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2025年输血科医生输血安全规范考试试题及答案解析
单位所属部门:________姓名:________考场号:________考生号:________
一、选择题
1.输血前,确认患者血型的主要依据是()
A.患者自述
B.医护人员回忆
C.患者既往输血记录
D.凝聚试验结果
答案:D
解析:输血前确认患者血型必须依据准确的实验室检测结果,凝聚试验是确定血型的标准方法,能够准确识别ABO血型和RhD血型。患者自述、医护人员回忆和既往输血记录可能存在错误或遗漏,不能作为可靠的依据。
2.输血过程中,发生急性溶血反应时,首要措施是()
A.立即停止输血,采集血样复查
B.继续输注,观察病情变化
C.给予升压药物,维持血压
D.立即给予糖皮质激素治疗
答案:A
解析:急性溶血反应是输血后可能发生的严重并发症,一旦怀疑发生,必须立即停止输血,并采集患者血样和剩余血样进行复查,以确认溶血反应并排除其他原因。继续输血会加重溶血,升压药物和糖皮质激素需要在确认溶血反应后根据病情决定,但首要措施是停止输血。
3.血液制品在室温保存时,下列哪种血液成分最不稳定()
A.红细胞悬液
B.血浆
C.冷沉淀
D.白细胞浓缩悬液
答案:D
解析:不同血液成分的保存条件和稳定性不同。红细胞悬液和血浆可以在室温下短期保存,冷沉淀需要在低温下保存,而白细胞浓缩悬液对温度和保存时间的要求最为严格,在室温下容易发生降解和失活,因此最不稳定。
4.输血科在接收血液制品时,首先需要核对的是()
A.血液标签信息
B.血液外观
C.冰箱温度记录
D.发血单
答案:A
解析:输血科在接收血液制品时,必须首先核对血液标签信息,包括血型、血量、采血日期、有效期等,确保与发血单一致,这是保证血液安全的第一步。血液外观、冰箱温度记录和发血单也需要核对,但核对标签信息是首要任务。
5.输血后出现发热反应,最可能的原因是()
A.细菌污染
B.免疫反应
C.血液储存不当
D.患者过敏
答案:B
解析:输血后出现发热反应可能由多种原因引起,其中最常见的是免疫反应,包括免疫原致热原和白细胞介导的免疫反应。细菌污染、血液储存不当和患者过敏也可能导致发热,但免疫反应是最常见的原因。
6.下列哪种情况不适合输注浓缩红细胞()
A.急性失血
B.慢性贫血
C.血容量正常的失血
D.需要长期输血的患者
答案:C
解析:浓缩红细胞适用于需要增加血红蛋白和红细胞数量的情况,如急性失血、慢性贫血等。但在血容量正常的失血情况下,输注浓缩红细胞可能导致血容量过载,增加心脏负担,因此不适合输注。
7.血液制品输注前,需要做交叉配血试验的是()
A.所有血液制品
B.仅红细胞悬液
C.仅血浆
D.仅白细胞浓缩悬液
答案:A
解析:交叉配血试验是输血前必须进行的试验,用于检测受血者的血清与供血者的红细胞之间是否存在凝集反应,以确保输血安全。所有血液制品,包括红细胞悬液、血浆和白细胞浓缩悬液,在输注前都需要做交叉配血试验。
8.输血科医生在审核输血申请时,主要关注的是()
A.输血适应症
B.输血量
C.输血速度
D.患者年龄
答案:A
解析:输血科医生在审核输血申请时,主要关注的是输血适应症,即患者是否真的需要输血,是否存在可以替代输血的治疗方法。输血量、输血速度和患者年龄也是需要考虑的因素,但输血适应症是最重要的。
9.血液制品输注过程中,出现过敏反应时,首选的治疗药物是()
A.糖皮质激素
B.抗组胺药物
C.肾上腺素
D.利尿剂
答案:C
解析:血液制品输注过程中,出现过敏反应时,首选的治疗药物是肾上腺素,它可以迅速缓解过敏症状,如呼吸困难、皮肤荨麻疹等。抗组胺药物和糖皮质激素也可以用于治疗过敏反应,但作用较慢。利尿剂与过敏反应无关。
10.输血科医生在处理输血反应时,应该遵循的原则是()
A.先治疗,后报告
B.先报告,后治疗
C.边治疗,边报告
D.根据病情决定是否报告
答案:C
解析:输血科医生在处理输血反应时,应该遵循边治疗,边报告的原则,即在采取急救措施的同时,及时向相关部门报告,以便采取进一步的措施,防止事态恶化。先治疗或先报告都可能导致延误处理,根据病情决定是否报告也是不正确的。
11.输血科在接收血液制品时,发现血液标签有破损或模糊,正确的处理方法是()
A.尝试根据包装外观判断血型,继续接收
B.与发血机构联系,核实信息无误后接收
C.拒绝接收该批次血液
D.等待临床医生确认后接收
答案:C
解析:血液标签是识别血液制品的关键,其信息必须清晰、完整。破损或模糊的标签无法准确核对血液信息,存在严重的安全风险。因此,发现血液标签有破损或模糊时,应立即停止接收,并与发血机构联系,确认
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