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2025年传染病科流感病毒变异风险评估考核试题及答案解析

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.流感病毒分型的主要依据是：

A.核蛋白（NP）和基质蛋白（M1）的抗原性差异

B.血凝素（HA）和神经氨酸酶（NA）的抗原性差异

C.病毒包膜糖蛋白的糖基化程度

D.病毒RNA聚合酶的催化活性

答案：A

解析：流感病毒分为甲、乙、丙、丁四型，分型依据是核蛋白（NP）和基质蛋白（M1）的抗原性差异；HA和NA的抗原性差异用于亚型划分（仅甲型）。

2.流感病毒抗原漂移（AntigenicDrift）的主要机制是：

A.不同亚型病毒间的基因重配（Reassortment）

B.HA或NA基因发生点突变导致抗原表位改变

C.病毒包膜融合蛋白构象的可逆性变化

D.宿主细胞蛋白酶对HA切割位点的修饰

答案：B

解析：抗原漂移是HA或NA基因的点突变（主要由RNA聚合酶低保真性引起），导致抗原表位改变，通常引起季节性流行；基因重配（抗原转换）是不同亚型病毒交换基因节段，可能引发大流行。

3.流感病毒HA蛋白的主要功能是：

A.介导病毒与宿主细胞唾液酸受体结合并促进膜融合

B.水解宿主细胞表面唾液酸，帮助子代病毒释放

C.参与病毒RNA的复制与转录

D.形成病毒核衣壳的结构支架

答案：A

解析：HA负责识别宿主细胞表面的唾液酸受体（如α2,6-半乳糖或α2,3-半乳糖），并在低pH环境下发生构象变化，介导病毒包膜与内体膜融合；NA的功能是水解唾液酸（答案B）。

4.下列哪类宿主最可能成为人流感病毒与动物流感病毒基因重配的“混合器”？

A.家猫

B.猪

C.家禽

D.犬

答案：B

解析：猪的呼吸道上皮细胞同时表达人流感病毒受体（α2,6-半乳糖）和禽流感病毒受体（α2,3-半乳糖），可同时感染人、禽、猪源流感病毒，是基因重配的关键宿主。

5.甲型流感病毒HA亚型的分类依据是：

A.与特定单克隆抗体的反应性

B.病毒粒子的形态差异

C.HA蛋白的分子量大小

D.HA基因的核苷酸同源性

答案：A

解析：HA亚型（H1-H18）的划分基于血凝抑制试验（HI）中与参考抗血清的反应性；NA亚型（N1-N11）同理。

6.神经氨酸酶抑制剂（如奥司他韦）的作用靶点是：

A.HA蛋白的受体结合域

B.NA蛋白的酶活性中心

C.M2离子通道蛋白

D.RNA依赖RNA聚合酶（RdRp）

答案：B

解析：NA抑制剂通过竞争性结合NA的酶活性中心，阻止子代病毒从宿主细胞表面释放；M2离子通道抑制剂（如金刚烷胺）作用于M2蛋白（已广泛耐药）。

7.流感病毒聚合酶复合体（由PB1、PB2、PA组成）的主要功能是：

A.包装病毒RNA形成核衣壳

B.介导病毒包膜与宿主膜的融合

C.催化病毒RNA的复制与转录

D.调节宿主细胞的凋亡程序

答案：C

解析：聚合酶复合体（PB1、PB2、PA）是病毒RNA复制和转录的核心酶：PB2结合宿主mRNA的帽结构（“帽抢夺”），PB1催化RNA合成，PA参与内切酶活性。

8.与其他RNA病毒相比，流感病毒RNA依赖RNA聚合酶（RdRp）的最显著特性是：

A.具有更高的复制保真性

B.缺乏3’→5’外切酶校正功能

C.可直接以病毒RNA为模板合成mRNA

D.仅在宿主细胞核内发挥作用

答案：B

解析：流感病毒RdRp无校正功能（与冠状病毒的RdRp不同），导致突变率高（约10??-10??/核苷酸/复制周期），是抗原漂移的主要原因。

9.流感病毒宿主适应性突变通常优先发生在：

A.NP蛋白的核定位信号区

B.HA蛋白的受体结合域（RBD）

C.M1蛋白的膜结合区

D.NS1蛋白的干扰素拮抗域

答案：B

解析：HA的RBD（如H3亚型的130环、220环）直接决定病毒与宿主受体的结合特异性（如人流感偏好α2,6-受体，禽流感偏好α2,3-受体），该区域的突变是跨种传播的关键。

10.评估流感病毒变异对疫苗保护效力的影响时，最核心的实验室指标是：

A.病毒的复制滴度（TCID??）

B.血凝抑制（HI）试验中血清对变异株的滴度

C.病毒对小鼠的半数致死量（LD??）

D.病毒聚合酶的体外延伸速率

答案：B

解析：HI试验通过检测疫苗诱导的抗体对变异株的中和能力（滴度下降≥4倍提示抗原不匹配），是评估疫苗保护效力的金标准。

二、多项选择题（每题3分，共15分，多选、少