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现代化三级甲等医院五官科护士长职责

五官科护理工作涵盖眼、耳、鼻、喉、口腔等多部位诊疗护理，兼具“专科细分度高、器械精密性强、操作精准度要求严、患者群体差异大（儿童至老年人）”的特点，涉及门诊诊疗、病房护理、专科手术配合（如白内障手术、耳科显微手术、咽喉肿瘤手术）等多场景。五官科护士长需在护理部及科主任领导下，统筹科室护理行政、专科业务质量、精密器械管理与患者服务，确保护理工作符合《三级医院评审标准》《五官科护理实践指南》，为患者提供“专业、精准、安全、人文”的护理服务。结合本院五官科业务特点（日均门诊接诊400+人次、月均专科手术120+台，涵盖眼科白内障超声乳化、耳科人工耳蜗植入、鼻科鼻窦内镜手术等），明确护士长职责如下：

一、统筹五官科护理管理，制定专科化工作计划

1.管理体系搭建与落地：

承接护理部全院管理要求，结合五官科“多专科细分（眼科、耳科、鼻科、喉科、口腔科）、多场景运作（门诊诊室、专科病房、五官科手术室、治疗室）”特点，搭建“护士长-专科护理组长（按部位设眼科组、耳科组、鼻喉组）-责任护士”三级管理架构，明确各级职责：眼科组长负责眼科患者（如白内障、青光眼）全程护理与质控，耳科组长负责耳科精密器械管理与手术配合，鼻喉组组长负责鼻喉疾病（如鼻窦炎、咽喉肿瘤）护理与急救协调，制定《五官科护理管理细则》，避免跨专科、跨场景管理断层；

建立“每日晨会-每周例会-每月总结”管理机制：每日晨会聚焦当日重点（如“今日5号手术间开展首例儿童人工耳蜗植入术，需提前准备儿童专用器械、安排经验丰富的护士配合”）；每周例会复盘本周问题（如“3起耳科器械消毒不彻底，需优化消毒流程”）；每月总结向护理部与科主任提交《五官科护理工作月报》，同步向团队公示护理质量数据（如手术护理合格率、患者满意度），确保管理透明化。

2.计划制定与动态调整：

每月结合护理部年度目标（如“五官科精密器械损坏率降至0.5%以下”“儿童患者护理满意度提升至98%”）与五官科实际（如季节性眼病高发、新开展眼科激光治疗项目），制定《五官科月度护理计划》，细化任务清单（如第一周完成眼科激光治疗护理流程梳理、第二周开展耳科显微器械操作培训），明确责任人与完成时限；

遇突发情况（如急诊喉梗阻患者需紧急手术、护士临时请假），30分钟内调整计划（如协调备班护士到岗、优先保障急诊手术间使用），填写《五官科护理计划临时调整记录表》，确保护理工作有序衔接（如避免门诊眼科患者因护士不足导致候诊时间过长）。

二、优化护士排班与分工，兼顾专科适配与人文关怀

1.弹性排班与专科匹配：

基础排班：结合五官科“诊疗峰谷规律（门诊早8-10点、午2-4点为高峰，病房夜间护理需求平稳）、专科需求（如眼科手术需眼科专科护士配合、耳科显微手术需熟悉精密器械的护士操作）”，实行“专科固定护士+机动护士”的排班模式：

专科固定护士：为眼科、耳科、鼻喉科分别配备固定护士（如眼科门诊每个诊室配1名主责护士，负责视力检查、眼压测量配合与宣教；耳科手术室配2名专职护士，负责显微器械传递与手术配合），确保专科护理连贯性；

机动护士：选拔3-4名熟悉多专科护理的护士组成机动组，负责支援高需求场景（如门诊高峰时支援导诊与治疗、手术日支援手术配合），避免单一场景护士疲劳操作；

人性化调整：每月5日前公示下月排班表，预留3天反馈期，针对护士特殊需求（如孕期护士需减少夜班、哺乳期护士需调整哺乳时间）、患者特殊需求（如儿童患者需安排有儿科护理经验的护士），在不影响工作前提下合理调配，例如为孕期护士安排门诊白班、为儿童患者集中的时段增配擅长儿童沟通的护士，平衡工作与个人、患者需求。

2.分工细化与任务监督：

按五官科护理场景明确分工：门诊护士分“导诊岗（负责患者分流、专科引导，如引导眼科患者先测视力、耳科患者先做听力筛查）、诊疗岗（配合医生专科检查，如眼科裂隙灯检查、耳科耳镜检查）、治疗岗（负责专科治疗操作，如眼科眼药水滴注、鼻科鼻腔冲洗）”；病房护士分“基础护理岗（负责患者生命体征监测、生活护理）、专科护理岗（负责术后患者护理，如眼科白内障术后视力观察、喉科术后气道护理）、急救岗（负责喉梗阻等急症患者急救配合）”，制定《五官科护士岗位职责清单》，特别强调“精密器械操作规范”（如耳科显微器械使用时轻拿轻放、避免碰撞）；

每日通过“现场巡查+患者反馈”检查护士工作落实情况（如门诊导诊是否精准、病房护士是否按规范开展术后护理、器械操作是否合规），对不规范行为（如耳科器械使用后未及时清洁）当场纠正，术后/下班后组织“工作复盘”，提升护理服务