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第1篇
一、编制目的
为了确保DSA造影检查过程中出现紧急情况时,能够迅速、有效地进行处置,最大限度地减少对患者和医务人员的影响,保障医疗安全,特制定本预案。
二、适用范围
本预案适用于医院DSA造影检查过程中出现的各类紧急情况。
三、组织机构及职责
1.医疗安全委员会
负责组织、协调DSA造影紧急情况处置工作,制定相关政策和措施,对紧急情况处置工作进行监督和评估。
2.DSA造影室主任
负责DSA造影室紧急情况处置工作的组织实施,确保预案的有效执行。
3.护士长
负责DSA造影室护士的紧急情况处置培训,确保护士具备应急处置能力。
4.护士
负责DSA造影检查过程中的观察、报告和处理紧急情况。
5.医师
负责DSA造影检查过程中的诊断、治疗和紧急情况处置。
四、应急预案
1.人员培训
(1)DSA造影室主任负责组织护士进行紧急情况处置培训,包括心肺复苏、除颤、止血、急救药品使用等。
(2)医师负责对护士进行DSA造影检查过程中的紧急情况处置培训。
2.紧急情况识别
(1)护士在DSA造影检查过程中,应密切观察患者病情变化,发现异常情况立即报告医师。
(2)医师根据患者病情变化,判断是否存在紧急情况。
3.紧急情况处置
(1)心脏骤停
1)立即启动心肺复苏,按照A(开放气道)、B(人工呼吸)、C(胸外按压)顺序进行。
2)通知抢救小组,请求支援。
3)医师根据患者病情,决定是否进行除颤。
(2)急性心肌梗死
1)立即通知抢救小组,请求支援。
2)医师根据患者病情,决定是否进行冠状动脉介入治疗。
(3)急性肺栓塞
1)立即通知抢救小组,请求支援。
2)医师根据患者病情,决定是否进行溶栓治疗。
(4)出血
1)立即通知抢救小组,请求支援。
2)医师根据出血部位和程度,决定是否进行止血。
3)护士协助医师进行止血处理。
(5)过敏反应
1)立即通知抢救小组,请求支援。
2)医师根据过敏反应程度,决定是否进行抗过敏治疗。
3)护士协助医师进行抗过敏治疗。
4.紧急情况报告
(1)护士在发现紧急情况时,立即向医师报告。
(2)医师在处置紧急情况过程中,及时向医疗安全委员会报告。
5.紧急情况记录
(1)护士在紧急情况处置过程中,详细记录患者病情变化、处置措施及结果。
(2)医师在紧急情况处置过程中,及时填写病历,记录患者病情变化、处置措施及结果。
五、预案演练
1.定期组织DSA造影室医护人员进行紧急情况处置演练,提高应急处置能力。
2.演练内容包括心脏骤停、急性心肌梗死、急性肺栓塞、出血、过敏反应等。
3.演练结束后,对演练情况进行总结,找出不足之处,及时改进。
六、预案修订
1.根据实际情况,定期修订本预案。
2.修订后的预案应及时通知相关人员,确保预案的有效执行。
七、附则
1.本预案由医疗安全委员会负责解释。
2.本预案自发布之日起实施。
注:本预案仅供参考,具体操作需根据实际情况进行调整。
第2篇
一、预案背景
数字减影血管造影(DSA)是一种常用的医学影像学检查方法,广泛应用于心血管、神经、外周血管等疾病的诊断和治疗。然而,DSA检查过程中可能发生各种意外情况,如造影剂过敏、造影剂外渗、导管插入并发症等,因此,制定DSA造影应急预案,确保患者安全至关重要。
二、预案目的
1.保障DSA检查过程中患者的生命安全;
2.提高医护人员应对突发事件的应急能力;
3.优化DSA检查流程,降低医疗风险;
4.提高医疗质量,提升患者满意度。
三、预案组织架构
1.领导小组:由医院院长担任组长,分管院长担任副组长,医务科、护理部、设备科、检验科等相关科室负责人为成员。
2.应急小组:由急诊科、心血管内科、神经内科、外科、麻醉科等相关科室医护人员组成。
3.技术保障组:由设备科、检验科等相关科室人员组成。
四、预案内容
(一)预防措施
1.严格掌握DSA检查适应症,确保患者病情符合检查要求;
2.对患者进行详细询问病史,了解过敏史、药物史等,做好过敏试验;
3.检查前向患者及家属告知DSA检查的流程、风险及注意事项,取得患者及家属的同意;
4.严格执行无菌操作,确保检查过程的安全性;
5.检查过程中密切观察患者生命体征,发现问题及时处理。
(二)应急处理流程
1.造影剂过敏
(1)立即停止注射造影剂,观察患者症状;
(2)给予抗过敏药物,如地塞米松、苯海拉明等;
(3)监测患者生命体征,必要时给予吸氧、补液等支持治疗;
(4)如患者出现过敏性休克,立即给予肾上腺素、抗组胺药物等抢救措施;
(5)密切观察患者病情变化,必要时转至ICU。
2.造影剂外渗
(1)立即停止注射造影剂,观察患者局部症状;
(2)给予局部冷敷,减轻局部肿胀;
(3)必要时给予抗过敏药物、抗炎药物等治疗;
(4)
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