2025年输液科静脉留置操作技巧模拟考试试题及答案解析.docxVIP

2025年输液科静脉留置操作技巧模拟考试试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.静脉留置针选择时，对于血管条件较差的患者，应优先选择（）

A.最粗、最直的血管

B.肘正中静脉

C.腕部浅静脉

D.任何可用的静脉

答案：A

解析：血管条件较差的患者，其血管可能较细、较脆，选择最粗、最直的血管可以减少穿刺难度，降低穿刺失败率，并减少对血管的损伤。肘正中静脉虽然常用，但并非首选，应根据患者具体情况选择。腕部浅静脉通常较细，适合儿童或血管条件极差者作为最后选择。任何可用的静脉都不是最优选择，应优先考虑血管条件。

2.穿刺静脉留置针时，持针器的角度应该是（）

A.10°15°

B.15°20°

C.20°25°

D.25°30°

答案：B

解析：穿刺静脉留置针时，持针器与皮肤的角度应保持在15°20°之间。角度过小会导致穿刺深度不够，难以成功进入静脉；角度过大则容易刺破血管壁，造成血管损伤。因此，15°20°是最佳的角度范围。

3.静脉留置针穿刺成功后，回血判断的正确方法是（）

A.见回血即可确认

B.见鲜红色回血

C.见暗红色回血

D.需要轻轻推注药液确认

答案：B

解析：静脉留置针穿刺成功后，应见到鲜红色回血，这是确认针尖进入静脉的最可靠指标。暗红色回血通常提示针尖位于静脉窦或血管外；无回血则提示穿刺失败。见回血即可确认过于草率，需要轻轻推注药液确认虽然可以进一步验证，但见到鲜红色回血是最直接的判断方法。

4.静脉留置针固定时，胶布的正确贴法是（）

A.单条跨越穿刺点

B.“十字”交叉固定

C.“工”字形固定

D.紧贴皮肤固定

答案：C

解析：静脉留置针固定时，应采用“工”字形固定法。这种方法可以更好地固定针座，防止移位或脱落，同时也能减少对血管的压迫。单条跨越穿刺点容易移位，不够牢固；“十字”交叉固定虽然也较牢固，但“工”字形固定更为常用且效果更好；紧贴皮肤固定虽然可以防止移位，但容易卷曲，影响观察。

5.静脉留置针留置时间一般不超过（）

A.24小时

B.48小时

C.72小时

D.7天

答案：D

解析：静脉留置针留置时间一般不超过7天。长时间留置会增加感染风险，并可能对血管造成损伤。虽然有些情况下可以根据患者情况和医院规定适当延长留置时间，但7天是常规的留置上限。24小时、48小时和72小时都明显短于常规留置时间，不符合一般情况。

6.静脉留置针日常护理中，首选的消毒剂是（）

A.70%80%酒精

B.0.5%碘伏

C.0.1%聚维酮碘

D.生理盐水

答案：A

解析：静脉留置针日常护理中，首选的消毒剂是70%80%酒精。酒精消毒速度快，刺激性小，且对血管损伤小，能有效杀灭大部分细菌。0.5%碘伏和0.1%聚维酮碘虽然也能有效消毒，但刺激性相对较大，且需要更长的作用时间。生理盐水主要用于冲洗，不具备消毒作用。

7.静脉留置针发生堵塞时，首选的处理方法是（）

A.用注射器推注生理盐水

B.用注射器抽吸回血后推注生理盐水

C.更换留置针

D.用温水加热敷

答案：B

解析：静脉留置针发生堵塞时，首选的处理方法是用注射器抽吸回血后推注生理盐水。这是因为堵塞往往是由于血栓形成或药物结晶沉积，抽吸回血可以尝试将部分堵塞物吸出，然后推注生理盐水可以尝试冲开堵塞。单纯用注射器推注生理盐水可能无法有效冲开堵塞。更换留置针是最后的手段，不应作为首选。用温水加热敷可能适用于某些特定情况，但并非首选方法。

8.静脉留置针敷料更换的频率是（）

A.每日一次

B.每周一次

C.根据需要随时更换

D.每三天一次

答案：C

解析：静脉留置针敷料更换的频率应根据需要随时更换。一般情况下，如果敷料被污染、潮湿或松动，应立即更换。常规情况下，可以每2472小时更换一次敷料，但这并不是固定不变的，应根据实际情况灵活掌握。每日一次和每周一次过于固定，不一定适用于所有情况。每三天一次虽然比每日一次和每周一次更灵活，但仍然不够灵活。

9.静脉留置针拔除时，正确的操作是（）

A.快速拔出针头

B.拔出针头后立即按压

C.拔出针头后用无菌棉签按压

D.拔出针头后用无菌纱布按压

答案：C

解析：静脉留置针拔除时，正确的操作是拔出针头后用无菌棉签按压。拔出针头后应立即用无菌棉签轻轻按压穿刺点，而不是直接用手指按压，因为手指按压可能会将细菌带到穿刺点。快速拔出针头容易造成血管损伤和出血。用无菌纱布按压虽然也可以，但用无菌棉签更为精细和卫生。

10.静脉留置针留置期间，患者出现发热、寒战时应首先考虑（）

A.更换留置针

B.拔除留置针

C.检查穿刺部位有无感染迹象

D.给予退热药物

答案：C

解