中心静脉导管维护班结业理论考核试题附答案.docxVIP

中心静脉导管维护班结业理论考核试题(附答案)

一、单项选择题

1.以下关于中心静脉导管（CVC）的描述，错误的是？()

A.导管尖端位于上腔静脉或下腔静脉近右心房处

B.适用于长期静脉输液、肠外营养支持

C.常见置管部位包括颈内静脉、锁骨下静脉、股静脉

D.与PICC相比，CVC感染风险更低

答案：D

解析：CVC因置管部位多为颈部、股部等皮肤菌群密集区域，感染风险高于PICC（经外周静脉置入中心静脉导管）。

2.PICC导管维护时，冲管的首选溶液是？()

A.5%葡萄糖注射液

B.0.9%氯化钠注射液

C.10U/ml肝素盐水

D.20U/ml肝素盐水

答案：B

解析：根据INS（静脉治疗护理学会）指南，0.9%氯化钠注射液是常规冲管的首选溶液，仅在血液高凝或导管类型特殊时使用肝素盐水。

3.中心静脉导管换药时，消毒范围应至少大于敷料面积，其直径要求为？()

A.5cm

B.8cm

C.10cm

D.12cm

答案：C

解析：消毒范围需覆盖穿刺点周围10cm直径区域，确保彻底清除皮肤表面细菌。

4.以下哪种情况不需要立即更换中心静脉导管敷料？()

A.敷料出现卷边

B.穿刺点有渗液

C.敷料潮湿但未脱落

D.置管后72小时首次换药

答案：D

解析：置管后72小时需进行首次换药，属于常规维护，而非“立即更换”的紧急情况；其他选项均因敷料屏障功能破坏需立即更换。

5.中心静脉导管冲管时，应使用的注射器最小规格是？()

A.1ml

B.5ml

C.10ml

D.20ml

答案：C

解析：使用小于10ml的注射器可能产生过高压力，导致导管破裂或血栓形成，因此最小需使用10ml注射器。

6.PORT（输液港）维护时，无损伤针的留置时间不超过？()

A.24小时

B.48小时

C.72小时

D.7天

答案：D

解析：无损伤针可安全留置7天，超过此期限会增加感染和导管损伤风险。

7.中心静脉导管相关性血流感染（CRBSI）的诊断标准中，不包括以下哪项？()

A.外周血和导管血培养出相同致病菌

B.患者出现发热（38℃）、寒战等全身感染症状

C.导管尖端培养阳性（15CFU）

D.穿刺点局部红肿热痛

答案：D

解析：CRBSI需满足全身感染症状+血培养阳性，穿刺点局部炎症属于导管相关局部感染（CLABSI），不属于CRBSI核心诊断标准。

8.中心静脉导管封管时，应采用的技术是？()

A.脉冲式冲管，正压封管

B.匀速推注，负压封管

C.快速推注，正压封管

D.脉冲式冲管，负压封管

答案：A

解析：脉冲式冲管可产生湍流，彻底清除导管内残留药液；正压封管可防止血液回流至导管尖端，避免血栓形成。

9.以下关于股静脉置管的描述，正确的是？()

A.感染风险低于锁骨下静脉置管

B.适合长期留置（4周）

C.活动时需特别注意导管固定

D.无需监测下肢血液循环

答案：C

解析：股静脉位于下肢，活动时易受牵拉，需加强固定；其感染风险高于锁骨下静脉，不建议长期留置，且需观察下肢有无肿胀、疼痛等血液循环障碍。

10.中心静脉导管维护记录中，不包含的内容是？()

A.导管外露长度

B.患者饮食情况

C.敷料更换时间

D.冲封管液类型及量

答案：B

解析：维护记录需包含导管状态（外露长度）、操作信息（敷料更换时间、冲封管液），患者饮食不属于导管维护直接相关内容。

11.发现中心静脉导管回血至导管尖端时，正确的处理是？()

A.立即用力回抽血液

B.用10ml注射器脉冲式推注生理盐水

C.更换导管

D.通知医生拔管

答案：B

解析：回血至尖端时，需用10ml注射器脉冲式推注生理盐水冲净，避免血栓形成；用力回抽可能导致血栓脱落，引发栓塞。

12.中心静脉导管置管后，首次X线定位的目的是？()

A.确认导管尖端位置

B.检查是否有气胸

C.评估导管长度

D.以上均是

答案：D

解析：X线定位需同时确认导管尖端是否位于上腔静脉/下腔静脉近右心房处、是否合并气胸（如锁骨下静脉置管）、导管长度是否合适。

13.PORT（输液港）穿刺时，进针角度应为？()

A.5°~10°

B.15°~20°

C.30°~45°

D.60°~75°

答案：B

解析：无损伤针需以15°~20°角垂直刺入输液港注射座，避免损伤港体隔膜。

14.中心静脉导管维护时，手套的使用要求是？()

A.清洁手套即可

B.必须使用无菌手套

C.接触患者前戴清洁手套，操作时换无菌手套

D.无需戴手套

答案：B

解析：中心静脉导管维护属于无菌操作，必须使用无菌手套以降低感染风险。

15.以下哪种药物输注后，需立即冲管？()

A.生理盐水

B.