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推拿治疗学期末考试题

一、单项选择题（每题2分，共20分）

下列哪种手法属于摩擦类手法（）

A.滚法B.揉法C.推法D.抖法

推拿治疗中，常用于缓解肌肉痉挛的手法是（）

A.拍法B.弹拨法C.捏法D.按法

下列哪项不是推拿的禁忌证（）

A.急性传染病B.皮肤破损C.腰肌劳损D.骨折早期

治疗颈椎病神经根型，常选用的手法不包括（）

A.颈椎斜扳法B.揉法C.擦法D.掐法

足三里穴的定位是（）

A.外膝眼下3寸，胫骨前肌外缘B.内膝眼下3寸，胫骨内侧缘

C.外膝眼下2寸，胫骨前肌外缘D.内膝眼下2寸，胫骨内侧缘

滚法操作时，腕关节的运动方式主要是（）

A.屈伸B.旋转C.环转D.摆动

推拿治疗腰椎间盘突出症，急性期的治疗原则是（）

A.松解粘连B.整复关节C.缓解疼痛D.增强肌力

下列哪种手法操作时需要带动皮下组织（）

A.推法B.擦法C.揉法D.摩法

治疗小儿腹泻，常选用的特定穴是（）

A.小天心B.板门C.大肠D.肾经

推拿治疗后，局部出现皮下出血，最可能的原因是（）

A.手法力度过轻B.手法频率过快C.手法力度过重D.患者体质虚弱

二、判断题（每题2分，共10分，对的打“√”，错的打“×”）

推拿手法操作时，力度越大治疗效果越好。（）

对于急性腰扭伤患者，在损伤早期即可采用腰部斜扳法。（）

摩擦类手法操作后，局部皮肤常出现温热感。（）

推拿治疗失眠时，可重点操作头面部及腹部的穴位。（）

孕妇腹部、腰骶部禁止推拿。（）

三、简答题（每题10分，共30分）

简述推拿的治疗原则。

试述揉法的操作要领及临床应用。

简述颈椎病的常见分型及各型的推拿治疗重点。

四、论述题（15分）

详细论述腰椎间盘突出症的推拿治疗思路、常用手法及操作步骤。

五、病例分析题（25分）

患者，男性，45岁，因“腰部疼痛伴右侧下肢放射痛1周”就诊。患者1周前搬重物后出现腰部疼痛，疼痛向右臀部、大腿后侧及小腿外侧放射，咳嗽、打喷嚏时疼痛加重，卧床休息后症状稍有缓解。查体：腰椎生理曲度变直，L4-L5椎间隙压痛明显，右侧直腿抬高试验阳性（30°），右侧小腿外侧皮肤感觉减退。

请写出该患者的初步诊断。（5分）

针对该患者，制定详细的推拿治疗方案。（20分）

推拿治疗学期末考试题答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

C（解析：摩擦类手法包括推法、擦法、摩法等；滚法属于摆动类，揉法多归为摆动类或挤压类，抖法属于振动类）

B（解析：弹拨法可通过对痉挛肌肉的弹拨，缓解肌肉紧张痉挛，改善局部气血运行）

C（解析：腰肌劳损是推拿的适应证，急性传染病、皮肤破损、骨折早期均为禁忌证）

D（解析：掐法刺激性强，多用于急救，一般不用于颈椎病神经根型的常规治疗）

A（解析：足三里穴标准定位为外膝眼下3寸，胫骨前肌外缘）

D（解析：滚法操作时，腕关节以主动摆动为主，带动前臂和手掌运动）

C（解析：腰椎间盘突出症急性期以缓解疼痛、减轻神经根水肿为主要原则，避免过度活动加重损伤）

C（解析：揉法操作时，手指或手掌着力部位需带动皮下组织一起运动，形成柔和的回旋动作）

C（解析：小儿大肠穴是治疗小儿腹泻、便秘的常用特定穴，小天心多用于安神，板门多用于健脾和胃，肾经多用于滋补肾气）

C（解析：手法力度过重易损伤皮下毛细血管，导致皮下出血）

二、判断题（每题2分，共10分）

×（解析：推拿力度需适中，以患者耐受且舒适为宜，并非越大越好，过度用力可能造成组织损伤）

×（解析：急性腰扭伤早期局部组织处于出血、水肿阶段，腰部斜扳法可能加重损伤，一般在损伤缓解期（48小时后）酌情使用）

√（解析：摩擦类手法通过手法与皮肤的摩擦产生热量，使局部皮肤出现温热感，可温通经络、散寒止痛）

√（解析：头面部的印堂、太阳、百会等穴及腹部的中脘、气海、关元等穴，通过推拿可调节气血、安神助眠，常用于治疗失眠）

√（解析：孕妇腹部推拿可能刺激子宫收缩，腰骶部推拿可能影响胎儿，故均禁止）

三、简答题（每题10分，共30分）

推拿治疗原则：

（1）整体观念：推拿治疗需结合患者整体情况，不仅针对局部病变，还需考虑脏腑、气血、经络的整体平衡（3分）。

（2）辨证施治：根据患者的病因、病机、体质及病症分型，选择合适的手法和治疗方案，如风寒湿痹宜用温通类手法，湿热痹痛宜用清热除湿类手法（3分）。

（3）标本兼治：急则治其标，如急性疼痛先缓解疼痛；缓则治其本，如慢性劳损需调理脏腑、