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2025年外科手术中常见并发症处理技巧模拟考试试题及答案解析

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一、选择题

1.外科手术中，患者出现呼吸骤停，首选的急救措施是（）

A.立即进行胸外按压

B.立即进行人工呼吸

C.立即通知麻醉医生

D.立即给予吸氧

答案：A

解析：呼吸骤停时，循环和呼吸都停止，应立即进行胸外按压，以维持血液循环，为后续的抢救措施争取时间。人工呼吸也是重要措施，但胸外按压更为紧急。通知麻醉医生和给予吸氧也是必要的，但不是首选措施。

2.手术中患者出现大出血，血压下降，应首先采取的措施是（）

A.立即输血

B.立即加速手术速度

C.立即进行压迫止血

D.立即通知血库

答案：C

解析：大出血导致血压下降时，应立即进行压迫止血，以减少失血量，稳定血压。输血和通知血库也是必要的，但需要时间。加速手术速度可能有助于止血，但不是首要措施。

3.手术中患者出现心率过缓，应首先采取的措施是（）

A.立即给予阿托品

B.立即进行心脏按摩

C.立即通知麻醉医生

D.立即调整手术体位

答案：A

解析：心率过缓时，应首先考虑使用药物调节，阿托品是常用的药物，可以增加心率。心脏按摩是紧急情况下的措施，调整手术体位可能有助于改善循环，但不是首选措施。

4.手术中患者出现过敏反应，出现皮疹、呼吸困难等症状，应首先采取的措施是（）

A.立即停止使用可疑过敏原

B.立即给予抗过敏药物

C.立即进行吸氧

D.立即通知麻醉医生

答案：A

解析：过敏反应时，应首先立即停止使用可疑过敏原，以避免进一步加重反应。给予抗过敏药物和吸氧也是必要的，但首要措施是停止使用过敏原。

5.手术中患者出现体温骤升，可能的原因是（）

A.输液过快

B.手术部位感染

C.麻醉药物过敏

D.手术时间过长

答案：B

解析：体温骤升可能是感染的表现，手术部位感染是常见的并发症。输液过快和手术时间过长也可能导致体温变化，但感染的可能性更大。

6.手术中患者出现肢体麻木，可能的原因是（）

A.神经损伤

B.血液循环障碍

C.麻醉药物作用

D.以上都是

答案：D

解析：肢体麻木可能是神经损伤、血液循环障碍或麻醉药物作用的结果，需要综合考虑。

7.手术中患者出现意识模糊，应首先考虑的原因是（）

A.麻醉药物作用

B.低血糖

C.颅内压增高

D.以上都是

答案：D

解析：意识模糊可能是麻醉药物作用、低血糖或颅内压增高的结果，需要综合考虑。

8.手术中患者出现切口出血，应首先采取的措施是（）

A.立即压迫止血

B.立即使用止血药物

C.立即调整手术操作

D.立即通知手术医生

答案：A

解析：切口出血时，应首先立即压迫止血，以减少出血量。使用止血药物和调整手术操作也是必要的，但首要措施是压迫止血。

9.手术中患者出现血压骤降，可能的原因是（）

A.失血过多

B.麻醉药物过敏

C.心律失常

D.以上都是

答案：D

解析：血压骤降可能是失血过多、麻醉药物过敏或心律失常的结果，需要综合考虑。

10.手术中患者出现呼吸困难，应首先采取的措施是（）

A.立即进行人工呼吸

B.立即调整麻醉深度

C.立即通知麻醉医生

D.立即给予吸氧

答案：B

解析：呼吸困难时，应首先考虑调整麻醉深度，以改善呼吸状况。进行人工呼吸和给予吸氧也是必要的，但首要措施是调整麻醉深度。

11.外科手术中，患者突发心脏骤停，立即实施高质量心肺复苏，首要目标是（）

A.迅速恢复患者意识

B.尽快恢复自主循环

C.立即进行除颤

D.确保呼吸道通畅

答案：B

解析：心脏骤停的核心问题是心脏无法有效泵血，导致全身器官缺血缺氧。高质量心肺复苏的主要目的是尽快恢复心脏的泵血功能，即恢复自主循环，为后续的抢救措施（如除颤、药物治疗）创造条件。恢复意识、进行除颤和确保呼吸道通畅虽然重要，但恢复自主循环是首要任务。

12.手术中突发严重过敏反应，患者出现呼吸困难、血压下降，立即使用的首选药物是（）

A.地塞米松

B.苯肾上腺素

C.氢化可的松

D.异丙肾上腺素

答案：B

解析：严重过敏反应（过敏性休克）时，迅速补液扩容和提升血压是首要措施。苯肾上腺素（肾上腺素）是首选药物，它既能收缩血管、升高血压，又能舒张支气管、缓解呼吸困难。地塞米松和氢化可的松是糖皮质激素，起效慢，不适用于急救。异丙肾上腺素主要作用于β受体，主要用于心动过缓，对过敏性休克的升压效果不如肾上腺素。

13.手术中患者突发空气栓塞，最有效的紧急处理措施是（）

A.立即输血

B.立即给氧

C.翻转患者为头低脚高位并左侧卧位

D.立即使用抗凝药物

答案：C

解析：空气栓塞时，空气进入血液循环，可