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最全肩难产试题及答案

一、单项选择题

1.下列哪项不是肩难产的高危因素？

A.巨大胎儿

B.妊娠糖尿病

C.孕妇骨盆狭窄

D.孕妇身高较高

答案：D

2.肩难产时最常使用的助产手法是？

A.屈大腿法

B.耻骨上加压法

C.旋肩法

D.牵后臂娩后肩法

答案：A

3.肩难产发生后，胎儿娩出的最长安全时间一般认为是？

A.5分钟

B.7分钟

C.10分钟

D.15分钟

答案：C

4.以下哪种情况可能提示肩难产的发生？

A.胎头娩出后，胎头回缩至会阴

B.胎头娩出后，胎头迅速复位

C.胎头娩出后，胎肩很快娩出

D.胎头双顶径通过骨盆出口

答案：A

5.肩难产时，耻骨上加压的正确方向是？

A.向胎儿前肩的后下方加压

B.向胎儿前肩的前上方加压

C.垂直向下加压

D.水平方向加压

答案：A

6.对于肩难产的预防，以下措施不恰当的是？

A.控制孕期体重增长

B.准确估计胎儿体重

C.鼓励孕妇多运动

D.常规行剖宫产终止妊娠

答案：D

7.肩难产发生后，首先应采取的措施是？

A.呼叫有经验的助产士和医生

B.立即行会阴侧切

C.尝试旋转胎儿肩部

D.牵拉胎儿头部

答案：A

8.当屈大腿法和耻骨上加压法都无效时，可考虑使用的方法是？

A.旋肩法

B.剖宫产

C.产钳助产

D.等待自然分娩

答案：A

9.肩难产对母体的常见并发症不包括？

A.会阴裂伤

B.产后出血

C.子宫破裂

D.生殖道瘘

答案：C

10.肩难产导致胎儿损伤最常见的是？

A.臂丛神经损伤

B.颅骨骨折

C.颅内出血

D.气胸

答案：A

二、多项选择题

1.肩难产的诊断依据包括？

A.胎头娩出后，胎儿前肩嵌顿于耻骨联合上方

B.用常规助产方法不能娩出胎儿双肩

C.胎头娩出后，胎肩娩出延迟

D.胎儿体重超过4000g

答案：ABC

2.肩难产的处理原则包括？

A.尽快娩出胎儿

B.避免暴力牵拉

C.保护会阴

D.预防并发症

答案：ABCD

3.以下属于肩难产助产手法的有？

A.屈大腿法

B.耻骨上加压法

C.旋肩法

D.牵后臂娩后肩法

答案：ABCD

4.肩难产可能导致的胎儿并发症有？

A.臂丛神经损伤

B.锁骨骨折

C.窒息

D.肺不张

答案：ABC

5.预防肩难产的措施有？

A.合理控制孕期体重

B.准确评估胎儿大小

C.选择合适的分娩方式

D.加强孕期管理

答案：ABCD

6.肩难产发生时，助产人员应做到？

A.冷静处理

B.严格按照操作规范进行助产

C.及时与家属沟通

D.记录处理过程

答案：ABCD

7.肩难产对母体的危害有？

A.会阴裂伤

B.产后出血

C.盆底功能障碍

D.感染

答案：ABCD

8.当肩难产发生时，以下哪些操作是正确的？

A.让产妇双腿极度屈曲贴近腹部

B.在耻骨上加压

C.旋转胎儿肩部

D.强行牵拉胎儿头部

答案：ABC

9.肩难产的相关因素有？

A.胎儿因素

B.产道因素

C.产力因素

D.孕妇精神因素

答案：ABC

10.对于肩难产处理后的新生儿，应进行的处理包括？

A.全面体格检查

B.监测生命体征

C.评估有无损伤

D.给予预防性抗生素

答案：ABC

三、判断题

1.巨大胎儿一定会发生肩难产。（×）

2.肩难产发生后，应立即强行牵拉胎儿头部娩出双肩。（×）

3.屈大腿法是肩难产处理的首选方法。（√）

4.肩难产对胎儿的影响主要是短期的，不会有长期后遗症。（×）

5.准确估计胎儿体重可以降低肩难产的发生率。（√）

6.肩难产时，耻骨上加压可以随意用力。（×）

7.肩难产发生后，只要尽快娩出胎儿，就不会有并发症。（×）

8.孕妇孕期体重增长过多是肩难产的高危因素之一。（√）

9.肩难产处理时，不需要记录具体操作过程。（×）

10.所有肩难产都可以通过助产手法顺利解决。（×）

四、简答题

1.简述肩难产的定义。

肩难产是指胎头娩出后，胎儿前肩被嵌顿于耻骨联合上方，用常规助产方法不能娩出胎儿双肩的情况。通常发生较为突然，若处理不及时，会对母儿造成严重的不良影响，是产科分娩过程中的一种危急情况。

2.列举肩难产的高危因素。

肩难产的高危因素包括：胎儿因素如巨大胎儿、胎儿颈部有肿物等；母体因素如孕妇有糖尿病、肥胖、骨盆狭窄等；产程因素如第一产程延长、第二产程延长等。另外，既往有肩难产史也是重要的高危因素。

3.简述肩难产的预防措施。

预防肩难产可从多方面入手。孕期要合理控制体重增长，避免营养过剩导致胎儿过大；准确评估胎儿大小，可通过超声等检查手段；选择合适的分娩方式，对于有明显肩难产高危因素的孕妇，可综合评估后决定是否剖宫产；加