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护理知识点题库及答案大全

一、单项选择题(每题2分,共10题)

1.患者男性,35岁,因头部外伤急诊入院。浅昏迷,CT提示颅内血肿,脑挫裂伤,在全麻下行颅内血肿清除术。术后第三天采取此卧位的目的是()

A.利于呼吸

B.促进排痰

C.便于观察瞳孔

D.预防脑水肿

答案:D

解析:颅脑手术后,采取头高足低位,可减轻颅内压,预防脑水肿。

2.下列哪项不属于压疮炎性浸润期的表现()

A.皮肤呈紫红色

B.皮下硬结

C.有大、小水疱

D.局部组织发黑

答案:D

解析:局部组织发黑是压疮溃疡期的表现,炎性浸润期表现为皮肤紫红色、皮下硬结、有水疱。

3.对伤口湿热敷,最需要注意的问题是()

A.防止弄湿床单

B.敷布每3~5分钟更换1次

C.水温为50~60℃

D.严格进行无菌操作

答案:D

解析:湿热敷用于消炎、消肿、解痉和镇痛。水温为50~60℃;局部及周边涂凡士林,盖单层纱布;敷布每3~5分钟更换1次,热敷时间15~20分钟;观察皮肤颜色,防止烫伤;开放性伤口应按无菌原则操作。

4.大量不保留灌肠时,灌肠液的温度常为()

A.30~32℃

B.33~35℃

C.36~38℃

D.39~41℃

答案:D

解析:大量不保留灌肠液温度一般为39~41℃,降温时用28~32℃,中暑用4℃生理盐水。

5.乙醇擦浴时,禁忌擦拭的部位是()

A.头部和四肢

B.手掌和肘窝

C.腋窝和腹股沟

D.胸前区和腹部

答案:D

解析:胸前区用冷可引起反射性心率减慢;腹部用冷易引起腹泻,所以禁忌擦拭。

6.患者女性,32岁,不慎割破手指,医嘱TAT肌肉注射,立刻执行。患者行TAT过敏试验,结果阳性,正确的做法是()

A.禁用TAT注射

B.备好抢救物品,直接注射TAT

C.注射肾上腺素等药物抗过敏

D.采用脱敏疗法注射TAT

答案:D

解析:TAT皮试阳性者,可采用脱敏注射法,将TAT分为0.1ml、0.2ml、0.3ml和余量4组,分别加入生理盐水至1ml,每隔20分钟注射1次。

7.静脉输液引起发热反应的常见原因是输入液体()

A.量过多

B.速度过快

C.温度过低

D.制剂不纯

答案:D

解析:发热反应主要是因为输入致热物质,如制剂不纯、消毒保存不良等。

8.长期留置导尿管的患者,出现尿液浑浊、沉淀或结晶时应()

A.经常清洁尿道口

B.膀胱内用药

C.热敷下腹部

D.多饮水,并进行膀胱冲洗

答案:D

解析:尿液浑浊、沉淀或结晶易形成结石,多饮水可稀释尿液,膀胱冲洗可冲出沉淀物。

9.护士在执行医嘱时,下列做法不妥的是()

A.执行口头医嘱时先复诵一遍

B.根据需要自行调整医嘱

C.发现医嘱有误时拒绝执行

D.医嘱与病情不符时向医生提出质疑

答案:B

解析:护士不能自行调整医嘱,如有疑问及时与医生沟通。

10.患者男性,56岁,Ⅲ度烧伤面积大于60%,入院后的护理级别是()

A.特级护理

B.一级护理

C.二级护理

D.三级护理

答案:A

解析:严重创伤、大面积烧伤等患者应采取特级护理。

二、多项选择题(每题2分,共10题)

1.下列属于医院感染的是()

A.新生儿出生后48小时内诊断为弓形体病

B.肺炎患者原有的慢性阑尾炎急性发作

C.结核性胸膜炎患者并发结核性脓胸

D.患者因“脾破裂”住院,出院半年查出“丙型肝炎”

答案:ACD

解析:医院感染是指住院患者在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。B选项中慢性阑尾炎急性发作不是在医院获得的感染。

2.下列哪些情况不宜进行热水坐浴()

A.月经期

B.产后10天内

C.妇科手术前

D.急性盆腔炎

答案:ABD

解析:月经期、妊娠后期、产后2周内、阴道出血和盆腔急性炎症不宜坐浴,以免引起感染。妇科手术前可坐浴以清洁局部。

3.下列关于无菌技术操作原则的描述正确的是()

A.操作前需评估操作环境

B.无菌物品与非无菌物品分开放置

C.一份无菌物品仅供一位患者使用

D.无菌包外需标明物品名称、灭菌日期

答案:ABCD

解析:这些都是无菌技术操作的基本原则,以确保操作过程的无菌状态,防止感染。

4.下列属于基础护理技术的有()

A.口腔护理

B.生命体征测量

C.静脉输液

D.导尿术

答案:ABCD

解析:这些都是护理工作中最基本的技术操作,是护理患者的重要手段。

5.为患者进行鼻饲时应注意()

A.每次鼻饲量

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