钙离子代谢相关，非副作用。

7、老年跌倒预防的康复目标不包括（）

A.改善平衡功能

B增强肌力

C.改善视力

D.预防再次跌倒

A.改善平衡功能

B.增强肌力

C.改善视力

D.预防再次跌倒

【参考答案】C

【解析】视力改善需通过眼科治疗，康复目标为A、B、D（多感官训练、肌力强化、环境改造）。

8、患者，男性，58岁，急性脑卒中后3个月仍卧床，当前最适宜的康复措施是（）

A.早期坐位平衡训练

B.床旁关节被动活动

C.床边坐位平衡训练

D.床旁步行训练

【参考答案】B

【解析】急性脑卒中发病后2周内开始康复可降低并发症风险，3个月后患者仍卧床需优先进行关节被动活动预防关节挛缩，待肌力恢复至2级以上再逐步过渡到主动训练。选项A/C/D均超出当前康复阶段适宜性。

9、关于帕金森病患者康复原则，错误的是（）

A.强调姿势控制训练

B.优先进行抗重力位摆放

C.大量使用抗胆碱能药物

D.采用节律性运动模式

【参考答案】C

【解析】Bobath疗法强调姿势控制与节律性运动，抗胆碱能药物可能加重运动障碍。选项C为错误原则，药物选择需遵循神经科学评估结果。

10、脊髓损伤患者康复中，预防压疮的关键措施是（）

A.每2小时更换体位

B.保持脊柱轴线对位

C.使用气垫床

D.仰卧位膝下垫枕

【参考答案】A

【解析】压疮预防需每2小时轴线翻身，气垫床（C）和膝下垫枕（D）仅辅助减压。选项B适用于颈椎损伤，脊柱损伤患者需保持中立位而非轴线对位。

11、关节置换术后康复，首次床上活动建议在（）

A.6小时

B.24-48小时

C.1周

D.2周

【参考答案】B

【解析】术后24-48小时肿胀高峰期已过，此时开始关节活动可降低血栓风险。过早活动（A）易加重出血，过早（C/D）则导致僵硬。

12、脑卒中后上肢功能评定首选工具是（）

A.Brunnstrom分期

B.Fugl-Meyer评估

C.肩关节Harris评分

D.上肢功能ADL量表

【参考答案】B

【解析】Fugl-Meyer评估专门针对上肢运动功能，提供量化分级。选项A为定性分期，C/D适用于关节结构和ADL能力评价。

13、康复目标设定中，Barthel指数提高10分属于（）

A.短期目标

B.中期目标

C.长期目标