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2025年心胸外科医生心胸外科手术护理知识考核试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.心胸外科手术后，患者出现呼吸困难，应首先采取的措施是（）

A.立即给予高流量吸氧

B.指导患者进行深呼吸和有效咳嗽

C.检查呼吸机参数是否正确

D.立即进行胸腔闭式引流

答案：D

解析：心胸外科手术后患者出现呼吸困难，首先应考虑是否存在气胸、血胸或肺不张等并发症，胸腔闭式引流是检查和解决这些问题的有效方法。高流量吸氧、深呼吸和有效咳嗽以及检查呼吸机参数也都是重要的措施，但在此情况下，胸腔闭式引流应优先考虑。

2.心胸外科手术后，患者胸腔引流管突然大量涌出血液，应首先采取的措施是（）

A.立即夹闭引流管，报告医生

B.增加负压吸引

C.指导患者床上活动

D.紧急输血

答案：A

解析：胸腔引流管突然大量涌出血液可能是活动性出血的迹象，此时应立即夹闭引流管，防止空气进入胸腔，并迅速报告医生，以便及时进行进一步处理。增加负压吸引、指导患者床上活动和紧急输血都是可能的后续措施，但在此情况下，立即夹闭引流管并报告医生是首要的。

3.心胸外科手术后，患者出现发热，体温38.5℃，应首先采取的措施是（）

A.立即给予退热药

B.检查生命体征和呼吸道状况

C.增加物理降温

D.立即进行血常规检查

答案：B

解析：心胸外科手术后患者出现发热，应首先检查生命体征和呼吸道状况，以评估患者的整体情况。发热可能是感染或其他并发症的迹象，因此需要仔细评估。给予退热药、增加物理降温和进行血常规检查都是可能的后续措施，但在此情况下，首先检查生命体征和呼吸道状况是必要的。

4.心胸外科手术后，患者出现胸痛，应首先采取的措施是（）

A.立即给予止痛药

B.检查伤口和胸腔引流管

C.指导患者进行深呼吸和有效咳嗽

D.立即进行胸部X光检查

答案：B

解析：心胸外科手术后患者出现胸痛，应首先检查伤口和胸腔引流管，以排除伤口感染、引流管堵塞或其他并发症。胸痛可能是正常的术后反应，但也可能是严重问题的迹象，因此需要仔细检查。给予止痛药、指导患者进行深呼吸和有效咳嗽以及进行胸部X光检查都是可能的后续措施，但在此情况下，首先检查伤口和胸腔引流管是必要的。

5.心胸外科手术后，患者出现恶心呕吐，应首先采取的措施是（）

A.立即给予止吐药

B.检查生命体征和胃肠道状况

C.抬高床头

D.立即进行胃镜检查

答案：B

解析：心胸外科手术后患者出现恶心呕吐，应首先检查生命体征和胃肠道状况，以评估患者的整体情况。恶心呕吐可能是正常的术后反应，但也可能是其他并发症的迹象，因此需要仔细检查。给予止吐药、抬高床头以及进行胃镜检查都是可能的后续措施，但在此情况下，首先检查生命体征和胃肠道状况是必要的。

6.心胸外科手术后，患者出现下肢肿胀，应首先采取的措施是（）

A.立即给予利尿剂

B.检查下肢循环和引流管位置

C.指导患者进行下肢主动运动

D.立即进行下肢血管超声检查

答案：B

解析：心胸外科手术后患者出现下肢肿胀，应首先检查下肢循环和引流管位置，以排除深静脉血栓形成或其他并发症。下肢肿胀可能是正常的术后反应，但也可能是严重问题的迹象，因此需要仔细检查。给予利尿剂、指导患者进行下肢主动运动以及进行下肢血管超声检查都是可能的后续措施，但在此情况下，首先检查下肢循环和引流管位置是必要的。

7.心胸外科手术后，患者出现呼吸困难加重，应首先采取的措施是（）

A.立即给予高流量吸氧

B.检查呼吸机参数和胸腔引流管

C.指导患者进行深呼吸和有效咳嗽

D.立即进行胸部X光检查

答案：B

解析：心胸外科手术后患者出现呼吸困难加重，应首先检查呼吸机参数和胸腔引流管，以排除呼吸机故障、气胸或其他并发症。呼吸困难加重可能是正常的术后反应，但也可能是严重问题的迹象，因此需要仔细检查。给予高流量吸氧、指导患者进行深呼吸和有效咳嗽以及进行胸部X光检查都是可能的后续措施，但在此情况下，首先检查呼吸机参数和胸腔引流管是必要的。

8.心胸外科手术后，患者出现伤口感染，应首先采取的措施是（）

A.立即给予抗生素

B.检查伤口情况和引流管状态

C.清洁伤口并更换敷料

D.立即进行伤口培养

答案：B

解析：心胸外科手术后患者出现伤口感染，应首先检查伤口情况和引流管状态，以评估感染的程度和可能的原因。伤口感染需要及时处理，但首先需要仔细检查伤口和引流管，以确定最佳的治疗方案。给予抗生素、清洁伤口并更换敷料以及进行伤口培养都是可能的后续措施，但在此情况下，首先检查伤口情况和引流管状态是必要的。

9.心胸外科手术后，患者出现心律失常，应首先采取的措施是（）

A.立即给予抗心律失常药