2025年消化内科护士消化系统常见疾病诊断与护理模拟考核试题及答案解析.docxVIP

2025年消化内科护士消化系统常见疾病诊断与护理模拟考核试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.患者出现上腹部剧烈疼痛，伴恶心、呕吐，初步判断为急性胰腺炎，护士应优先观察的项目是（）

A.体温变化

B.血压和心率

C.呼吸频率

D.腹部叩诊音

答案：B

解析：急性胰腺炎患者可能出现休克，血压和心率是反映休克程度的重要指标。护士应优先观察血压和心率，以便及时发现并处理休克。体温、呼吸频率和腹部叩诊音也是重要的观察指标，但不如血压和心率紧急。

2.患者确诊为胃溃疡，遵医嘱给予抑酸药物，护士指导患者服药时，应强调（）

A.餐后立即服用

B.睡前服用

C.餐前半小时服用

D.随时服用

答案：C

解析：抑酸药物应在餐前半小时服用，以便在胃酸分泌高峰期达到最高浓度，最大程度地抑制胃酸分泌。餐后立即服用药物会影响其吸收和疗效。睡前服用对于某些抑酸药物可能效果不佳，随时服用则无法保证药物在关键时间点达到有效浓度。

3.患者因贲门失弛缓症入院，护士在护理过程中，应注意观察（）

A.呼吸困难

B.吞咽困难

C.体重减轻

D.黄疸

答案：B

解析：贲门失弛缓症的主要症状是吞咽困难，特别是固体食物。护士在护理过程中应重点观察患者的吞咽情况，评估吞咽困难的程度和变化。呼吸困难、体重减轻和黄疸虽然也可能是相关症状或并发症，但不是贲门失弛缓症最典型的表现。

4.患者确诊为肝硬化，出现腹水，护士指导患者采取的体位是（）

A.半卧位

B.平卧位

C.俯卧位

D.头高脚低位

答案：A

解析：肝硬化腹水患者采取半卧位可以减轻腹腔压力，改善呼吸功能，缓解呼吸困难。平卧位可能导致腹腔压力增高，加重呼吸困难。俯卧位和头高脚低位对腹水患者没有明显益处，甚至可能带来不适。

5.患者出现呕血，护士在处理过程中，首先应（）

A.立即给予输血

B.密切观察生命体征

C.禁食水

D.给予止血药物

答案：B

解析：呕血患者可能存在失血性休克的风险，护士应首先密切观察生命体征，包括血压、心率、呼吸等，以便及时发现并处理休克。立即给予输血、禁食水和给予止血药物都是重要的处理措施，但必须在密切观察生命体征的基础上进行。

6.患者进行胃镜检查前，护士需要告知患者禁食水的时间是（）

A.4小时

B.6小时

C.8小时

D.12小时

答案：D

解析：胃镜检查前需要禁食水，以确保胃排空，避免检查过程中出现呕吐或误吸。通常要求禁食8小时，禁水4小时。12小时禁食水过于严格，可能导致患者不适，且并非所有医院都要求如此长时间的禁食水。

7.患者为食管癌晚期，出现吞咽困难，护士为患者进行营养支持，首选的方法是（）

A.静脉输注营养液

B.胃造瘘管喂食

C.口服营养补充剂

D.肠道营养管喂食

答案：D

解析：食管癌晚期患者出现吞咽困难，无法经口进食，需要进行肠内或肠外营养支持。肠道营养是首选的方法，可以减少肠外营养的并发症。胃造瘘管和口服营养补充剂都属于肠内营养，但胃造瘘管需要手术置管，操作复杂，且可能存在感染等并发症。肠道营养管可以经鼻置入，操作简便，并发症较少。

8.患者出现黑便，护士判断黑便的主要依据是（）

A.颜色呈黑色

B.形状呈条状

C.次数增多

D.伴有腹痛

答案：A

解析：黑便是上消化道出血的典型表现，主要依据是粪便颜色呈黑色，且呈柏油样，质稠。形状、次数和是否伴有腹痛虽然也可能是相关症状，但不是判断黑便的主要依据。

9.患者因慢性胃炎入院，护士进行健康教育时，应告知患者避免（）

A.饮用牛奶

B.饮食规律

C.避免刺激性食物

D.过量饮酒

答案：D

解析：慢性胃炎患者应避免过量饮酒，因为酒精会刺激胃黏膜，加重胃炎症状。饮用牛奶、饮食规律和避免刺激性食物都是慢性胃炎患者应该遵循的健康教育内容，但避免过量饮酒更为重要。

10.患者为消化系统疾病患者，护士在采集病史时，应重点了解（）

A.药物过敏史

B.家族史

C.精神状态

D.个人生活习惯

答案：A

解析：消化系统疾病患者可能需要长期服药，药物过敏史对用药安全至关重要。护士在采集病史时应重点了解药物过敏史，避免患者使用过敏药物。家族史、精神状态和个人生活习惯也是重要的病史内容，但药物过敏史更为紧急和重要。

11.患者出现黄疸，护士评估黄疸程度时，主要观察（）

A.皮肤颜色

B.眼结膜颜色

C.尿液颜色

D.粪便颜色

答案：B

解析：评估黄疸程度主要观察眼结膜颜色。轻度黄疸时，眼结膜巩膜边缘部出现黄染，中央部较淡或正常；中度黄疸时，整个眼结膜和巩膜均呈黄色；重度黄疸时，眼结膜、巩膜、皮肤呈深黄色，甚至出现皮肤瘙痒。皮肤颜色、尿液颜色和粪便颜色虽