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2025年病理医师考试题库及答案

考试时间：60分钟，满分：100分

一、选择题（每题2分，共20分）

1.病理诊断中，最常用的技术是：

A.活检

B.影像学检查

C.内镜检查

D.B超检查

答案：A

2.在组织学检查中，HE染色最常用于：

A.显示细胞内脂滴

B.显示细胞内铁沉积

C.显示细胞内淀粉样蛋白

D.显示细胞核和细胞质的结构

答案：D

3.病理学中的“三联征”通常指的是：

A.发热、咳嗽、乏力

B.腹痛、发热、黄疸

C.红细胞增多、白细胞增多、血小板增多

D.肿瘤、感染、炎症

答案：B

4.关于肿瘤的分级，下列哪项描述是正确的：

A.高级别肿瘤分化程度高，恶性程度低

B.低级别肿瘤分化程度低，恶性程度高

C.肿瘤分级与患者预后无关

D.肿瘤分级只考虑细胞形态

答案：B

5.病理诊断中，免疫组化技术主要用于：

A.显示细胞形态

B.检测特定抗原或蛋白

C.显示细胞内脂滴

D.显示细胞内铁沉积

答案：B

6.关于炎症的描述，下列哪项是正确的：

A.炎症是指组织对损伤的局部反应

B.炎症只表现为红、肿、热、痛

C.炎症过程中没有细胞增殖

D.炎症只发生在感染部位

答案：A

7.在病理诊断中，切片厚度通常为：

A.1-2微米

B.3-5微米

C.10-15微米

D.20-30微米

答案：B

8.关于肿瘤的转移，下列哪项描述是正确的：

A.肿瘤只能通过淋巴系统转移

B.肿瘤只能通过血行转移

C.肿瘤可以通过直接蔓延、淋巴转移、血行转移等方式转移

D.肿瘤转移只发生在晚期

答案：C

9.病理诊断报告中，通常包括：

A.病变描述、诊断意见、治疗建议

B.病变描述、影像学检查结果、治疗建议

C.病变描述、免疫组化结果、治疗建议

D.病变描述、细胞学检查结果、治疗建议

答案：A

10.关于病理会诊，下列哪项描述是正确的：

A.病理会诊只发生在基层医院

B.病理会诊只针对疑难病例

C.病理会诊不需要多学科讨论

D.病理会诊只由病理科医生参与

答案：B

二、填空题（每空1分，共10分）

1.病理诊断的主要依据是______和______。

答案：组织学检查、临床资料

2.炎症的基本病理变化包括______、______和______。

答案：变质、渗出、增生

3.肿瘤的三大特征是______、______和______。

答案：分化障碍、增生失控、侵袭性

4.病理诊断报告中，通常包括______、______和______。

答案：病变描述、诊断意见、治疗建议

5.免疫组化技术主要用于______或______。

答案：检测特定抗原、检测特定蛋白

三、简答题（每题5分，共30分）

1.简述病理诊断的基本步骤。

答案：病理解剖、取材、固定、包埋、切片、染色、镜检、诊断、报告。

2.简述炎症的病理变化及其意义。

答案：炎症的病理变化包括变质、渗出和增生。变质是指炎症部位的组织细胞发生形态和功能改变；渗出是指炎症部位血管通透性增加，液体和细胞成分渗出到组织中；增生是指炎症部位的组织细胞发生增殖。这些变化有助于清除病原体、修复组织损伤。

3.简述肿瘤的分级和分期的意义。

答案：肿瘤的分级和分期有助于评估肿瘤的恶性程度和扩散范围，从而指导治疗方案的选择和预后的判断。高级别肿瘤分化程度低，恶性程度高，预后较差；低级别肿瘤分化程度高，恶性程度低，预后较好。分期则反映了肿瘤的扩散范围，有助于制定综合治疗方案。

4.简述病理会诊的流程和意义。

答案：病理会诊的流程包括接收会诊申请、阅片、讨论、诊断、报告。病理会诊的意义在于解决疑难病例的诊断问题，提高诊断的准确性和一致性，促进多学科合作，优化治疗方案。

5.简述免疫组化技术在病理诊断中的应用。

答案：免疫组化技术主要用于检测组织中的特定抗原或蛋白，有助于确定肿瘤的来源、分型和预后。例如，乳腺癌中ER、PR和HER2的表达检测，有助于指导内分泌治疗和靶向治疗。

6.简述病理诊断报告的主要内容。

答案：病理诊断报告通常包括病变描述、诊断意见和治疗建议。病变描述包括病变的部位、大小、形态、细胞学特征等；诊断意见是对病变的定性诊断；治疗建议是根据病变的性质和分期提出的治疗方案。