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2025年全国护士执业资格考试《临床护理技能》备考题库及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.护士在为患者进行静脉输液时，发现患者穿刺部位出现红肿、热痛，应首先采取的措施是（）

A.继续输液，观察病情变化

B.减慢输液速度

C.暂停输液，更换穿刺部位

D.按摩穿刺部位，促进血液循环

答案：C

解析：穿刺部位出现红肿、热痛是静脉炎的典型表现，提示可能存在感染或静脉壁受损。护士应立即暂停输液，以防止感染进一步扩散，并更换穿刺部位，避免对原血管造成进一步损伤。继续输液或减慢输液速度可能会加重病情，按摩穿刺部位可能会加重炎症反应。

2.患者因急性阑尾炎入院，护士在术前准备时，应注意以下哪项（）

A.给予高蛋白饮食

B.禁食水，进行胃肠道准备

C.给予泻药，清除肠道积物

D.给予止痛药，缓解疼痛

答案：B

解析：急性阑尾炎患者术前需进行胃肠道准备，以减少术中污染风险。禁食水可以排空胃肠道，减少手术中内容物溢出，同时有利于麻醉和手术操作。高蛋白饮食、泻药和止痛药在术前准备中并非必需，甚至可能带来不利影响。

3.护士在为患者进行口腔护理时，发现患者口腔黏膜有溃烂，应选择哪种漱口液（）

A.生理盐水

B.过氧化氢溶液

C.西吡氯铵漱口液

D.碳酸氢钠溶液

答案：D

解析：口腔黏膜溃烂患者，应选择温和的漱口液进行清洁，以避免刺激溃疡面。碳酸氢钠溶液呈弱碱性，可以中和口腔中的酸性物质，减少刺激，有利于溃烂面的愈合。生理盐水主要用于清洁和消毒，过氧化氢溶液具有刺激性，西吡氯铵漱口液主要用于抗菌，对于溃烂面清洁效果不佳。

4.患者因心力衰竭入院，护士在巡视时发现患者呼吸困难加重，应立即采取的措施是（）

A.增加氧流量

B.给予利尿剂

C.抬高床头，促进呼吸

D.给予吗啡，缓解疼痛

答案：C

解析：心力衰竭患者呼吸困难加重时，应首先采取体位治疗，抬高床头可以减轻腹腔脏器对膈肌的压迫，扩大肺容量，改善呼吸。增加氧流量、给予利尿剂和吗啡也属于治疗措施，但抬高床头是最快速、最简单的紧急处理方法。

5.护士在为患者进行肌肉注射时，应选择的最佳注射部位是（）

A.上臂三角肌

B.髂前上棘

C.股外侧肌

D.臀大肌

答案：A

解析：不同部位肌肉的血管和神经分布不同，选择合适的注射部位可以减少注射副反应和并发症。上臂三角肌肌肉丰满，血管神经较少，是成人肌肉注射的常用部位。髂前上棘、股外侧肌和臀大肌也可是注射部位，但上臂三角肌更适合成人常规肌肉注射。

6.护士在为患者进行氧气吸入时，发现患者鼻腔黏膜干燥，应采取的措施是（）

A.增加氧流量

B.调整氧吸入装置

C.给予生理盐水滴鼻

D.更换氧气湿化瓶

答案：C

解析：氧气吸入时，患者鼻腔黏膜干燥可能是由于氧气过于干燥所致。给予生理盐水滴鼻可以湿润鼻腔黏膜，防止干裂，提高患者舒适度。增加氧流量、调整氧吸入装置和更换氧气湿化瓶虽然与氧气吸入相关，但并不能直接解决鼻腔黏膜干燥的问题。

7.护士在为患者进行导尿时，发现尿管插入困难，应首先采取的措施是（）

A.加大插管力度

B.检查尿道是否通畅

C.给予润滑剂

D.改变插管角度

答案：C

解析：导尿时插管困难，首先应检查润滑是否充分。给予润滑剂可以减少插管阻力，顺利完成导尿。加大插管力度可能损伤尿道黏膜，检查尿道是否通畅和改变插管角度也是解决方法，但润滑是首选步骤。

8.护士在为患者进行化疗药物输注时，应注意以下哪项（）

A.快速输注，缩短治疗时间

B.使用普通静脉输液器

C.选择中心静脉进行输注

D.输注后立即冲洗静脉

答案：C

解析：化疗药物对血管有较强的刺激性，甚至可能引起静脉炎。选择中心静脉进行输注可以减少对周围静脉的损伤，保护血管。快速输注可能增加药物对血管的刺激，普通静脉输液器可能无法承受化疗药物的浓度和压力，输注后立即冲洗静脉虽然重要，但选择合适的输注部位更为关键。

9.护士在为患者进行伤口换药时，发现伤口有脓液渗出，应首先采取的措施是（）

A.清洁伤口，去除坏死组织

B.给予抗生素

C.密封伤口，防止感染

D.用干纱布覆盖伤口

答案：A

解析：伤口有脓液渗出提示存在感染，应首先进行伤口清洁，去除坏死组织和脓液，以减少感染源，为伤口愈合创造条件。给予抗生素、密封伤口和用干纱布覆盖伤口也是治疗措施，但伤口清洁是首要步骤。

10.护士在为患者进行灌肠时，发现患者出现面色苍白、出冷汗，应立即采取的措施是（）

A.继续灌肠，观察病情变化

B.减慢灌肠速度

C.停止灌肠，平卧休息

D.给予热敷，促进肠蠕动

答案：C

解析：灌肠过程中患者出现面色苍白、出冷汗可能是由于迷走神经兴奋或低血压所