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2025年内科护理学护理实践技能模拟考试试题及答案解析

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一、选择题

1.在进行静脉输液时，发现患者输液部位出现沿静脉走向的红线、肿胀、疼痛，应首先考虑（）

A.输液速度过快

B.静脉炎

C.输液液量过多

D.患者过敏反应

答案：B

解析：静脉炎典型表现为输液部位沿静脉走向出现红线、肿胀、疼痛，甚至发热。输液速度过快、液量过多可能导致循环负荷过重，但主要表现为呼吸困难、颈静脉怒张等。患者过敏反应通常表现为皮肤荨麻疹、瘙痒、呼吸困难等。因此，根据症状描述，首先应考虑静脉炎。

2.对危重患者进行病情观察时，下列哪项指标最能反映其循环功能（）

A.体温

B.脉搏

C.呼吸

D.血压

答案：D

解析：血压是反映循环功能的重要指标，其变化能直接反映心脏泵血功能和血管阻力。体温、脉搏、呼吸也是重要的生命体征，但血压最能直接反映循环状况。体温反映机体代谢和感染情况，脉搏反映心率和节律，呼吸反映呼吸功能和氧合情况。

3.给患者进行氧气吸入时，氧流量为3L/min，此时应使用哪种吸氧装置（）

A.鼻导管

B.面罩

C.简易呼吸器

D.氧气枕

答案：B

解析：鼻导管适用于氧流量较小（一般≤4L/min）的患者，简易呼吸器用于无自主呼吸或呼吸微弱的患者，氧气枕用于家庭氧疗或转运途中。面罩适用于氧流量较大（一般≥2L/min）的患者，3L/min的氧流量最适合使用面罩吸氧。

4.对意识模糊的患者进行口腔护理时，发现口腔内有义齿，应如何处理（）

A.直接取下义齿

B.先用温水湿润义齿再取下

C.不需要处理义齿

D.先清洁口腔再取下义齿

答案：B

解析：取下义齿前应先用温水湿润，以免义齿变形或患者不适。直接取下干燥的义齿可能刺激口腔黏膜，先清洁口腔再取下容易损坏义齿或造成患者误吸。不需要处理义齿是不正确的，因为长期不清洁的义齿会滋生细菌。

5.给患者进行肌肉注射时，选择注射部位应主要考虑（）

A.骨骼保护

B.肌肉组织丰富

C.神经血管分布稀疏

D.皮肤弹性好

答案：C

解析：肌肉注射选择部位应避开神经血管密集区域，以防止造成神经损伤或血管损伤。肌肉组织丰富、皮肤弹性好是次要考虑因素，骨骼保护主要是避免骨骼损伤，但更重要的是避免神经血管损伤。

6.对发热患者进行物理降温时，下列哪种方法最常用（）

A.头部冷敷

B.腹部热敷

C.全身擦浴

D.足底冷敷

答案：C

解析：全身擦浴是常用的物理降温方法，通过温水擦浴帮助散热。头部冷敷主要用于头部受伤或精神紧张，腹部热敷可能加重发热或引起不适，足底冷敷效果有限。因此，全身擦浴是最常用的物理降温方法。

7.护士在为患者进行导尿时，发现尿液呈乳白色，应首先考虑（）

A.尿路感染

B.尿路结石

C.尿液浓缩

D.尿液中含有血液

答案：A

解析：乳白色尿液通常是尿路感染的典型表现，感染会导致尿液中含有白细胞和脓液。尿路结石通常表现为血尿或排尿疼痛，尿液浓缩表现为深黄色，尿液中含有血液表现为红色或棕色。因此，乳白色尿液首先应考虑尿路感染。

8.对使用呼吸机辅助呼吸的患者进行气道管理时，最重要的措施是（）

A.定时翻身拍背

B.保持气道湿化

C.监测呼吸机参数

D.定期听诊双肺呼吸音

答案：B

解析：呼吸机辅助呼吸的患者气道干燥风险高，保持气道湿化是防止气道黏膜干燥、分泌物粘稠的重要措施，有助于维持气道通畅。定时翻身拍背、监测呼吸机参数、听诊双肺呼吸音都是重要的护理措施，但保持气道湿化是最重要的。

9.护士发现患者医嘱为“10%葡萄糖注射液500mL，静脉滴注”，应首先核对（）

A.药物名称

B.浓度

C.剂量

D.用法用量

答案：A

解析：执行医嘱前首先核对药物名称，以确保给患者的是正确药物。浓度、剂量、用法用量虽然重要，但核对名称是首要步骤，因为给错药物可能造成严重后果。因此，应首先核对药物名称。

10.对手术患者进行术前准备时，下列哪项不属于皮肤准备范围（）

A.切口处周围皮肤消毒

B.手术区域毛发剃除

C.全身皮肤清洁

D.腹股沟区域淋巴结清扫

答案：D

解析：手术区域皮肤准备包括切口处周围皮肤消毒、手术区域毛发剃除和全身皮肤清洁，以减少手术感染风险。腹股沟区域淋巴结清扫是手术操作，不属于皮肤准备范畴。皮肤准备主要是为了清洁和消毒手术区域，预防术后感染。

11.对长期卧床患者进行预防压疮护理时，以下哪项措施最重要（）

A.定时改变体位

B.保持皮肤干燥清洁

C.使用气垫床

D.按时进行肢体按摩

答案：A

解析：预防长期卧床患者压疮最重要的是定期改变体位，以减轻局部组织的持续受压，促进血液循环。保持皮肤干燥清洁、