2025年云南卫生系统招聘考试(儿科)历年参考题库(含答案).docxVIP

2025年云南卫生系统招聘考试(儿科)历年参考题库(含答案)

一、单选题

1.小儿生长发育的一般规律，不正确的是（）

A.由上到下

B.由远到近

C.由粗到细

D.由低级到高级

E.由简单到复杂

答案：B。解析：小儿生长发育遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的规律，所以由远到近表述错误。

2.新生儿寒冷损伤综合征复温的原则是（）

A.迅速复温

B.先快后慢

C.先慢后快

D.逐步复温

E.4～8小时内体温恢复正常

答案：D。解析：新生儿寒冷损伤综合征复温原则是逐步复温，循序渐进，避免快速复温导致不良后果。

3.法洛四联症患儿喜蹲踞是因为（）

A.缓解漏斗部痉挛

B.使心脑供血增加

C.使腔静脉回心血量增加

D.增加体循环阻力，减少右向左分流

E.使劳累、气急缓解

答案：D。解析：法洛四联症患儿喜蹲踞，是因为蹲踞时下肢屈曲，使体循环阻力增加，减少右向左分流，从而使缺氧症状暂时得以缓解。

4.小儿腹泻中度脱水，第一天补液总量为（）

A.60～90ml/kg

B.90～120ml/kg

C.120～150ml/kg

D.150～180ml/kg

E.180～210ml/kg

答案：C。解析：小儿腹泻中度脱水第一天补液总量为120～150ml/kg。

5.维生素D缺乏性佝偻病初期的主要临床表现是（）

A.方颅

B.手镯、脚镯征

C.夜惊、多汗

D.鸡胸

E.“O”形或“X”形腿

答案：C。解析：维生素D缺乏性佝偻病初期主要表现为神经兴奋性增高，如夜惊、多汗、烦躁不安等。方颅、手镯脚镯征、鸡胸、“O”形或“X”形腿等是激期的表现。

二、多选题

1.下列属于小儿肺炎合并心力衰竭的表现有（）

A.呼吸突然加快，60次/分

B.心率突然加快，180次/分

C.肝脏迅速增大

D.突然极度烦躁不安，明显发绀

E.心音低钝，奔马律

答案：ABCDE。解析：小儿肺炎合并心力衰竭的表现包括呼吸突然加快（60次/分）、心率突然加快（180次/分）、肝脏迅速增大、突然极度烦躁不安且明显发绀、心音低钝、出现奔马律等。

2.小儿肾病综合征的临床特点有（）

A.大量蛋白尿

B.低蛋白血症

C.高脂血症

D.明显水肿

E.血尿

答案：ABCD。解析：小儿肾病综合征的临床特点为大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和明显水肿，血尿一般不是其主要特点。

3.新生儿窒息复苏的步骤包括（）

A.清理呼吸道

B.建立呼吸

C.维持正常循环

D.药物治疗

E.评估

答案：ABCDE。解析：新生儿窒息复苏步骤包括清理呼吸道、建立呼吸、维持正常循环、药物治疗以及复苏过程中的评估。

三、简答题

1.简述小儿缺铁性贫血的病因。

答：小儿缺铁性贫血的病因主要有以下几点：

（1）先天储铁不足：胎儿从母体获得的铁以妊娠最后3个月最多，早产、双胎或多胎、胎儿失血和孕母严重缺铁等均可使胎儿储铁减少。

（2）铁摄入量不足：这是缺铁性贫血的主要原因。人乳、牛乳、谷物中含铁量均低，如不及时添加含铁丰富的辅食，容易发生缺铁性贫血。

（3）生长发育因素：婴儿期生长发育较快，随着体重增加，血容量也增加较快，如不及时添加含铁丰富的食物，易导致缺铁。

（4）铁的吸收障碍：食物搭配不合理可影响铁的吸收，慢性腹泻不仅会增加铁的排泄，也会影响铁的吸收。

（5）铁的丢失过多：正常婴儿每天排泄铁量相对比成人多。长期慢性失血可致缺铁，如肠息肉、梅克尔憩室、膈疝、钩虫病等可致慢性失血。

2.简述小儿热性惊厥的急救处理措施。

答：小儿热性惊厥的急救处理措施如下：

（1）一般处理：保持安静，避免一切不必要的刺激；让患儿平卧，头偏向一侧，防止呕吐物误吸引起窒息；解开衣领，保持呼吸道通畅。

（2）控制惊厥发作：首选地西泮，0.3～0.5mg/kg（最大剂量10mg），缓慢静脉注射（每分钟1～2mg），必要时15分钟后可重复给药；也可选用苯巴比妥钠、10%水合氯醛等药物。

（3）降温：可采用物理降温和药物降温。物理降温可用湿毛巾敷额头、温水擦浴等；药物降温可选用对乙酰氨基酚、布洛芬等。

（4）病因治疗：积极寻找引起发热的原因，针对病因进行治疗，如控制感染等。

（5）密切观察病情：观察患儿的生命体征、意识状态、惊厥发作情况等，及时发现并处理并发症。

四、病例分析题

患儿，男，10个月，因“发热、咳嗽3天，加重伴气促1天”入院。体温39.5℃，呼吸60次/分，心率180次/分，精神萎靡，面色苍白，口周发绀，鼻翼扇动，三凹征阳性，双肺可闻及大量中细湿啰音。血常规：白细胞15×10?/L，中性粒细胞0.75，淋巴细胞0.25。