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2025年医保基础政策解读考试题库及答案

姓名：__________考号：__________

一、单选题(共10题)

1.2025年，以下哪项不属于我国医保支付方式改革的主要内容？()

A.建立医保基金总额控制制度

B.推进DRGs/DIP付费方式改革

C.加强药品使用监管

D.扩大医保支付范围

2.2025年，以下哪项措施有助于提高医保基金使用效率？()

A.降低个人缴费比例

B.扩大医保支付范围

C.加强医保基金监管

D.提高医疗机构服务价格

3.2025年，我国基本医疗保险参保率达到多少以上？()

A.95%

B.96%

C.97%

D.98%

4.2025年，以下哪种疾病治疗费用将纳入医保报销范围？()

A.普通感冒

B.癌症

C.心脏病

D.痛风

5.2025年，以下哪项不属于医保定点医药机构管理的内容？()

A.定点医药机构资质审核

B.定点医药机构药品采购

C.定点医药机构服务质量监管

D.定点医药机构财务审计

6.2025年，以下哪种情况不会被认定为医保欺诈行为？()

A.医保定点医药机构虚报药品用量

B.患者自行购买药品后重复报销

C.医生因工作失误开具了错误药品处方

D.医保定点医疗机构虚构医疗费用

7.2025年，以下哪项政策旨在减轻患者用药负担？()

A.提高医保药品目录报销比例

B.降低个人缴费比例

C.扩大医保支付范围

D.加强药品使用监管

8.2025年，以下哪项措施有助于提高医保信息化管理水平？()

A.推进医保电子结算

B.扩大医保覆盖范围

C.提高医疗机构服务水平

D.加强医保基金监管

9.2025年，以下哪种情况将导致医保基金被挪用？()

A.医保定点医疗机构虚报医疗费用

B.患者自行购买药品后重复报销

C.医生开具处方时出现错误

D.医保基金管理人员工作失误

10.2025年，以下哪项不属于医保经办机构职责？()

A.受理医保参保登记

B.审核医保费用报销

C.开展医保宣传活动

D.制定医保政策

二、多选题(共5题)

11.2025年，以下哪些措施有助于推动医保支付方式改革？()

A.实施DRGs/DIP付费方式改革

B.推进医保基金总额控制制度

C.扩大医保支付范围

D.加强医保基金监管

12.2025年，以下哪些情况属于医保基金欺诈行为？()

A.医保定点医疗机构虚构医疗费用

B.患者重复报销同一笔费用

C.医生开具处方时出现错误

D.医保经办人员滥用职权

13.2025年，以下哪些疾病治疗费用将纳入医保报销范围？()

A.心脏病

B.癌症

C.糖尿病

D.普通感冒

14.2025年，以下哪些机构属于医保定点医药机构？()

A.社区卫生服务中心

B.二级医院

C.药店

D.三甲医院

15.2025年，以下哪些措施有助于提高医保基金使用效率？()

A.加强医保基金监管

B.推进医保电子结算

C.提高个人缴费比例

D.扩大医保支付范围

三、填空题(共5题)

16.2025年，我国基本医疗保险的覆盖范围将扩大至全民，力争参保率达到__。

17.2025年，医保药品目录将进行调整，增加__种以上符合条件的药品。

18.2025年，医保基金将实施__，以控制医疗费用不合理增长。

19.2025年，医保电子结算将在全国范围内全面推开，实现__。

20.2025年，医保经办机构将加强__，严厉打击医保欺诈行为。

四、判断题(共5题)

21.2025年，我国基本医疗保险个人缴费比例将进一步提高。()

A.正确B.错误

22.2025年，所有药品都将纳入医保支付范围。()

A.正确B.错误

23.2025年，医保电子结算将覆盖所有医疗机构。()

A.正确B.错误

24.2025年，医保基金将完全由个人承担。()

A.正确B.错误

25.2025年，医保经办机构将对所有定点医药机构进行年度考核。()

A.正确B.错误

五、简单题(共5题)

26.问：2025年医保政策中，有哪些措施旨在减轻参保人员个人负担？

27.问：2025年医保支付方式改革的主要内容包括哪些？

28.问：2025年，如何加强医保基金监管以保障基金安全？

29.问：2025年医保政策如何促进医保经办机构服务水平提升？