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2025年考研中医综合X型题试题及答案

一、中医基础理论

1.下列关于阴阳偏衰治疗原则的描述，正确的有（）

A.阴偏衰者，治宜“阳病治阴”

B.阳偏衰者，治宜“阴病治阳”

C.阴偏衰者，可配伍少量补阳药以“阳中求阴”

D.阳偏衰者，可配伍少量补阴药以“阴中求阳”

答案：ABCD

解析：阴阳偏衰为“精气夺则虚”的虚证，治宜“补其不足”。阴偏衰（阴虚）导致虚热证，属“阳病”（阳相对偏亢），故治宜“阳病治阴”（王冰“壮水之主，以制阳光”），同时根据“阴阳互根”，补阴时配伍少量补阳药（阳中求阴），可增强滋阴效果（如左归丸中用鹿角胶）。阳偏衰（阳虚）导致虚寒证，属“阴病”（阴相对偏盛），故治宜“阴病治阳”（“益火之源，以消阴翳”），补阳时配伍少量补阴药（阴中求阳），可增强温阳作用（如右归丸中用熟地黄）。

2.下列符合“五行相乘”传变规律的有（）

A.肝气犯脾

B.脾病及肾

C.肺病及肝

D.心病及肺

答案：ACD

解析：五行相乘指五行中某一行对其所胜一行的过度克制，顺序与相克一致（木→土→水→火→金→木）。肝气犯脾（木乘土）、肺病及肝（金乘木）、心病及肺（火乘金）均符合相乘规律。脾病及肾（土乘水）虽方向正确，但脾属土，肾属水，土克水，若脾病过度克制肾，亦属相乘；但选项B未明确“过度克制”，而“脾病及肾”更常见于脾虚不能制水（土不制水），属相乘或相侮需结合具体病机，本题ACD为典型相乘案例。

二、中医诊断学

3.下列关于绛舌的临床意义，正确的有（）

A.温病热入营血

B.阴虚火旺

C.血瘀证

D.气血两虚

答案：ABC

解析：绛舌为较红舌更深的红色，主热盛。温病热入营血（邪热深入，耗伤营阴）可见绛舌；阴虚火旺（虚火上炎，舌失濡润）可见绛而少苔或无苔；血瘀证（血行瘀滞，血脉壅滞）可见绛而紫暗、有瘀斑。气血两虚以淡白舌为主，故D错误。

4.下列属于“但热不寒”的有（）

A.壮热

B.潮热

C.微热

D.寒热往来

答案：ABC

解析：但热不寒指患者只感发热而无怕冷，包括壮热（高热持续，属里实热证）、潮热（定时发热或热势加重，如阳明潮热、阴虚潮热、湿温潮热）、微热（低热，如阴虚发热、气虚发热）。寒热往来为恶寒与发热交替出现，属半表半里证（如少阳病、疟疾），故D错误。

三、中药学

5.下列药物中，既能活血又能凉血的有（）

A.牡丹皮

B.赤芍

C.紫草

D.茜草

答案：ABCD

解析：牡丹皮功效为清热凉血、活血散瘀（既能清血分实热，又能治血瘀经闭、癥瘕）；赤芍清热凉血、散瘀止痛（治温毒发斑、血热吐衄及瘀血诸证）；紫草凉血活血、解毒透疹（治温病血热毒盛、斑疹紫黑）；茜草凉血化瘀止血、通经（治血热夹瘀出血及血瘀经闭）。四药均具备凉血与活血双重功效。

6.下列药物中，需“后下”的有（）

A.薄荷

B.钩藤

C.砂仁

D.石决明

答案：ABC

解析：后下适用于气味芳香（有效成分易挥发）或久煎易破坏有效成分的药物。薄荷含挥发油，久煎失效；钩藤含钩藤碱，高温易分解；砂仁含挥发油，久煎降低药效。石决明为介壳类药物，需先煎以充分煎出有效成分，故D错误。

四、方剂学

7.下列方剂中，体现“培土生金”治法的有（）

A.参苓白术散

B.麦门冬汤

C.玉屏风散

D.百合固金汤

答案：ABC

解析：培土生金指通过补益脾气以资助肺金，适用于脾肺气虚或肺阴不足之证。参苓白术散（人参、白术、茯苓健脾，桔梗载药上行益肺）；麦门冬汤（半夏降逆，麦冬润肺，人参、甘草、粳米、大枣益胃生津，胃为肺之母，益胃即补肺）；玉屏风散（黄芪、白术健脾益气，防风走表，脾旺则肺气充）。百合固金汤为肺肾阴虚而设，以滋肾保肺为主（金水相生），故D错误。

8.下列方剂中，以“石膏”为君药的有（）

A.白虎汤

B.麻杏甘石汤

C.玉女煎

D.清瘟败毒饮

答案：AB

解析：白虎汤中石膏辛甘大寒，清阳明气分大热，为君药；麻杏甘石汤中石膏辛甘大寒，清泄肺热，与麻黄配伍（麻黄宣肺，石膏清肺），石膏用量倍于麻黄，故为君药。玉女煎君药为石膏（清胃热）与熟地黄（滋肾阴），二者并重；清瘟败毒饮为多个清热方剂的合方，石膏、知母、黄连、黄芩等共为君药，故CD错误。

五、针灸学

9.下列腧穴中，属于手太阴肺经的有（）

A.中府

B.云门

C.天府

D.侠白

答案：ABCD

解析：手太阴肺经起于中府（胸前壁外上方，前正中线旁开6寸，平第1肋间隙），止于少商