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2025年整形外科整形外科医生整形手术操作规范考核试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.整形外科手术前，对患者进行皮肤消毒时，通常使用的消毒剂是（）

A.75%酒精

B.肥皂水

C.碘伏

D.汞溴红

答案：C

解析：碘伏具有广谱杀菌作用，适用于手术前皮肤消毒，能有效预防手术部位感染。75%酒精主要用于手部和手术器械的消毒，肥皂水主要用于清洗，汞溴红已较少使用。

2.整形外科手术中，用于缝合皮肤组织的针线选择，以下哪种组合最为常用（）

A.圆针+丝线

B.三角针+合成纤维线

C.直针+羊肠线

D.圆针+合成纤维线

答案：D

解析：圆针适合缝合皮肤组织，合成纤维线（如尼龙线）具有良好的强度和抗感染性，是整形外科常用的缝合材料。三角针适合缝合深部组织，羊肠线已较少使用。

3.整形外科手术后，患者伤口出现红、肿、热、痛，并伴有发热症状，最可能的并发症是（）

A.伤口感染

B.血肿形成

C.切口裂开

D.神经损伤

答案：A

解析：红、肿、热、痛及发热是典型的伤口感染症状，需及时处理。血肿形成通常表现为局部肿胀但疼痛不剧烈，切口裂开多发生在术后一周左右，神经损伤则伴有麻木或感觉异常。

4.整形外科手术中，用于止血的主要方法是（）

A.压迫止血

B.电凝止血

C.结扎止血

D.气压止血

答案：B

解析：电凝止血通过高频电流使血管蛋白变性凝固，是整形外科常用的方法。压迫止血适用于小血管出血，结扎止血适用于较大血管，气压止血不作为常规方法。

5.整形外科手术器械包的灭菌，通常采用哪种方法（）

A.煮沸消毒

B.熏蒸消毒

C.高压蒸汽灭菌

D.紫外线照射

答案：C

解析：高压蒸汽灭菌是目前最可靠的灭菌方法，能杀灭所有微生物，包括芽孢。煮沸消毒仅适用于耐热器械，熏蒸消毒适用于环境消毒，紫外线照射穿透力差，仅适用于表面消毒。

6.整形外科手术中，用于局部麻醉的药物，以下哪种是常用的（）

A.利多卡因

B.布比卡因

C.麻黄碱

D.肾上腺素

答案：A

解析：利多卡因是常用的局部麻醉药，起效快，安全性高。布比卡因作用时间更长，麻黄碱和肾上腺素通常作为辅助药物使用。

7.整形外科手术后，患者出现呼吸困难、胸痛等症状，最可能的原因是（）

A.肺部感染

B.气胸

C.胸腔积液

D.心脏炎

答案：B

解析：气胸是整形外科术后可能出现的并发症，表现为突发性呼吸困难、胸痛。肺部感染多伴有咳嗽咳痰，胸腔积液表现为胸闷气短，心脏炎则伴有心悸。

8.整形外科手术中，用于固定骨折的钢板，以下哪种材质最为常用（）

A.不锈钢

B.钛合金

C.镍钛合金

D.铜合金

答案：B

解析：钛合金具有良好的生物相容性和强度，是整形外科固定骨折的首选材料。不锈钢也常用，但钛合金更优。

9.整形外科手术后，患者伤口出现脓性分泌物，伴有异味，最可能的处理措施是（）

A.换药

B.引流

C.抗生素治疗

D.拆线

答案：C

解析：脓性分泌物和异味是感染的表现，首先应进行细菌培养和药敏试验，选用敏感抗生素治疗。换药和引流是辅助措施，拆线不适用于感染伤口。

10.整形外科手术中，用于止血的纱布，以下哪种类型最为常用（）

A.干纱布

B.湿纱布

C.含药纱布

D.吸收纱布

答案：D

解析：吸收纱布能有效地吸收血液和渗出液，保持手术野清晰，便于止血。干纱布主要用于擦拭，湿纱布可能污染手术野，含药纱布适用于特殊感染情况。

11.整形外科手术器械的清洗，首先应采用哪种方法（）

A.直接刷洗

B.压力冲洗

C.浸泡消毒

D.超声波清洗

答案：B

解析：整形外科手术器械的清洗应遵循先冲洗后刷洗的顺序。压力冲洗能有效去除器械表面的有机物和碎屑，为后续的刷洗和消毒做准备。浸泡消毒不能有效清除污物，超声波清洗是辅助方法。

12.整形外科手术中，用于缝合深部组织的针，以下哪种类型最为常用（）

A.圆针

B.三角针

C.直针

D.弯针

答案：B

解析：三角针的针尖锋利，便于深入组织，适用于缝合深部组织。圆针适用于缝合皮肤等浅表组织，直针适用于缝合直线伤口，弯针适用于特殊角度的缝合。

13.整形外科手术后，患者出现皮下积液，以下哪种处理方法不正确（）

A.定期更换敷料

B.加压包扎

C.理疗促进吸收

D.立即手术探查

答案：D

解析：皮下积液是常见的术后并发症，通常可通过定期更换敷料、加压包扎和理疗促进吸收等方法处理。并非所有积液都需要立即手术探查，只有在积液量大、感染或影响功能时才考虑手术引流。

14.整形外科手术中，用于固定内固定的材料，以下哪种是生物相容性最好的（）

A.钢板

B.骨钉

C.