2025年中级整形外科医师备考题库及答案解析.docxVIP

2025年中级整形外科医师备考题库及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.在进行面部脂肪填充时，为了减少血管栓塞的风险，应选择哪种注射层次（）

A.眶上缘皮下

B.眶内脂肪层

C.咬肌前脂肪层

D.骨膜表面

答案：B

解析：眶内脂肪层位于眼轮匝肌和下眼睑提肌之间，该层次血供相对丰富但血管较细，注射时更容易控制，能有效减少血管栓塞的风险。眶上缘皮下层次过浅，易损伤皮肤血管；咬肌前脂肪层层次较深，血管较粗大，风险较高；骨膜表面层次过深，操作难度大且易损伤神经血管。

2.下列哪种麻醉方式最适合用于下颌骨骨折复位固定手术（）

A.椎管内麻醉

B.表面麻醉

C.全身麻醉

D.颌部神经阻滞麻醉

答案：D

解析：下颌骨骨折复位固定手术需要良好的局部肌肉松弛和清晰的手术视野，颌部神经阻滞麻醉可以达到这一目的，同时避免了全身麻醉的风险和费用。椎管内麻醉适用于躯干及四肢手术，表面麻醉效果有限，全身麻醉适用于无法耐受局部麻醉或手术范围广泛的病例。

3.在进行隆鼻手术时，如果患者鼻部基础条件较差，应优先考虑哪种假体材料（）

A.聚四氟乙烯

B.聚己内酯

C.软骨

D.硅胶

答案：C

解析：对于鼻部基础条件较差的患者，如鼻梁低平、鼻尖圆钝等，自体软骨（如耳软骨、肋软骨）具有更好的塑形效果和支撑力，且不会出现排异反应，是首选材料。聚四氟乙烯和硅胶材料虽然也有应用，但塑形能力相对较差。聚己内酯材料在我国应用较少。

4.甲状腺切除术后出现呼吸困难的主要原因是什么（）

A.术后出血

B.喉返神经损伤

C.甲状腺肿大

D.气管塌陷

答案：A

解析：甲状腺切除术后出血可导致血肿压迫气管，引起呼吸困难，这是术后最危急的并发症之一。喉返神经损伤会导致声音嘶哑，但不直接引起呼吸困难。甲状腺肿大是术前情况，术后已部分或全部切除。气管塌陷多见于先天性病例，术后发生概率低。

5.微创面部提升手术中，哪种技术能较好地提升中面部软组织（）

A.胶原蛋白注射

B.线材提升

C.脂肪填充

D.SMAS提升

答案：B

解析：线材提升技术通过可吸收线材的牵拉作用，能够有效提升中面部软组织，改善中面部下垂和皱纹。胶原蛋白注射主要用于填充细小皱纹，脂肪填充用于改善面部凹陷，SMAS提升是传统的大切口面部提升技术，不适用于微创手术。

6.在进行吸脂塑形时，为了避免术后皮肤凹凸不平，应选择哪种吸脂设备（）

A.超声波吸脂

B.真空吸脂

C.水动力吸脂

D.冷冻吸脂

答案：C

解析：水动力吸脂利用水流冲击分离脂肪细胞，对周围组织损伤小，能更好地保留皮肤轮廓，减少术后皮肤凹凸不平的风险。超声波吸脂虽然能乳化脂肪，但可能对皮肤造成热损伤。真空吸脂对组织的牵拉较大，容易造成皮肤回缩不均。冷冻吸脂是通过低温冻融脂肪，操作不当也会影响皮肤平整度。

7.乳房假体植入术后，哪种情况提示可能发生了血肿（）

A.乳房轻微肿胀

B.乳房皮肤发红

C.乳房持续疼痛，触诊有硬块感

D.体温轻微升高

答案：C

解析：乳房假体植入术后出现持续疼痛，触诊有硬块感，是血肿的典型表现。轻微肿胀、皮肤发红和体温轻微升高也可能是术后正常反应或感染早期表现，但结合疼痛和硬块感的症状，更应警惕血肿的发生。血肿需要及时处理，否则可能感染或影响假体位置。

8.在进行下颌角整形时，为了减少神经损伤风险，应遵循哪种原则（）

A.尽量磨除更多骨组织

B.使用粗大的切割工具

C.保持足够厚的骨膜覆盖

D.缩短手术时间

答案：C

解析：下颌角整形手术中，保持足够厚的骨膜覆盖是保护下牙槽神经和面神经的重要措施。过度磨除骨组织、使用粗大工具或缩短手术时间都会增加神经损伤的风险。术中应仔细辨认神经走向，避免过度剥离和牵拉。

9.面部年轻化手术中，哪种技术主要针对皮肤松弛（）

A.脂肪填充

B.线材提升

C.肌肉放松

D.颞浅动脉结扎

答案：B

解析：线材提升技术通过植入可吸收线材，利用线材的牵拉作用，可以有效提拉松弛的皮肤组织，改善面部下垂。脂肪填充主要用于改善面部凹陷，肌肉放松是注射肉毒素的效果，颞浅动脉结扎主要用于改善脱发，都不直接针对皮肤松弛。

10.在进行自体脂肪移植时，哪种处理方法能提高脂肪存活率（）

A.直接注射

B.加入肾上腺素

C.稀释脂肪悬液

D.快速移植

答案：C

解析：稀释脂肪悬液能减少单次注射的脂肪量，降低脂肪栓塞风险，同时增加脂肪细胞与周围组织的接触面积，有利于血运建立和提高存活率。直接注射容易造成脂肪团块和栓塞；加入肾上腺素可能导致血管收缩，不利于脂肪存活；快速移植不利于脂肪细胞的初步存活和整合。

11.在进行双眼皮成形