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2025年药理学模拟习题及答案
一、单选题(共50题,每题1分,共50分)
1.通过抑制HMG-CoA还原酶而减少胆固醇合成的药是()
选项【A】氯贝丁酯
选项【B】吉非贝奇
选项【C】烟酸
选项【D】辛伐他汀
选项【E】普罗布考
正确答案:【D】
解析:辛伐他汀属于他汀类药物,其作用机制是抑制HMG-CoA还原酶,从而减少胆固醇的合成。吉非贝齐、氯贝丁酯属于贝特类药物,主要作用是降低甘油三酯;普罗布考能降低血浆TC和LDL-C,同时降低HDL-C,但对甘油三酯影响较小;烟酸通过抑制脂肪组织的分解和减少肝脏中VLDL的合成与分泌而降低甘油三酯,同时升高HDL-C。
2.下列关于金刚乙胺叙述错误的是()
选项【A】可影响病毒脱壳
选项【B】常见精神异常、抽搐等不良反应
选项【C】仅对亚洲甲型流感病毒有效
选项【D】属于抗流感病毒药
选项【E】抗病毒作用强于金刚烷胺
正确答案:【C】
3.对高肾素型高血压病有特效的是()
选项【A】尼群地平
选项【B】普萘洛尔
选项【C】卡托普利
选项【D】依那普利
选项【E】肼屈嗪
正确答案:【B】
4.局部应用无刺激、穿透力强,适用于眼科疾病的是()
选项【A】柳氮磺吡啶
选项【B】磺胺米隆
选项【C】磺胺醋酰钠
选项【D】磺胺多辛
选项【E】磺胺嘧啶银
正确答案:【C】
解析:磺胺醋酰钠局部应用无刺激、穿透力强,适用于眼科疾病。磺胺米隆用于烧伤创面感染;磺胺嘧啶银用于预防和治疗Ⅱ、Ⅲ度烧伤继发创面感染;柳氮磺吡啶主要用于炎症性肠病;磺胺多辛用于疟疾的预防。
5.某患者,诊断为慢性心衰,用地高辛治疗,病情好转,当再次出现乏力、腹胀、心慌等症状,心率130次/分钟,正确处理措施()
选项【A】补充氯化钾
选项【B】静脉注射碳酸氢钠
选项【C】立即静脉注射呋塞米
选项【D】立即肌注硫酸镁
选项【E】加大洋地黄用量
正确答案:【A】
解析:慢性心衰患者使用地高辛治疗过程中出现乏力、腹胀、心慌等症状及心率增快,考虑可能出现了洋地黄中毒导致的低钾血症。此时应补充氯化钾纠正低钾,以防止洋地黄中毒进一步加重及心律失常等并发症。加大洋地黄用量会加重中毒;肌注硫酸镁与洋地黄中毒处理无关;立即静脉注射呋塞米可能会进一步加重低钾;静脉注射碳酸氢钠也与当前情况处理无关。
6.降钙素不用于治疗()
选项【A】低血钙抽搐
选项【B】变性骨炎
选项【C】骨质疏松症
选项【D】高钙血症
选项【E】骨小梁丢失
正确答案:【A】
解析:降钙素的作用主要是降低血钙,用于治疗高钙血症等,不用于治疗低血钙抽搐。低血钙抽搐通常需要补充钙剂等进行治疗。而变性骨炎、骨小梁丢失、骨质疏松症等在合适情况下可使用降钙素治疗。
7.若患者在服用首选降糖药物后,血糖仍未达标,临床考虑加用胰岛素增敏剂,可联合应用的药物是()
选项【A】瑞格列奈
选项【B】罗格列酮
选项【C】阿卡波糖
选项【D】西格列汀
选项【E】门冬胰岛素
正确答案:【B】
解析:胰岛素增敏剂主要包括噻唑烷二酮类药物,如罗格列酮、吡格列酮等。阿卡波糖是α-葡萄糖苷酶抑制剂;瑞格列奈是促胰岛素分泌剂;门冬胰岛素是速效胰岛素类似物;西格列汀是二肽基肽酶-4抑制剂。所以可联合应用的胰岛素增敏剂是罗格列酮。
8.服用洋地黄类药物后,病人将白大衣看成绿色的可能是()
选项【A】血钾过高
选项【B】心衰症状好转
选项【C】血镁过高
选项【D】血钠过高
选项【E】洋地黄中毒
正确答案:【E】
解析:洋地黄中毒可出现视觉异常,如黄视、绿视等,所以服用洋地黄类药物后病人将白大衣看成绿色可能是洋地黄中毒。血钠、血钾、血镁过高以及心衰症状好转一般不会直接导致这种视觉改变。
9.不属于雌激素适应证的是()
选项【A】绝经后乳腺癌
选项【B】青春期痤疮
选项【C】有出血倾向的子宫肿瘤
选项【D】功能性子宫出血
选项【E】前列腺癌
正确答案:【C】
解析:雌激素可用于功能性子宫出血、青春期痤疮等,但有出血倾向的子宫肿瘤使用雌激素会增加出血风险,所以不属于雌激素适应证;绝经后乳腺癌、前列腺癌等在某些情况下可使用雌激素进行内分泌治疗;功能性子宫出血可通过补充雌激素调整月经周期。
10.下列药物属于抗叶酸代谢的是()
选项【A】噻替哌
选项【B】氟尿嘧啶
选项【C】甲氨蝶呤
选项【D】三尖杉碱
选项【E】环磷酰胺
正确答案:【C】
解析:甲氨蝶呤主要通过抑制二氢叶酸还原酶,阻碍叶酸代谢,影响核酸合成,从而抑制肿瘤细胞的生长与繁殖,属于抗叶酸代谢的药物。噻替哌是烷化剂;环磷酰胺也是烷化剂;三尖杉碱是干扰蛋白质合成的药物;氟尿嘧啶是干扰核酸生物合成的药物。
11.下列哪项不是头孢菌素的不良反应()
选项【A】骨髓抑制
选项【B】肝损害
选项【C】过敏反应
选项【D】胃肠反应
选项【E
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