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2025年心胸外科心脏移植术后护理知识考核试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.心脏移植术后早期，患者生命体征监测中，哪项指标最为关键（）

A.血压

B.呼吸频率

C.心率

D.体温

答案：C

解析：心脏移植术后早期，患者心脏功能尚未完全稳定，心率是反映心脏功能恢复情况的重要指标。心率过快或过慢都可能提示心脏存在问题，因此需要重点监测。血压、呼吸频率和体温也是重要指标，但心率的变化更能直接反映心脏移植的效果。

2.心脏移植术后患者出现呼吸困难，首先应考虑的原因是（）

A.肺部感染

B.心包填塞

C.胸腔积液

D.肺栓塞

答案：B

解析：心脏移植术后患者出现呼吸困难，心包填塞是紧急情况，需要立即处理。心包填塞会导致心脏无法正常收缩，引起严重的心力衰竭和呼吸困难。肺部感染、胸腔积液和肺栓塞也可能导致呼吸困难，但心包填塞的病情更为紧急，需要优先考虑。

3.心脏移植术后患者服用免疫抑制剂，以下哪项是常用的免疫抑制剂（）

A.阿司匹林

B.环孢素A

C.华法林

D.肾上腺素

答案：B

解析：心脏移植术后患者需要长期服用免疫抑制剂以防止排斥反应。环孢素A是常用的免疫抑制剂，可以有效抑制免疫系统，减少排斥反应的发生。阿司匹林、华法林和肾上腺素不是主要的免疫抑制剂，阿司匹林主要用于抗血小板，华法林用于抗凝，肾上腺素用于急救。

4.心脏移植术后患者出现发热，体温高达38.5℃，首先应采取的措施是（）

A.立即给予抗生素

B.物理降温

C.减少免疫抑制剂剂量

D.立即进行血液检查

答案：D

解析：心脏移植术后患者出现发热，首先应进行血液检查，以确定发热的原因。可能是感染、排斥反应或其他并发症。立即给予抗生素可能不合适，因为需要先确定病因。物理降温和减少免疫抑制剂剂量也不是首选措施，只有在确定病因后再根据具体情况采取相应措施。

5.心脏移植术后患者出现心律失常，以下哪项是首选的治疗方法（）

A.电复律

B.药物治疗

C.机械通气

D.心脏按摩

答案：B

解析：心脏移植术后患者出现心律失常，首选的治疗方法是药物治疗。药物可以有效控制心律失常，避免病情进一步恶化。电复律、机械通气和心脏按摩通常是在药物治疗无效或病情紧急时采取的措施。

6.心脏移植术后患者进行活动时，应注意什么（）

A.活动量不宜过大

B.活动时间不宜过长

C.活动时需有人陪伴

D.以上都是

答案：D

解析：心脏移植术后患者进行活动时，应注意活动量不宜过大，活动时间不宜过长，同时活动时需有人陪伴，以防发生意外。这些注意事项都是为了确保患者的安全，避免活动过度导致病情恶化。

7.心脏移植术后患者进行营养支持，以下哪项是重要的（）

A.高蛋白饮食

B.高脂肪饮食

C.高糖饮食

D.高盐饮食

答案：A

解析：心脏移植术后患者进行营养支持，高蛋白饮食是重要的。蛋白质可以帮助身体恢复，增强免疫力。高脂肪、高糖和高盐饮食不利于康复，可能增加心血管系统的负担。

8.心脏移植术后患者进行心理护理，以下哪项是重要的（）

A.鼓励患者表达情绪

B.给予患者安慰

C.告知患者手术成功

D.以上都是

答案：D

解析：心脏移植术后患者进行心理护理，鼓励患者表达情绪、给予患者安慰和告知患者手术成功都是重要的。这些措施可以帮助患者缓解心理压力，增强信心，有利于康复。

9.心脏移植术后患者进行出院指导，以下哪项是重要的（）

A.告知患者按时服药

B.告知患者定期复查

C.告知患者避免剧烈运动

D.以上都是

答案：D

解析：心脏移植术后患者进行出院指导，告知患者按时服药、定期复查和避免剧烈运动都是重要的。这些措施可以帮助患者更好地管理病情，预防并发症，提高生活质量。

10.心脏移植术后患者进行出院指导，以下哪项是错误的（）

A.告知患者可以随意饮食

B.告知患者避免接触过敏原

C.告知患者保持乐观心态

D.告知患者避免吸烟

答案：A

解析：心脏移植术后患者进行出院指导，告知患者可以随意饮食是错误的。患者需要保持合理的饮食，避免高脂肪、高糖和高盐饮食，以减轻心血管系统的负担。告知患者避免接触过敏原、保持乐观心态和避免吸烟都是正确的，这些措施有助于患者的康复和预防并发症。

11.心脏移植术后患者出现咳嗽，痰液粘稠，不易咳出，首要的护理措施是（）

A.给予镇咳药物

B.鼓励患者深呼吸和有效咳嗽

C.立即进行雾化吸入

D.给予抗生素

答案：B

解析：心脏移植术后患者出现咳嗽，痰液粘稠，不易咳出，首要的护理措施是鼓励患者深呼吸和有效咳嗽。这有助于促进痰液排出，保持呼吸道通畅。给予镇咳药物可能会抑制咳嗽反射，不利于痰液排出。立即进