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2025年执业护士《护理基础理论与临床技能》备考题库及答案解析
单位所属部门:________姓名:________考场号:________考生号:________
一、选择题
1.护士在执行医嘱时,发现医嘱可能存在错误,应首先()
A.直接执行医嘱
B.与医生沟通确认医嘱的准确性
C.拒绝执行医嘱
D.向护士长报告
答案:B
解析:护士有责任确保执行医嘱的准确性,当发现医嘱可能存在错误时,应首先与医生沟通确认,核实医嘱的准确性。直接执行错误的医嘱可能导致患者安全受到威胁,拒绝执行医嘱或不与医生沟通可能会导致医嘱延误,都不是正确的处理方式。
2.护理评估中,不属于主观资料的是()
A.患者的疼痛描述
B.患者的体温
C.患者的情绪状态
D.患者的活动能力
答案:B
解析:主观资料是指患者自己描述的感受和情况,如疼痛、情绪状态、活动能力等。客观资料是指护士通过观察、测量、检查等方式获得的客观信息,如体温、血压、心率等。患者的体温属于客观资料。
3.给患者进行静脉输液时,发现患者穿刺部位出现红肿、疼痛,可能的原因是()
A.输液速度过快
B.静脉炎
C.液体温度过低
D.血管选择正确
答案:B
解析:静脉输液时,穿刺部位出现红肿、疼痛,通常是由于静脉炎引起。输液速度过快可能导致循环负荷过重,液体温度过低可能导致血管痉挛,血管选择正确不会导致红肿、疼痛。
4.护士为患者进行口腔护理时,以下操作不正确的是()
A.用漱口液漱口
B.用压舌板轻轻撑开患者口唇
C.用棉签清洁牙齿内侧
D.清洁完毕后不漱口
答案:D
解析:口腔护理的目的是保持口腔清洁,预防口腔感染。清洁完毕后应让患者漱口,清除口腔中的残留物和漱口液,保持口腔卫生。不漱口会导致漱口液残留,可能引起不适或刺激。
5.护士在为患者测量生命体征时,发现患者血压突然升高,应首先()
A.立即通知医生
B.嘱患者深呼吸放松
C.重复测量血压
D.给患者服用降压药
答案:B
解析:血压突然升高可能是由于紧张、焦虑等原因引起的,首先应嘱患者深呼吸放松,观察血压是否回落。如果血压仍然升高,应立即通知医生,并遵医嘱进行处理。在未明确医生指示前,不应自行给患者用药。
6.护士在为患者进行肌肉注射时,选择注射部位应考虑()
A.离神经血管较近
B.皮肤弹性好
C.肌肉丰富
D.位置隐蔽
答案:C
解析:肌肉注射时,选择注射部位应考虑肌肉丰富、脂肪较少,以便药物吸收和减少组织损伤。离神经血管较近、皮肤弹性好或位置隐蔽都不是选择注射部位的主要考虑因素。
7.护士在为患者进行氧气吸入时,氧流量不足可能导致()
A.患者呼吸困难加重
B.患者氧饱和度下降
C.患者出现氧中毒
D.患者感到头晕
答案:B
解析:氧气吸入时,氧流量不足会导致进入患者呼吸系统的氧气量减少,从而引起患者氧饱和度下降。呼吸困难加重、氧中毒或头晕通常是由于氧流量过高或其他原因引起。
8.护士在为患者进行灌肠时,以下操作不正确的是()
A.润滑肛管前端
B.肛管插入深度约1015cm
C.液体流速宜快
D.插管时动作轻柔
答案:C
解析:灌肠时,液体流速不宜过快,以免引起患者不适或肠道痉挛。润滑肛管前端、插入深度约1015cm、插管时动作轻柔都是正确的操作。
9.护士在为患者进行导尿时,发现尿液呈乳白色,可能的原因是()
A.尿路感染
B.尿液中含有血液
C.尿液中含有结晶
D.尿液中含有气泡
答案:A
解析:尿液呈乳白色通常是尿路感染的典型表现。尿液中含有血液通常呈红色或棕色,尿液中含有结晶通常呈白色或黄色,尿液中含有气泡通常呈透明或浑浊。
10.护士在为患者进行病情观察时,发现患者意识突然丧失,应首先()
A.摇动患者唤醒
B.检查患者呼吸
C.按压患者人中穴
D.立即通知医生
答案:B
解析:患者意识突然丧失时,首先应检查患者呼吸,判断是否存在呼吸抑制或停止。如果患者没有呼吸或呼吸微弱,应立即进行心肺复苏。摇动患者唤醒可能加重损伤,按压人中穴效果不确定,通知医生是必要的,但不是首要措施。
11.对意识不清但呼吸尚可的患者进行体位安置,应选择()
A.平卧位
B.侧卧位
C.俯卧位
D.头高脚低位
答案:B
解析:对于意识不清但呼吸尚可的患者,应选择侧卧位。这种体位有助于保持呼吸道通畅,防止呕吐物误吸导致窒息。平卧位容易导致呕吐物积聚在咽喉部,俯卧位和头高脚低位不适用于意识不清的患者。
12.静脉输液时发生空气栓塞,患者最早出现的症状是()
A.呼吸困难、胸痛
B.发绀、血压下降
C.恶心、呕吐
D.心悸、焦虑
答案:A
解析:静脉输液时发生空气栓塞,空气进入血液循环后,会阻塞肺动脉,导致气体交换障碍。患者最早出
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