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2025年营养科疾病营养干预方案模拟考试试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.营养干预方案制定的首要步骤是（）

A.确定干预目标

B.选择干预措施

C.评估患者营养状况

D.选择营养教育方式

答案：C

解析：制定营养干预方案时，首先要全面评估患者的营养状况，包括营养风险、营养需求、饮食习惯等，这是后续制定干预目标、选择干预措施和确定教育方式的基础。只有准确了解患者的营养问题，才能制定出科学有效的干预方案。

2.患者长期营养不良，体重明显下降，首选的营养干预措施是（）

A.高能量高蛋白饮食

B.口服营养补充剂

C.肠内肠外营养支持

D.营养教育

答案：A

解析：对于长期营养不良、体重明显下降的患者，首要任务是恢复其能量和蛋白质摄入。高能量高蛋白饮食可以直接补充患者所需营养素，改善其营养状况。口服营养补充剂、肠内肠外营养支持和营养教育虽然也是重要的干预措施，但在这种情况下，高能量高蛋白饮食更为紧急和直接。

3.肠内营养支持时，选择鼻胃管还是鼻肠管的依据是（）

A.患者年龄

B.患者经济状况

C.患者胃肠道功能

D.患者文化背景

答案：C

解析：选择鼻胃管还是鼻肠管主要取决于患者的胃肠道功能。如果患者胃肠道功能正常，可以选择鼻胃管；如果患者存在胃排空障碍等问题，则需要选择鼻肠管以避免反流和误吸风险。患者年龄、经济状况和文化背景虽然也是考虑因素，但不是选择管路类型的主要依据。

4.营养风险筛查工具中，不包括以下哪项（）

A.年龄

B.体重变化

C.血压水平

D.液体入量

答案：C

解析：常见的营养风险筛查工具（如NRS2002）通常包括年龄、营养状况变化、膳食摄入量、活动能力、体格检查（如体重变化、白蛋白水平）等指标，但不直接包括血压水平。血压水平虽然可能间接影响营养状况，但不是营养风险筛查的直接指标。

5.肾病患者的蛋白质摄入量应（）

A.尽量提高，以促进组织修复

B.限制，以减少肾脏负担

C.维持正常水平

D.随意选择，只要患者愿意摄入

答案：B

解析：肾病患者的肾脏功能受损，过多的蛋白质摄入会增加肾脏负担，可能导致病情恶化。因此，肾病患者的蛋白质摄入量应适当限制，以减轻肾脏负担，同时保证基本的营养需求。具体摄入量需根据患者的肾功能和营养状况进行个体化调整。

6.脂肪肝患者的脂肪摄入量应（）

A.大幅增加，以提供能量

B.限制饱和脂肪酸，增加不饱和脂肪酸

C.完全避免，以保护肝脏

D.维持原有摄入量

答案：B

解析：脂肪肝患者的肝脏对脂肪的代谢能力下降，过多的脂肪摄入会加重肝脏负担。因此，应限制脂肪摄入，特别是饱和脂肪酸的摄入，同时增加不饱和脂肪酸（如Omega3脂肪酸）的摄入，以改善血脂水平和肝脏功能。

7.糖尿病患者的碳水化合物摄入应（）

A.尽量减少，以控制血糖

B.选择低升糖指数食物

C.主食完全替代为蔬菜

D.随意选择，只要总热量控制

答案：B

解析：糖尿病患者的碳水化合物摄入应选择低升糖指数（GI）食物，以减缓血糖升高速度，维持血糖稳定。虽然控制总热量摄入也很重要，但碳水化合物选择对血糖控制有直接影响。完全替代主食为蔬菜或尽量减少碳水化合物摄入可能不切实际或不科学。

8.营养干预方案的效果评估指标不包括（）

A.体重变化

B.血压水平

C.血清白蛋白水平

D.患者满意度

答案：B

解析：营养干预方案的效果评估指标主要包括体重变化、血清白蛋白水平、血脂水平、血糖水平等客观指标，以及患者满意度、生活质量等主观指标。血压水平虽然可能受营养干预影响，但通常不是直接评估营养干预效果的指标，更多是作为整体健康管理的参考。

9.肠内营养患者发生腹泻时，应首先（）

A.增加营养液浓度

B.减少营养液输注速度

C.增加营养液输注量

D.立即停止营养液输注

答案：B

解析：肠内营养患者发生腹泻时，首先应考虑减少营养液输注速度或容量，以减轻胃肠道负担，观察腹泻情况是否改善。增加营养液浓度或输注量可能会加重腹泻。立即停止营养液输注可能导致营养不良，应在调整输注参数后继续观察。

10.营养教育的主要目的是（）

A.提高患者对营养知识的了解

B.强制患者改变饮食习惯

C.增加患者营养干预费用

D.替代其他营养干预措施

答案：A

解析：营养教育的主要目的是提高患者对营养知识的了解，使其掌握科学的饮食方法和营养原则，从而主动配合营养干预，改善营养状况。营养教育不是强制改变饮食习惯，也不是增加费用或替代其他干预措施，而是通过知识传递帮助患者自我管理。

11.患者存在营养不良风险，但尚未达到营养不足水平，营养干预的首选措施是（）

A.立即开始肠内营养支持

B